Что вас беспокоит?
Функциональная диспепсия
Добрый день! Уже длительное время страдаю функциональной диспепсией (то легче, то опять накрывает). Симптомы: тяжесть от любой пищи, боли в животе, отрыжка воздухом, чувство распирания живота В прошлом году (сент 25) провела полное обследование (гастроскопия, колоноскопия, узи обп) Отклонений нет, кроме ГЭРБ и ДЖВП, хеликобактер отрицательный С середины июля текущего года страдаю обострением функциональной диспепсии (так как я человек тревожный и после каждого стресса такое у меня случается) Гастроэнтеролог выписывала след схему лечения: 1. Нексиум натощак 2. Диспевикт за 15 мин до еды 3. Иберогаст до еды 4. Хилак форте На лечении было сильно легче, диспивикт пропила примерно месяц и закончила, капли Иберогаст ещё иногда принимаю (часто забываю) С сегодняшнего дня снова обострение, снова после стресса вернулись симптомы: тяжесть в желудке, распирание, отрыжка воздухом, изжога (ситуационно ещё иногда принимаю Гевискон двойное действие) Подскажите, можно ли начать снова пить диспевикт? Я его закончила пить где-то в конце августа. На нем не было никаких побочных эффектов, чувствовала себя хорошо. Или заменить на другой препарат? Какую схему лечения можно сейчас применить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Полина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Полина, функциональная диспепсия может быть ассоциирована с хеликобактерной инфекции, поэтому на предмет ее присутствия следует протестироваться в первую очередь.
Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию необходимо будет пролечить обязательно.
При отрицательном результате теста с врачом в очном формате обсудить прием ИПП (рабепразол или нексиум) + диспевикт + пепсан р. ИПП + диспевкт можно принимать в общей сложности до 8 недель. Пепсан р до месяца.
И поскольку вы отмечаете четкую связь со стрессом, возможно только таблетированной поддержки вам недостаточно. Ключ к долгосрочному контролю кроется в комплексном подходе. А именно, в управлении стрессом, может быть рекомендована консультация врача-психиатра, психотерапевта, с рассмотрением вопроса о назначении нейромодуляторов, подключении психотерапии. Особенно, если симптомы постоянно возвращаются и плохо контролируются.
На данном этапе может оказаться эффективным: пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней, диспевикт можно подключить. Пепсан р перед тестом на хелик отменить лучше за 1-2 дня.
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад8 ответов
- 59 минут назад5 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад3 ответа