СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Царапина кошка

11 июля, жарили шашлыки, пришла кошка (бродячая), я кинул ей пару ножек куриных, она скушала начала тереться об меня, это происходило минуты 3-4 потом я ее погладил, и она меня цапнула, чуть выше косточки на руке, микроцарапина меньше 1мм, было совсем чуть чуть крови, я не придал этому значения. Спустя 38 дней я испугался и побежал делать прививки, показал все врачу сказал что 10 дней назад было (тк при озвучивании правды меня послали куда подальше и сказали что уже поздно). Иммуноглобулин не вводили. Сейчас уже сделал 4 прививки, прошло 60 дня с момента царапки за котом проследить не возможно. Сейчас возможно простыл немного есть слабость и нос немного течет. Через сколько можно будет выдохнуть и не бояться бешенства, у меня было несколько панических атак на этом фоне недели 2 назад. Так же недели 2 назад сдавил локтевой нерв на той же руке, из за чего еще больше начал переживать. К данному дню болезни в руке от локтевого нерва прошли (почти полностью) и не беспокоят меня. Начитался что и спустя год может бешенство начаться и что вакцина не помогает если вирус уже попал в нервы, очень страшно постоянно проверяю симптомы и нажожусь в состоянии тревоги стресса.

нету
25 лет
Вчера в 00:42·Просмотров: 88·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что "выдохнуть" можно уже сейчас, так как для формирования полноценной защиты от бешенства достаточно всего 4 доз вакцины, 5 и 6 - это по сути своей ревакцинация для создания более длительного иммунитета.
У вакцинации против бешенства нет сроков давности, она эффективна до тех пор, пока вирус не попал в центральную нервную систему (головной и спинной мозг), то есть, до тех пор, пока у человека нет симптомов. Это обусловлено тем, что головной и спинной мозг отделены от крови специальным барьером, через который не могут проникнуть антитела.
После попадания в рану вирус почти сразу проникает в нервные окончания и далее очень медленно движется по ним в сторону головного или спинного мозга (это и есть инкубационный период), в этот период вирус доступен для воздействия антител, поэтому вакцина в этот период высокоэффективна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Но разве антитела могут эффективно попадать в нервы ? то есть после того как вирус(если он был) размножился и попал в нервы вакцина становиться менее эффективна, именно по этой причине иммуноглобулин вкалывают что бы сразу устранить возможность попадания вируса в нервы.

Да, в нервы антитела без проблем попадают. Не попадают они только в головной и спинной мозг из-за гематоэнцефалического барьера, но у нервов этого барьера нет.
Нет, в момент продвижения по нервам эффективность вакцины не снижается.
Иммуноглобулин колят тогда, когда инкубационный период может быть коротким и может не успеть сформироваться иммунитет на вакцину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Хорошо тогда другой вопрос, бывали же случаи когда вирус был и после 4 вакцины, в следствии того что вирус успел добраться до ЦНС ДО того как IG антитела формируются (или как правильно я не знаю за неимением медицинского образования), у меня прошло уже 8 дней с момента 4 прививки, получаются что скорее всего антитела уже полностью защитили меня ? Просто меня очень смущает информация о том что после 2 недель от контакта вакцина не эффективна и то как меня развернули в травмпункте в первый раз.
Я и сам логически понимаю что вакцину я уже сделал да и кошка вряд ли бешеной была, просто тревога не дает покоя и дает побочки в виде кома в горле который воспринимается как водобоязнь или например я стал чуть более чувствителен к свету и шуму(последнюю неделю).

Если вирус попал в ЦНС, то уже начинаются симптомы болезни и человек погибает.
Да, случаи развития бешенства на фоне вакцинации бывают, но только тогда, когда вакцинация начата поздно (не успели сделать 4 прививки) или были грубые нарушения схемы вакцинации. Если человек обратился своевременно, вакцинировался по графику, то он не заболеет. Средний инкубационный период бешенства у людей 1-3 месяца, поэтому время для формирования защиты есть.
Да, 8 дней - это небольшой срок, раз нет проявлений болезни, то защита сформировалась и можно уже не переживать.
Это недостоверная информация, у вакцинации против бешенства нет сроков давности. Вакцина эффективна всегда, если было достаточно времени для формирования иммунитета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ну вот у меня разве не поздно ? 38 дней с контакта я сделал 1вую прививку. Или тут главное успеть сделать 4 прививки (при адекватном иммунитете)?

Да, срок большой, но и ситуация малорискованная. Если проявлений болезни нет, то всё в порядке, защита сформировалась и Вы не заболеете уже.
Да, главное - это успеть сделать 4 прививки до того, как вирус достигнет ЦНС.

Андрей, здравствуйте


Ознакомилась с вашей ситуацией.
Действительно инкубационный период у бешенства может быть длительным, однако в большинстве случаем не более нескольких месяцев. Единичные случаи, когда инкубационный период затягивался до года связаны с ситуациями, когда не был поставлены прививки. Вакцинация надёжно защищает от заболевания. На момент, когда сделано уже 4 прививки, в организме выработалось много антител, поэтому риска заболевания нет. Вы не заболеете.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После 4 доз вакцины через 14 дней после введения формируется уже хороший иммунитет.
Антител достаточно чтобы полностью нейтрализовать вирус если он попал в организм.
С учётом того что нанесение царапины представляет минимальный риск, и пройден практически весь курс вакцинации вероятность развития бешенства стремится к нулю, все должно быть хорошо.
Описанные симптомы не укладываются в клиническую картину бешенства, вероятнее всего они на фоне переживаний, тревоги.

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Имеющиеся у вас симптомы не имеют никакого отношения к бешенству.
При описанной ситуации риск заражеия бешенством был ничтожно маленьким.
Сейчас вы проводите вакцинацию, после 4 прививки уже сформировался иммунитет, достаточный для ней рализации всех имеющихся в организме вирусов.

Здравствуйте! Развитие бешенства спустя год - это крайне редкие казуистические случаи, которых не стоит бояться.
В описанной ситуации риск маленький, вакцинация начата, бояться бешенства не стоит. Защита уже начала работать и можно отпустить ситуацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.