Температура под 40 у двухгодовалого ребенка — вопрос №453636

Question

Температура под 40 у двухгодовалого ребенка — вопрос №453636

Анна, Челябинск

7719 просмотров

21 марта 2021

У сына (12кг) двухсторонний ОСТРЫЙ средний отит с четверга 18.03. лор прописала отипакс 3кап в оба уха, Супракс 5мл, називин 3 капли, Зодак 5кап. Все дни температура 39-40,5. Антибиотик не действует, сегодня 21.03 ,поменяли на Флемоксин 250, ТК прошло 72часа, сегодня температура опять 39. Что не так?Почему такая высокая, плохо сбиваемая температура? Ещё лезут клыки, но они явно не дают такую температуру. ?! Два Лора смотрели, сказали уши не критичные...
Из симптомов на сегодня: сопли, из-за них редкий кашель, высокая температура каждые 6часов. Когда это пройдет? сколько держится температура при отите? и верная ли дозировка, лечение нам прописали?

Вопрос закрыт

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

11 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2021

Клиент

Юлия, нет. А смысл?АБ уже даём. Противовирусные действуют в первые 2 дня. У нас 4 день болезни

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 21 марта 2021

Стоматолог

Здравствуйте
Сдавали ли анализы?
Как зев?миндалины?
Как ребёнок переносит температуру?

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2021

Клиент

Диана, были у Лора. Сказал только про уши.

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 21 марта 2021

Стоматолог

Если зев чистый и уши «не критичны» и нет жалоб на головную боль например,на боли в животе-что бы подтверждало выраженное бактериальное воспаление и высокую температуру
Если вирус-на 3-4день температура обычно идёт на спад
Обильное питьё
Раздать до трусиков
Если ноги и руки холодные-носочки и половину но-шпы
Кровь-решающее
Моча-на всякий ,чтобы инфекцию мочевыделительной системы не пропустить

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2021

Клиент

Екатерина, мы уже поменяли АБ пить 5 дней явно. Если кровь вирусная,то на 4-5день присоединяется инфекция,но мы уже пьем АБ
Поэтому есть ли смысл сдавать кровь?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 марта 2021

Педиатр

Когда Вы поменяли антибиотик?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 марта 2021

Педиатр

Если только сегодня, то дайте ему время. Вирус может температурить и 2 недели, например, если это Эпштейн-барр или аденовирусная инфекция.

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 марта 2021

Педиатр

А кровь сдать все равно есть смысл. Если там обнаружат атипичные мононуклеары более 10 клеток - то это вирусная инфекция, если выраженный лейкоцитоз с палочками, значит сильная бактериальная, и нужно искать очаг. (сделать рентген лёгких, сдать анализ мочи). Либо лечь в стационар, там сразу и обследуют и полечат.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2021

Клиент

Михаил, обсуждали про капли, это антибиотик местный. Сказали гноя нет,значит отипакс хватит(

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 марта 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ольга, а зря не применили, тогда и системный антибиотик не нужен. В анауране два антибиотика, которые проникая через барабанную перепонку чистят среднее ухо, потом перемещаясь по Евстахиевой трубе чистят заднюю стенку глотки и миндалины. С уважением.

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 21 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте! Как самочувствие у ребенка?

+ 2

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 21 марта 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Что не так?
1.Инфекция может быть вирусной. Аб на вирус не действует.
2. Не чувствителен аб в случае бактериальной инфекции.
3. После смены аб нужно хотя бы 2 дня, чтобы оценить эффективность.
Дозировка для вашего веса 250мг 3р/д. Смена Супракса на Флемоксин была не логична. Перед сменой все же нужно было поискать причину(обследовать ребенка).
Почему такая высокая тем- ра? Потому что иммунная система активно борется с микроорганизмом и он в уловиях таких температур погибает.
Настораживает, что аб не помогают. По симптомам больше похоже на вирусное заболевания. Сдайте ОАК, ОАМ, СРБ, сделайте ПЦР мазок на ковид, ВЭБ, ВПГ 6 типа, микоплазму и хламидии респираторные. С такой лихорадкой будет правильно все это сделать в стационаре.

Пожаловаться

Х Ольга, 21 марта 2021

Гематолог

Здравствуйте. Вам нужна сдать общий анализ,Соэ, С реактивный белок.
Нужна продифференцировать у вас такая температура от воспаления или зубы могут давать такую температуру.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 22 марта 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Ольга.
С учётом того, что два Лора при осмотре ушей сказали, что они некритичные и температура держится на фоне приема антибиотиков, более вероятно, что у ребенка процесс вирусный.
Смысла капать антибиотикосодержащие капли при отсутствии перфорации барабанной перепонки особенно нет, биодоступность и всасываемость у них небольшая.
Есть конечно вероятность, что всё-таки инфекция бактериальная и нечувствительна к супраксу, либо препарат вам попался не очень качественный. В любом случае нужно дать 72 часа второму препарату и желательно сдать общий анализ крови с учётом течения заболевания.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 22 марта 2021

Педиатр

Вполне вероятно что температуру даёт не отит - иначае антибиотики бы подействовали.
Есть вероятность детской розеолы. - 3 -4 дня высокой температуры, затем она спадает и появляется сыпь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Александр, 21 марта 2021

Может так быть, что микрофлора к этому антибиотику просто не чувствительна. К сожалению, это случается часто. В норме, если он "попадает", то эффект должен быть в течение 1-3 суток (падение температуры до околонормальной).

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СРБ больше 300 мг/л, температура, ничего не болит

9 ответов

23 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Истерика у ребёнка 2 годика 3 месяца

5 ответов

14 октября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Кашель и высокая температура

4 ответа

20 октября 2022

Елизавета, Краснодар

Вопрос закрыт

Восполились лимфо узлы и появились высыпания на теле

1 ответ

5 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Ларингит или что-то другое

4 ответа

26 февраля 2024

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Разбор оак

1 ответ

9 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Температура 7-й день у ребенка, кашель, насморк, пневмония?

5 ответов

26 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Может так быть, что микрофлора к этому антибиотику просто не чувствительна. К сожалению, это случается часто. В норме, если он "попадает", то эффект должен быть в течение 1-3 суток (падение температуры до околонормальной).

Павленко Юлия Сергеевна, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T12:17:25+03:00

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 21 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте, вы сдавали ОАК?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-03-21T12:19:34+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 21 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте. Вам необходимо сдать общий анализ крови, по нему будет видно : температура из-за того, что не справляется антибиотик, или это по большей части вирусный процесс.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T12:21:14+03:00

Здравствуйте Ольга. Вызывайте скорую для понижения температуры. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анауран, ушные капли, можно с 1 года. У детей до 1 года препарат следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Белякова Наталья Николаевна, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T13:17:04+03:00

Дозировка флемоксина маленькая, если ребенок весит больше 10 кг . Необходимость сдать кровь была ещё после 3 дней отрицательной динамики на Первом антибиотике. Сейчас есть варианты таких вирусных инфекций при которых кровь вирусная а температура до 7 дней высоченная, также желательно было бы исключить covid

Пеняева Елена Николаевна, 21 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-21T13:34:18+03:00

Здравствуйте. Моё мнение, смена антибиотика не совсем правильная. При отсутствии реакции на супракс вряд ли будет эффект от флемоксина. Надо менять на группу макролидов (вильпрафен, например). Необходимо все таки сдать общий анализ крови, чтобы понять причину длительной гипертермии. И капли в уши обычно также меняют, если нет эффекта. Варианты-анауран, отофа.
В данный момент рекомендую хотя бы сдать анализы, чтобы не менять постоянно лечение. При бактериальной инфекции уже в течение 2суток должен быть эффект. При вирусной инфекции антибиотики не действуют совсем, и длительность температуры зависит от вида инфекции.