СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4541735

Что вас беспокоит?

Сыпь и прыщи на теле у ребенка

У дочки атопический дерматит, с рождения. Лечим эмолентами и адвантаном(в период обострения). Этим летом стали появляться единичные прыщики, иногда они раздираются об одежду, постель и долго заживают. Но около недели назад количество прыщей увеличилось, мелкие, красные, при нажатии не проходят. В июне были с этим вопросом были у педиатра, сдавали анализы ОАК, ОАМ, кал, соскоб. Врач сказала все чисто и списали на пот, грязь и последствия летних развлекух. Атопический дерматит, к слову, так же обостряется чаще. Корки появляются практически сразу после курса адвантана. Прыщей как будто становится больше, появились в паху и на попе. Что это может быть

29 лет
10 Сентября ·Просмотров: 94·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Однако такие изменения эритроцитарных индексов могут соответствовать железодефициту

В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, чтобы оценить запасы железа в организме
При ферритине ниже 40 рассматриваем старт терапии препаратом железа

Относительно высыпаний - при таких элементах необходимо обязательно очно у детского дерматолога выполнить дерматоспию на предмет контагиозного моллюска, при подтверждении диагноза потребуется терапия специальным раствором, например, стопмоллюск, или лазерная деструкция по показаниям строго по рекомендации дерматолога

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте.

ОАК без признаков воспаления, но снижены эритроцитарные индексы. Это указывает на дефицит железа, его депо ферритина и кофакторов гемопоэза (кобаламина, фолиевой кислоты). Железодефицит у атопиков снижает барьерную функцию кожи и иммунитет, провоцируя частые обострения и плохое заживление. Коррекция дефицитов обязательна.

По поводу высыпаний: нужен очный осмотр дерматолога. Важно исключить контагиозный моллюск (типичен для атопиков, не бледнеет при надавливании, распространяется в паховой зоне).

Если это он показана лазерная деструкция или Стоп-моллюск - медицинское изделие (5% раствор калия гидроксида), предназначенное для местного удаления высыпаний при контагиозном моллюске.

Также возможны бактериальная пиодермия или грибковая инфекция на фоне АД. Моча без воспалительных изменений. Самолечение Адвантаном при инфекции опасно.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.