Вазаматорный ринит.

Рупия Алыпкачева10 Сентября

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

5 303 консультации

Принятый ответ

Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления вазомоторного ринита (отек нижних носовых раковин ).
В структуре нижних носовых раковин есть кровеносные сосуды ,иногда может быть нарушение регуляции тонусов этих сосудов ,что приводит к формированию отека .

. Обычно в такой ситуации рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа солевыми растворами.
Первые 14 дней рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы аква марис СТРОНГ /Форте 3-4 раза в день не более 14 дней ,затем рекомендуется перейти на обычные солевые растворы (аква марис НОРМ )

После промывания носа рекомендуется использование в нос противоотечных и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс ,Дезринит ,Авамис ),согласно инструкции рекомендуется использовать по 2 дозы 2 раза 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц (важно использовать каждый день ,так как препарат накопительного действия )


Важно следить за влажность воздуха дома ,оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21


По анализам крови острого воспалительного процесса нет .
Назначенная терапия очно врачом не входит в клинические рекомендации по лечению описанного состояния .

Вадим Мухамедов10 Сентября

2.6

ЛОР

216 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомился с приложенными фотографиями.
По результатам анализов воспаления нет.
Иммуноглобулин Е в норме - аллергических реакций нет в организме.
В похожих случаях, опираясь на клинические рекомендации, рекомендуют промывание полости носа солевыми растворами и использование интраназальных глюкокортикостероидов, таких как Мометазон/Флутикозона Фуроат в срок до 3-х месяцев.
Вазомоторный ринит это нарушение тонуса сосудов, за счет их расширения и затруднения носового дыхания, так же имеет место быть слизистое отделяемое.

Анастасия Авакова10 Сентября

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 698 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер

С учетом представленной информации и анализов имеется гипертрофия нижних носовых раковин(кровеносные сосуды расширяются,становятся более проницаемыми,что приводит к отёку слизистой,сосуды часто остаются расширенными,из-за чего нос постоянно ощущается заложенным.

В подобном случае рекомендуется пройти курс мометазона (авамис,назонекс или момат Рино адванс)по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца.Чтобы был накопительный эффект.Консервативным путем попробовать сократить нижние носовые раковины.
Если уже нет реакции слизистой,то предлагают оперативное вмешательство(лазерную вазотомию нижних носовых раковин).

Вадим Кубарев10 Сентября

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

1 117 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

При вазомоторном рините происходит нарушение нейрососудистой регуляции дыхательного цикла нижних носовых раковин. Врачи , как правило, придерживаются следующей тактики - назначаются интраназальные глюкокортикоиды ( например Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц) . При неэффективности консервативного лечения рассматривается вопрос о необходимости хирургического лечения (вазотомии нижних носовых раковин). Такая операция может проводиться как под местной анестезией, так и под наркозом. Существуют разные методики , в том числе бескровные (например, лазерная вазотомия). При искривлении перегородки носа выполняется септопластика под наркозом.

Ольга Глазунова10 Сентября

2.3

ЛОР, Детский ЛОР

574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В Вазомоторном рините обычно рекомендуется применение местных гормональных спреев в нос (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино). Обычно рекомендуется применять по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день 1-1,5 месяц а( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа.

Также, обычно рекомендуется применять солевые растворы (изотонические с увляжняющим компонентом Аквалор+ или Линаквасофт): Регулярное орошение полости носа способствует уменьшению отека механическим путем и увлажняет слизистую.Первые 10 дней лечения допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией,чтобы не пересушить слизистую.

Кроме того, рекомендуется сон на высокой подушке для уменьшения притока крови к слизистой носа в ночное время; использование увлажнителя воздуха в отопительный сезон предотвращает пересыхание слизистой оболочки. Перед сном обязательно проветривать воздух в помещении, допустимо использовать мокрые полотенце с пару капель эфирных масел на батареи. При заложенности носа может быть эффективна дыхательная гимнастика (примеры упражнений можно посмотреть в сети интернет).

Берегите себя!