Мрт коленного сустава

Константин Тищенко10 Декабря 2022

5.0

Травматолог

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Если категорически против операции, то

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение такого же бандажа, как я писал выше.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Но я рекомендую артроскопию.
Вы молодая женщина еще.

Надежда Атаманчук10 Декабря 2022

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
У Вас есть показания к артроскопии коленного сустава (это разрыв мениска 3ст), поэтому обратитесь к лечащему доктору для решения этого вопроса.
Сейчас показано:
-ограничение физической нагрузки
-при ходьбе и других нагрузках носить фиксатор коленного сустава
-Мелоксикам 7,5 мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола(если боли сильные его можно и проколоть 3 дня по 15мг, далее перейти на таблетированную форму)
-Местно нпвс гели(Диклофенак, Найз, Индовазин и их аналоги) втирать 3р в день
-физиотерапия при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия , УВЧ)
Здоровья Вам!

Виктор Лаврин10 Декабря 2022

5.0

Травматолог

Здравствуйте. По данным МРТ 3а ст. - показания к артроскопической операции, иначе дегенеративные изменения в суставе дойдут до 3ст. и встанет вопрос о замене сустава.

Виталий Леонтьев11 Декабря 2022

3.9

Травматолог

Альтернатив операции нет. Операция в плановом порядке, срочности никакой нет, терпит и 2 и 3 мес.

Станислав Литвиненко11 Декабря 2022

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Вам показано оперативное лечение, в частности артроскопия коленного сустава. Чем быстрее будет сделана операция, тем лучше для заживления и восстановления.