Что вас беспокоит?
Лечение при гемосинусе
Здравствуйте! В конце августа получила травму — перелом орбиты без смещения, из-за нее образовался гемосинус. В плановом порядке обратилась к лору в поликлинику. Она осмотрела и назначила следующее лечение: — орошение слизистой Аквамарисом и подобными 2-3 раза в день — Мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день — метилурациловая мазь или Витаон, Бепантен, облепиховое масло в преддверие носа при сухости тонким слоем на ватной палочке — Синупрет по 2 драже 3 раза в день До назначения лечения один раз в сутки использовала Аквамарис и Отривин, чтобы устранить отек в носу со стороны травмы. Но 7-9 дней уже прошло, поэтому больше использовать Отривин не могу. Пожалуйста, оцените назначенное лечение, насколько оно верно при сохраняющемся гемосинсусе. Сомневаюсь насчет Синупрета, так как у меня была язвенная болезнь в прошлом + это травы, а значит взаимодействие их с другими лекарствами не исследовано так, как обычно. Вчера не использовала Отривин на ночь, так как казалось, что нос нормально дышит. Проснулась ночью — отек нос с той стороны, залеплен глаз, раздражен. Еще мама болеет ОРВИ. Переживаю, как бы не воспалился этот гемосинус от носа, горла или глаза. Прошу вашего мнения!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Синупрет препарат растительного происхождения и не является основным препаратом для лечения . Достаточно орошения носа солевыми растворами и для снятия отека слизистой носа рекомендуется в нос использование Назонекса (Мометазон ).
Гемосинус обычно требует динамического наблюдения ,рекомендуется повторно провести КТ пазух носа через 3-6 месяцев для динамического контроля .
Здравствуйте, Рупия Зайнуловна! А как быть с ОРВИ и гемосинусом? Он действительно может воспалиться в таком случае? Я просто вообще в этом не разбираюсь — только избегаю наклонов, поднятия тяжестей и нагревания.
ОРВИ не приводит к инфицированию и воспалению в пазухе носа и наличие гемосинуса не будет осложняться ,не переживайте .
Потихоньку скопление крови в пазухе будет рассасываться. Опасности в этом абсолютно нет.
Если вдруг будет присоединение бактериальной инфекции ,тогда рекомендуется к лечению добавить системный антибиотик .
Поняла Вас, благодарю!
Если гемосинус может рассасываться так длительно, то и онемение носа со стороны удара может сохраняться дольше месяца?
Да ,может сохранятся тоже
Поняла, спасибо за Ваши ответы!
Здравствуйте
Синупрет в таких случаях не является основным препаратом для лечения и учитывая сопутствующие заболевания данный препарат вероятнее всего применять не оправданно
Сосудосуживающий препарат при выраженном отёке не более 3-5 дней, солевой раствор и мометазон в чистый нос в таких случаях рекомендуют продолжать использовать
ОРВИ само по себе не приводит к инфицированию гемосинуса, но может за счет отека приводить к блоку соустья носа с пазухой, профилактикой которого в таких случаях и является применение местных противоотечных препаратов в нос
При возникновении признаков присоединения бактериального воспаления в пазухах (достаточно выраженных головных болей которые усиливаются при движениях головой) в таких случаях дополнительно рекомендуют применять антибиотик внутрь
Анна Юрьевна, здравствуйте!
Благодарю Вас за подробный ответ!
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
При присоединения инфекции може возникать отек, поэтому усиливается заложенность носа.
Если пользуетесь сосудосуживающими более 5 дней, рекомендуют заменить на гипертонический солевой раствор, т.к. он тоже позволяет снять заложенность. Мометазон (назонекс) рекомендуют продолжить длительно, по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждую половину носа. Синупрет не является препаратом выбора в таких случаях. Контроль с помощью КТ проводят через 3-6 месяцев
В случае возникновения осложнений из-за присоединения инфекции рекомендуют сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок для оценкт необходимости применения системного антибиотика.
Ксения Ивановна, добрый день! Поняла Вас, благодарю за мнение!
Будьте здоровы!
Добрый день!
Лечение верное, синупрет можно не применять.
Гемосинус обычно динамически наблюдают, рекомендуют промывания носа солевыми растворами, интраназальные глюкокортикостероиды (Мометазон, Авамис).
При проявлении воспаления в верхнечелюстной пазухе, обычно бывает при присоединении бактериальной инфекции, (появление сильных болей в проекции пазух, гнойное отделяемое из носа), то рекомендуют начинать приема антибактериальных препаратов.
У Вас остались еще ко мне вопросы?
Вадим Владимирович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько в среднем по времени рассасывается гемосинус? Правильно ли я понимаю, что основные ограничения только на месяц (без тяжестей, без наклонов, не париться) или дольше?
В среднем гемосинус рассасывается в срок до 14 дней.
Основные ограничения связаны с предотвращением рецидивирования гемосинуса (из-за повышенного давления крови), в среднем до 1 месяца, дольше не нужно.
Интересно! Поняла Вас, спасибо! Буду продолжать придерживаться рекомендаций из выписки.
У Вас остались еще вопросы?
Здравствуйте!
Действие Синупрета действительно в современной медицине не доказано,и в применение его в такой ситуации не оправдано.
При гемосинусе обычно рекомендуется проводить динамическле наблюдение - контрольное проведение КТ придаточных пазух носа через 3-6 месяцев.
В лечение в такой ситуации обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа на основе Мометазона (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1 - 1,5 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа. Также, рекомендуется аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
При поднятие температуры тела, головных или лицевых болей обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок для исключения бактериальной природы заболевания. При подтверждение бактериальной природы обычно рекомендуется курс антибиотикотерапии.
Чаще всего гемосинус самостоятельно рассасывается и выходит в течение 1 месяца.
Не переживайте, пожалуйста, сильно. Наоборот, для скорейшего выздоровления Вам нужны положительные эмоции. Всего доброго! Берегите себя!
Ольга Владимировна, здравствуйте! Благодарю Вас за подробный ответ и нежную заботу, это очень поддерживает!
Здоровья Вам!
Добрый день
Назначенная схема в целом логична,но требует коррекции,Аквамарис отлично подходит для очищения,а Мометазон ключевой препарат для снятия глубокого отека без риска привыкания,поэтому его важно продолжать не менее 2х недель по 2 дозы 2 раза в день правилом перекреста:правой рукой в левую ноздрю,левой рукой в правую.Заживляющие мази допустимы,но только строго на входе в нос.
Опасения по поводу Синупрета оправданы,так как при язвенной болезни в анамнезе его растительные компоненты могут раздражать желудок,а при гемосинусе он не является строго необходимым,так как отток крови обеспечивает снятие отека Мометазоном.
Снимать острый отек после отмены Отривина лучше гипертоническими солевыми растворами (например,Аквамарис Стронг),которые забирают лишнюю жидкость за счет соли и безопасны для слизистой.
Также рекомендуется сдать оак и с реактивный белок,чтобы убедиться,что нет присоединения бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад17 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов