Запор у ребенка 1,5 месяца возраст

Виктория Карелова6 Сентября

5.0

Педиатр

39 747 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Стул на ГВ действительно может быть как несколько раз в день, так и отсутствовать до 7 дней, если при этом стул мягкий, не плотный


По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Это не запор, просто малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.
То есть такая картина на фоне дозревания жкт и нервной регуляции кишечника

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до трёх – четырёх месяцев, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев

Валентина Довбня6 Сентября

4.9

Педиатр

13 770 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

В крайнем случае, если малыш очень беспокойный можно использовать микролакс,глицериновую свечку, газоотводную трубочку (например, безопасные и эффективные Винди).

При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик с 28дня жизни, эспумизан с 0).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.

Стул не плотный, это не запор.

Ангелина Пушкина6 Сентября

5.0

Педиатр

32 719 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 5-7 дней, это нормально.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Для облегчения периода младенческих колик и дисхезии:
Перед каждым кормлением выкладываем на живот. После, держим столбиком.
Делаем массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 5-7 дней можно использовать газоотводную трубочку или глицериновую свечу ( привыкания не вызывают).

Камиля Насибуллина6 Сентября

4.0

Педиатр

10 981 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Запор – это не только отсутствие стула несколько дней, но и плотная консистенция в виде козьих какашек, например, или твердой колбаски. Если малыш какает не каждый день, но при этом стул самостоятельный и мягкий (жидкий или кашицеобразный или сметанообразный или как мягкий пластилин), то это не запор. Дети могут не какать до 3-5 дней, особенно младенцы первых месяцев жизни. Для них характерна младенческая дисхезия, это состояние, при котором ребенок долго и сильно тужится, плачет перед дефекацией, краснеет, но затем легко испражняется мягким стулом, так как незрелая нервная система не умеет координировать расслабление мышц таза и брюшного пресса. По-другому говоря, ребенок еще не умеет правильно тужиться, часто из-за этого не может даже вовремя пропукаться, происходит накопление газиков в кишечнике, отчего малыш ощущает болезненность и дискомфорт. В таком случае, малышу можно помочь с помощью массажа животика по часовой стрелке, при этом нужно коленки поджимать к животику, расслабляя мышцы брюшного пресса. может быть эффективен легкий массаж вокруг ануса, что также усиливает перистальтику. Используйте теплую грелочку на животик, носите в позе высаживания (поза Султана). Если ничего не получается, стула нет более 3 дней, возможно использование газоотводной трубочки, либо детской глицериновой свечки (1/2свечки). Трубочку нужно не просто вставлять, но еще и осторожно крутить по часовой стрелке.
По фото у малыша не запор. Тем более малыш полностью на ГВ. На смешанном вскармливании и на ИВ запоры могут быть, но на ГВ - большая редкость истинные запоры.

Михаил Ивашев6 Сентября

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Изменение стула на коричневый и запоры после вашего мастита и приема Амоксиклава частая реакция.

Антибиотик попадает в молоко и нарушает микробиом кишечника ребенка, вызывая дисбиоз и спазмы. Это не опасно, но требует коррекции.

Свечи ставьте только при отсутствии стула более 3 суток и выраженном беспокойстве, не чаще раза в 2–3 дня, чтобы не формировать рефлекс.

Ежедневно: массаж живота по часовой стрелке, упражнение велосипед ножками, поджимание ножек, выкладывание на живот, контакт кожа к коже. Продолжайте Биогаю (накопительный эффект 2–3 недели). Эспумизан можно оставить.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром для оценки состояния и возможной замены пробиотика. При рвоте, крови в стуле или отказе от еды - срочно к врачу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.