Что вас беспокоит?
Понизились Т3 и Т4
Добрый день. Подскажите, пжл, по лечению. Летом в июле был тиреотоксикоз. ТТГ 0,0083, Т4 и Т3 очень повышенные, после лечения в больнице и продолжения приёма тирозола 10 3 раза в день, пересдавала в начале августа ТТГ такой же 0,0083, Т4 стал нормальным 17, 7, Т3 оставался высоким 8,21. Мне сказали продолжать пить 3 раза тирозол и сдать через месяц. Я пересдала, результаты во вложении. Что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В подобных случаях дозировка уменьшается, так как может возникнуть гипотиреоз. По анализам уже сильное блокирование щитовидной железы. ТТГ в таких ситуациях не ориентир, он очень медленно меняется в крови и не отражает реальной динамики. Какая у вас сейчас дозировка Тирозола (также 3 раза по 10 мг?) Как давно сдавали кровь на АТ-рТТГ и делали УЗИ щитовидной железы?
Загрузила узи и ат к ттг
А пью также 3 раза в день по 10
В аналогичных случаях дозировка убавляется на 5-10 мг, например 10 мг утром, 10 мг вечером. Промежуточный контроль Т4 и Т3 своб. через 2-3 недели, ТТГ через 6 недель
Иногда эндокринологи используют схему блокирования и замещения (это когда используется тирозол и левотироксин натрия), но этот вопрос можно будет уточнить у лечащего врача
АТ-рТТГ сдаются каждые 6 мес. Суммарный курс тиреостатиков не менее 15-18 мес. Отменять в настоящее время ни в коем случае нельзя. Уровень АТрТТГ высок, что при отмене с огромной долей вероятностью вызовет рецидив тиреотоксикоза.
Здравствуйте!
На фоне лечения тирозолом такое бывает не переживайте,так называемый медикаментозный гипотиреоз . В таких случаях рекомендуется уменьшение дозы тирозола с контролем уровня свТ4 через 3-4 недели . Так как антитела к рТТГ у вас завышены ,то полностью отменять тирозол даже при нормализации уровня гормонов нельзя (риск рецидива ). Лечение тиреотоксикоза длительное от 18 до 24 месяцев .
Здравствуйте, по последним результатам анализов тиреотоксикоз купирован, динамика хорошая, но в настоящее время нужно снизить дозу тирозола до 20 мг в сутки и через месяц сдать ТТГ, св т3 и св т4.
Снижение дозы тирозола необходимо для профилактики развития гипотиреоза.
Здравствуйте.
Повышенные антитела к рецептору ТТГ подверждают болезнь Грейвса (диффузно-токсический зоб, ДТЗ) и необходимость приема тиамазола (тирозол, мерказолил)
Тиамазол снижает свТ4 и свТ3
Сейчас у вас Т4 и Т3 снижены, т.е. развился медикаментозный гипотиреоз
Дозу тирозола нужно снизить
Лечение болезни Грейвса - это лечение тирозолом минимум в течение 12 месяцев с последующей попыткой отмены препарата под контролем ТТГ свТ4 и антител к рецептору ТТГ
БОльшую часть времени нужно будет принимать поддерживающую дозу тирозола - это 10 - 7.5 мг в сутки
Не стоит сейчас сразу переходить на поддерживающую дозу тирозола, т.к. может быть рецидив гипертиреоза (тиреотоксикоза) - снова низкий ТТГ и высокие свТ4 и свТ3
Рассмотрите снижение дозы тирозола до 20 мг в сутки: 10 мг утром и 10 мг вечером с контролем ТТГ, свТ4, свТ3 через месяц
Здравствуйте!
Никакие Т3 и Т4 свободные обычно свидетельствует о том, что дозы Тирозола много, требуется коррекция. В подобной ситуации рекомендуют уменьшать дозу по 5 мг 1 раз в неделю, пока общая суточная доза не составит 10 мг в день, после вновь рекомендуют повторить гормональный анализ крови.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 08:5219 ответов
- Вчера в 08:4814 ответов
- Вчера в 08:463 ответа
- Вчера в 08:4213 ответов
- Вчера в 08:425 ответов
- Вчера в 08:3923 ответа
- Вчера в 08:3724 ответа
- Вчера в 08:369 ответов
- Вчера в 08:3618 ответов
- Вчера в 08:301 ответ