Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы, имеется лишний вес , тяжело уходит , на что обратить внимание
Помогите разобраться гипотериоз, имеется лишний вес, холодные конечности, сдала анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие изменения тромбоцитарных индексов сами по себе не имеют диагностической значимости при нормальных показателях тромбоцитов
Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме
Обращает на себя внимание уровень холестерина и триглицеридов - такие показатели выше оптимальных
В таких случаях также оптимально сдать анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза.
При таких изменениях важно пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
Через 3 месяца в таких случаях оптимально оценить повторно расширенный анализ липидограмму.
При сохранении высоких триглицеридов в таких случаях рассматриваем старт терапии Омакором или Фибратами индивидуально с терапевтом очно
Пока в таких случаях ничего критичного нет, у молодых женщин половые гормоны уменьшают риск атеросклероза
ТТГ, т4 свободный не сдавали?
Нет не сдавала завтра сдам еще липопротеин а, так же я принимаю кок
Поняла вас, прием кок тоже влиять на показатели
Да, важно оценить гормональный фон, в связи с беспокоящими жалобами
Здравствуйте.
По анализам главная находка не гипотиреоз а нарушение липидного обмена.
Общий холестерин 6,31 повышен, а триглицериды 3,50 повышены достаточно заметно.
Такое бывает при лишнем весе, избытке простых углеводов, инсулинорезистентности, а также при недостаточно компенсированном гипотиреозе
При этом остальные показатели достаточно спокойные: глюкоза 5,24 нормальная, гемоглобин 142, ферритин 77 и железо 18,97 хорошие, то есть анемии и дефицита железа, которые могли бы объяснять зябкость, не видно. Креатинин , печёночные показатели АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин нормальные. Магний и кальций также в норме
Но оценить именно функцию щитовидной невозможно, потому что среди представленных результатов не видно ТТГ и Т4
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Сдать ТТГ и свободный Т4.
Сдать ещё холестерины ЛПНП, ЛПВП
С результатами обратиться к эндокринологу. Если гипотиреоз уже диагностирован и принимается левотироксин, ТТГ покажет, достаточна ли его доза
Гипотериоз не поставлен диагноз
Понял вас , а ТТГ не сдавали случайно из-за похолодания конечностей ?
Здравствуйте!
Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).
Для снижения триглицеридов рекомендуется прием Омега-3 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Холестерин может повышаться на фоне гипотиреоза.
Также рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога.
Остальные показатели в пределах нормы, признаков воспаления, анемии,нарушения свертываемости нет. Дефицита железа, нарушения работы печени и поджелудочной железы тоже нет.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Не увидела результата анализа крови на гормоны щитовидной железы. Проходили узи щитовидной железы?
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - уменьшить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца. Зи сосудов шеи
Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
В ваших анализах есть повышение уровня ХС, ТГ, такое бывает при преобладании в пище жирной пищи, гипотиреозе, малоподвижном образе жизни, курении.
В ОАК хороший уровень гемоглобина, нет признаков воспаления. Высокий уровень ферритина подтверждает отсутствие дефицита железа.
Уровень глюкозы в норме.
Работа печени и почек в норме, об этом говорят нормальные показатели анализов.
Вы упомянули наличие гипотиреоза и плохое снижение веса.
Чтобы оценить компенсирован ли гипотиреоз необходим контроль уровня ТТГ.
В тех случаях, когда беспокоит медленное снижение веса рекомендуют оценить:
Углеводный обмен: глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин (одна глюкоза не раскрывает полностью картину углеводного обмена).
ТТГ - гипотиреоз поиводит к замедлению обмена веществ
Витамин Д, его снижение приводит также к замедлению метаболизма и отложению жировой ткани.
Половые гормоны: эстрадиол (низкий уровень приводит к повышению аппетита и как следствие набору веса), тестостерон (повышенный уровень провоцирует набор веса)
Гормон стресса кортизол, избыточно выделяется при стрессе и снижает чувствительность тканей к инсулину, приводит к усилению аппетита, повышению веса.
Подскажите, проверяли уровень ТТГ, что принимаете от гипотиреоза?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад18 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад10 ответов