СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальная трещина.Подскажите очень хорошие проверенные средства против трещины.Может какой нибудь крем?

Нужно средство против анальной трещины,хорошее провереное

18 лет
10 часов назад·Просмотров: 0·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В подобной ситуации в 1 очередь может быть рекомендовано не пользоваться туалетной бумагой, а принимать гигиенический душ после каждого акта дефекации. Изменить рацион питания включить больше клетчатки соблюдать питьевой режим из расчёта 30 миллилитров на 1 килограмм массы тела избегать запоров. Носить натуральное хлопковое белье. Из местных средств можно пользоваться, например, комбинированными мазями, например пастеризан форте.

Здравствуйте!

Главное что нужно сделать это избегать запоров и не тужиться. Сильное натуживание травмирует трещину снова и мешает ей зажить

◻️Для мягкого стула в аналогичных случаях рекомендуют Форлакс или Фитомуцил, помогают наладить регулярный и легкий стул без напряжения

◻️Если есть боль и спазм которые мешают заживлению рекомендуют гель Релифипин, в его составе есть нифедипин-расслабляет мышцы и лидокаин обезболивает. Если больше беспокоит зуд или воспаление, можно использовать Постеризан

◻️Обязательно теплые сидячие ванночки с ромашкой-простое и эффективное средство, которое помогает снять спазм и ускорить заживление

При сохранении активных жалоб и дискомфорта обязательно нужно показаться хирургу или проктологу. Врач оценит состояние и при необходимости предложит более эффективное лечение, чтобы не доводить до хронической формы 🙏

Ульяна, здравствуйте!

Для лечения анальной трещины обычные заживляющие или геморроидальные кремы малоэффективны.
Главная причина, почему трещина долго не заживает и сильно болит это рефлекторный спазм внутреннего сфинктера.

Поэтому золотым стандартом доказательной медицины являются мази, которые расслабляют эту мышцу и восстанавливают кровоток.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Мази на основе блокаторов кальциевых каналов (Дилтиаземовая 2% или Нифедипиновая 0,2%).
2. Нитроглицериновая мазь (0,2% или 0,4%).
Лечебные мази наносятся тонким слоем строго на область ануса и буквально на полсантиметра-сантиметр внутрь (чтобы расслабить мышцу), обычно 2 раза в день в течение 6–8 недель. Курс нельзя бросать сразу после облегчения боли.
Средства, содержащие лидокаин (например, Катеджель, Эмла), наносятся за 10–15 минут до похода в туалет, чтобы обезболить процесс.
Параллельно с кремом критически важно: Смягчать стул:
Принимать мягкие слабительные на основе псиллиума (шелуха подорожника, например, Мукофальк) или лактулозы / макрогола.
Пить много воды
Отказаться от туалетной бумаги в пользу подмывания прохладной водой после каждого стула.
Если улучшений не будет стоит очно проконсультироваться с проктологом.

Здравствуйте.

Анальная трещина требует обязательного очного осмотра проктолога для исключения парапроктита, свища или болезни Крона.

Самолечение мазями без диагноза может перевести острую трещину в хроническую, требующую операции.

До визита к врачу:
1. Стул: Пить не менее 2 л воды, добавить клетчатку (псиллиум), исключить натуживание. При запоре мягкое слабительное (макрогол) коротким курсом.

2. Гигиена: Исключить туалетную бумагу. Только подмывание тёплой/прохладной водой после каждого стула, можно биде мягкой струёй. Промакивать, не тереть.

3. Обезболивание: Допустимы свечи с лидокаином или облепихой временно, но они не лечат причину.

Проверенные кремы подбираются индивидуально: спазмолитики (нитроглицерин/дилтиазем) только по назначению врача из-за побочных эффектов. Не используйте гормональные мази длительно без контроля. Запишитесь к проктологу в ближайшие дни.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

.

Здравствуйте!

Анальная трещина - это надрыв слизистой оболочки / Главная причина боли и невозможности быстрого заживления - это травма слизистой , чаще всего плотным калом при запоре или, наоборот, частой диареей . Боль вызывает рефлекс - сфинктер спазмируется , спазм сдавливает мелкие кровеносные сосуды , возникает кислородное голодание тканей . При следующей дефекации стул снова травмирует рану, вызывая еще более сильный спазм

Первая линия местной терапии - блокаторы кальциевых каналов и нитраты :

▪️ Дилтиазем, Нифедипин , например, репарат Релифипин , либо рецептурные мази с нифедипином 0.2% или дилтиаземом 2%, которые изготавливают в аптеках . Обычно рекомендуют нанесение горошины крема на край ануса

▪️Средства для заживления и обезболивания - Прокто-Гливенол / Релиф Адванс - для стимуляции эпителизации после снятия спазма используются регенерирующие мази

▪️Препараты для нормализации стула. Ни одна мазь не сработает , если кал плотный. Препарат выбора - Форлакс

Беспокоят ли вас запоры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет,у меня скорее диарея.

Жидкий стул постоянный ? Не связываете с какой-то пищей? Какой у вас уровень стрес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще жидкий стул постоянен, не могу сказать связано ли это с пищей, уровень стресса нормальный.

Как часто жидкий стул в течение дня? У гастроэнтеролога не наблюдались ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня в целом продолжительный жидкий стул, очень редко нормализованный калл

Обязательно рекомендуется дообследование в подобных случаях, жидкий стул может также травмировать стеночку кишки, от чего трещина может заживать дольше

🔺 анализ кала на фекальный кальпротектин
🔺 УЗИ органов брюшной полости
🔺 ГГТП, ЩФ, билирубин
🔺 Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР

В качестве симптоматической поддержки можно рассмотреть прием Смекты по пакетику три раза в день🙌

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.