Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ на целиакию
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня ребёнок 7,5 месяцев, аллергический проктоколит, кровь в стуле на молочку и глютен. Держу диету с полным исключением глютена с 14 июля, ездила ко врачу с дочкой, она сказала что очень интересный случай и мне надо сдать анализ, я испугалась побежала, потом поняла что будет ложноотрицательный, я ж на диете, а он пришёл положительный, я ещё больше в панике, что мне делать теперь? Глютен ввести не могу пока что не закончу гв, но меня съедает неведение, диета высосала все соки, ем маленький набор продуктов, вечно голодная, думала что скоро этот ад закончится, а теперь из-за анализа получается мне до конца жизни нужно будет исключить глютен, мне очень страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этому анализу сразу диагноз целиакия не ставят. Анализ был сдан на фоне безглютеновой диеты, поэтому оценивать антитела в такой ситуации сложнее. Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA 16,69 - это низкоположительный результат, а не диагностический титр целиакии. Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgG отрицательно.
В подобных ситуациях могут рекомендовать сдать общий IgA, EMA-IgA. На фоне и исключения глютена рассматривают HLA-DQ2 и HLA-DQ8. Генетический тест удобен тем, что его результат не зависит от употребления или исключения глютена. Если HLA-DQ2 и HLA-DQ8 не обнаружатся, целиакия становится маловероятной.
Пожизненную диету на основании одного анализа не назначают.
Здравствуйте, да я это читала, мне хочется понять почему ещё бывает такой показатель? Какие другие причины? Ведь казалось бы практически два месяца не употребляю глютен, а такие цифры. Очень хочется разобраться
А что целиакия если бы у меня была, я бы не поняла?
Естественно диету не назначают по одному анализу, я всё читала и всё прекрасно понимаю, я сюда пишу чтобы прояснить картину, чтобы успокоиться и хотя бы уснуть, я не могу сейчас в 10 вечера пойти и сдать дорогостоящий тест, мне хочется услышать опыт живого человека, а не ии. Встречается ли такое, что анализ этот повышен, причём на фоне диеты и по какой причине, может я найду другую причину повышения и успокоюсь, или это только целиакия?
Данное повышение небольшое, оно в том числе может возникать при погрешности измерения лаборатории.
Два месяца не большой срок, уровень обычно снижается постепенно, также нужно посмотреть есть ли в рационе продукты со скрытым глютеном. Подобное повышение может возникать на фоне наличия аутоиммунных процессов: а. гепатит, первичный билиарный холангит.
При бессимптомном течении заболевания симптомов нет, целиакия выявляется в ходе скрининговых обследований. А при классической форме на фоне употреблении глютена появляется диарея, пенистый зловонный стул, вздутие, кожные проявления.
Нет скрытого глютена, я не употребляю, у дочки сразу кровь. То есть либо целиакия, либо гепатит или холангит? Это все причины?
То есть у меня реально какое-то заболевание, правильно я понимаю?
Данный фермент вообще присутствует практически во всем организме. Список при котором он может повыситься не маленький. Это и при воспалительных заболеваниях кишечника ( например БК, ЯК), дерматит Дюринга, аутоиммунные заболевания печени, холангит, СД 1 типа, СКВ.
Если действительно есть целиакия , то да, повышение может присутствовать, тем более только 2 месяца прошло с момента исключения глютена. Золотой стандарт ЭГДС с биопсией, далее уже смотрят гистологию и оценивают ее для точной поставки диагноза, но опять же важно проводить диагностику на фоне употребления глютена.
Мне то что делать теперь? Насколько у меня всё серьёзно? После отмены глютена у меня не стало лучше, наоборот. Всю беременность стул был отличный раз в день, даже запоры были, выпечку очень люблю ела постоянно. У меня года 4 назад начались проблемы с кишечником, боли, жидкий стул неполное опорожнение бывало, ходила в туалет часто и по-немногу. У меня нашли камень, я думала что дело в нем, а ещё депрессия клиническая, пила антидепрессанты, гастроэнтеролог говорил что у меня от нервов это. А сейчас что, я понять не могу, в связи с этим анализом выходит, что у меня какое-то аутоиммунное заболевание?
Короче у меня какое-то серьёзное заболевание, я правильно понимаю? От каких-то не страшных причин этот показатель не может быть повышен?
Короче я мама двух детей, одной 7 месяцев и от чего-то умираю, понятно, стало прям легче 👍
Вовсе нет, это примеры того, при каких состояниях может повышаться данный показатель. Целиакия может протекать бессимптомно. Проблемы с кишечником появились давно, а на фоне депрессии симптомы со стороны ЖКТ в виде жидкого стула или запоров могут усиливаться.
Переживать сейчас не нужно при одном слабоположительном результате, просто в дальнейшем желательно провести дообследование .
Так я спросила, Вы перечислили болезни, одна страшнее другой, я говорю больше не бывает причин почему повышен этот показатель?
Что именно мне нужно дообследовать?
Исключать все заболевания в подряд не нужно. И срочности вероятнее всего в этом нет.
После того, как закончите грудное вскармливание, на очном приеме врача можно будет обсудить постепенное возвращение глютена в рацион и провести в дальнейшем диагностику на наличие Целиакии. После уже оценивать результаты.
Вот мы ходим вокруг да около, а ответа я всё равно не могу никак получить.... Почему все исключать не надо? Вот есть такой показатель, когда он повышен это всегда серьёзная причина или ошибка лаборатории? Не серьёзных причин не бывает, правильно я понимаю? Если это не целиакия, то мне надо будет дальше исключать всё по списку?
Сначала исключают наиболее вероятную причину - целиакию. Если заболевание не подтвердится , рассматривают другие возможные причины.
Дополнительно могут рекомендовать сдать биохимический анализ крови (Общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза), кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника).
Дистанционная консультация носит информационный характер, а полный объем необходимого обследования решается очно на приеме врача с оценкой жалоб, физикальным осмотром и результатами анализов.
Вы опять не ответили, блин 🤦 безобидных причин не бывает, так?
В любом случае я чем-то больна
Вовсе не обязательно, что вы чем-то больны. Небольшое повышение в целом может быть временным, неспецифическим и со временем нормализоваться.
Скажите пожалуйста, а я вот только ребёнка родила, в роддоме куча анализов берут. И не заметили бы ни гепатит, ни остальные ужасные болезни? Я просто всю ночь не спала, я умираю, получается? Вы мне такой список там написали
Вы спрашивали, какие могут быть причины повышения этого показателя, выше перечислила возможные примеры, но не стоит воспринимать этот перечень как список заболеваний, которые необходимо искать.
При наличии серьезного заболевания, вероятнее всего, были бы и другие изменения в анализах, обследованиях, на которые также обратили бы внимание в роддоме при оценке состояния.
Я подняла данные с роддома, вероятно гепатита нет, там проверяли, за 7 месяцев скорее всего он вдруг не развился, другие какие-то заболевания ну наверное были бы симптомы, так что да либо целиакия у меня, тем более и у ребёнка реакция на глютен, либо конкретно что-то связанное с глютеном всё таки, нужно разбираться. Я не очень что-то доверяю лаборатории, попробую сдать снова но в другой, посмотреть такой же будет результат или нет
У меня повышен холистерин всегда был, говорили мне об этом и про анемию, но она у меня раньше была, сейчас в эту беременность не было. Ещё у меня же камень в желчном, не знаю даже может ли быть повышен иммуноглобулин из-за воспаления в желчном, не нашла про это данных, но все свои проблемы с кишечником сваливала именно на это всегда
Камень в желчном, повышенный холестерин не объясняют повышение антител к тканевой трансглутаминазе, IgA.
Да, если вы сомневаетесь в достоверности проведенного исследования, то можно повторить анализ и далее уже оценивать результаты. Повышение у вас небольшое, поэтому заранее тревожиться не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 8 ответов
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 24 ответа
- 8 Сентября 15 ответов
- 8 Сентября 15 ответов
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 32 ответа
- 8 Сентября 13 ответов
- 8 Сентября 5 ответов
- 8 Сентября 19 ответов