Консультация невролога /

Для чего рекомендовали КТ с контрастированием? — вопрос №453629

516 просмотров

Добрый день! Очень часто 3-4 дня в неделю беспокоят головные боли, которые не всегда удается снять обезболивающими препаратами. Недели 3 назад появился безболезненный стреляющий шум в правом ухе. Отоларинголог на приеме не отметила каких-либо воспалений и изменений в ушах. Прошла обследование МРТ сосудов и вен головного мозга. На полученных изображениях суб- и супратенториальных структур головного мозга в лобных долях обоих полушарий определяются единичные субкортикальные очаги диаметром 2-3мм, без признаков перифокального отека (слабогиперинтенсивные на Т2 FLAIR и Т2 ВИ, изоинтенсивные на Т1 ВИ и DWI). Других очаговых изменений МР- сигнала в веществе больших полушарий, ствола, мозолистого тела и мозжечка не выявлено. В структуре эпифиза отмечается участок кистозной перестройки 2мм. Передняя соединительная артерия прослеживается слева, однако место слияния с правой передней мозговой артерией не прослеживается. Могут ли эти очаги быть причиной головных болей, или же напротив, их последствием? Заключение МРТ: Единичные очаги в лобных долях обоих полушарий головного мозга. Структурных изменений со стороны вен головного мозга не выявлено. Изменения передней соединительной артерии требуют дообследования. Рекомендована консультация невролога, дообследование КТ ангиография с контрастированием.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, КТ с ангиографией порекомендовали для более точной визуализации сосудов головного мозга, так как по МРТ есть изменения.
Невролог
Здравствуйте. Эти очаги никакой симптоматики не дают, они сосудистые вероятнее всего, как небольшие точечные шрамики.
КТ с контрастом назначили для более точной картины анатомии передней соединительной артерии.
С шеей нет проблем? УЗДС сосудов шеи не проходили?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, В шее есть боли, УЗДС сосудов шеи не проходила
Невролог
Пройдите уздс сосудов шеи, так как часто шум в ухе дает нарушенный кровоток.
То что он болезненный смущает конечно. Скажите рот широко открывается? щелчков нет при открывании рта, жевании? чуть ниже мочки уха потрогайте пальцами, подавите, не больно?
Клиент
Яна, Щелчки есть при жевании и когда широко открываю рот, чуть ниже мочки уха боли нет
Невролог
Дело в том что иногда болезненный шум в ухе может давать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, этот момент тоже нужно взять во внимание, будет хорошо если покажетесь ортодонту.
Пока походите обследования, попейте Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день - 1-2 месяца.
Клиент
Яна, Подскажите, пожалуйста, - "Передняя соединительная артерия прослеживается слева, однако место слияния с правой передней мозговой артерией не прослеживается", может ли это свидетельствовать о наличие аневризмы?
Невролог
Маловероятно, но исключать не можем, так как данный участок не визуализируется, по этому и рекомендовали Вам КТ с контарстом.
Принятый ответ
Невролог
КТ с контрастом необходима для исключения объемного влияния на артерию
Невролог
Здравствуйте. По МРТ есть изменения передней соединительной артерии, которые недостаточно хорошо визуализируются без контраста, поэтому необходимо дообследование.
Единичные очаги глиоза скорее всего образовались из-за перепадов артериального давления или спонтанно из-за вазоспазма, они не опасны, причиной болей не являются.
Опишите подробнее характер боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация боли - лоб, виски, затылок? Какими факторами провоцируется?
Клиент
Алина, Боль чаще всего с правой стороны головы, отдает в правый глаз, как бы давящая+ пульсация. Становится легче если перетягиваю голову полотенцем.
Невролог
Вам нужно пройти УЗИ брахиоцефальных сосудов чтобы посмотреть есть ли нарушения кровотока. Шум может быть связан с изменениями сосудов.
Пока можно принимать танакан 1т 3 р в день, бетасерк 24 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-03-21 12:03:05
21 марта 2021
Александр, 21 марта 2021
По КТ вам хотят измерить кровоток, это, некоторым образом, заменяет допплер-узи . Вообще, ценное исследование.
Похожие вопросы по теме
Объемное образование задней шейки матки что делать?
25 апреля 2022
Татьяна, Подольск
Вопрос закрыт
Мрт коленного сустава
10 декабря 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болит готова если ей резко шевелить вниз-вверх
9 августа 2023
Евгений, Ульяновск
Вопрос закрыт
Диагностика туберкулеза
22 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Боли и першение в горле
8 декабря 2024
Lina, Пхукет
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан