Что вас беспокоит?
ОРВИ беременность
Здравствуйте! Я сейчас на 19-й неделе беременности и хочу получить единое заключение по препаратам, добавкам и недавнему ОРВИ — очень волнуюсь из-за противоречивых рекомендаций. До того, как узнала о беременности (до 4-й недели), возможно, однократно принимала Лизобакт, красила и обесцвечивала волосы; также мог быть алкоголь, но точное количество уже не помню. На 5-й неделе был цистит, по назначению врача пропила курс Зинната. Всю беременность принимаю леветирацетам из-за эпилепсии. По последнему плану — 1250 мг 2 раза в день; уровень препарата контролируется. До беременности и до 7 недели было 500 мг два раза в день. Фолиевую кислоту пила по 5 мг до 14-й недели и за три месяца до беременности, затем перешла на 0,4 мг. Один врач рекомендовал 5 мг всю беременность, другой — только при планировании и в 1-м триместре. Подскажите, пожалуйста, насколько опасно было переходить все же на 0,4? Также принимаю: йод 200 мкг, витамин D 2000 МЕ, омегу-3 950 мг и Solgar железо 50 мг всю беременность и за 3 месяца да. Поливитамины назначили только на 15-й неделе, но я их не начинала, так как продолжаю отдельные добавки. Стоит ли перейти на поливитамины или или добавки оправданы? Последние анализы ферритин, Оак, витамин д, в12 в норме. За 18 недель принимала примерно 8–9 таблеток парацетамола по 500 мг — от головной боли и во время ОРВИ. На 17–18-й неделе около недели болела ОРВИ: сильная заложенность носа, что не могла спать, боль в горле, насморк. Лизобакт рассасывала 3 дня по 2 таблетки 3 раза в день. Один день полоскала горло фурацилином, пила чай с мёдом, лимоном и имбирём. Отривин использовала 3 раза за одни сутки, чтобы снять заложенность и поспать. Затем 3 дня применяла Фликсоназе по 2 раза в день. Заложенность прошла, остались сопли, отривин больше не использовала. Мне здесь выписали амоксициллин от заложенности носа, капли в уши антибиотик и сказали, что Отривин категорически нельзя при беременности. Антибиотик применять не стала, так ккк не увидела оснований лечить сопли им и ухо тоже, потому что чувствовала что ухо заложено и идёт все от носа. После применения отривина сразу прошло и ухо и заложенность. Также скажите, пожалуйста, есть ли основания из-за перечисленного выше переживать за ребёнка или нужны дополнительные обследования (очень волнуюсь из-за Лизобакта, Отривина, парацетамола и снижения дозы фолиевой). С отривином два врача очень сильно напугали и сказали, что они не знают чем теперь мне помочь. Живу в Израиле, Лизобакт и парацетамол привозили родители из России. Скажите пожалуйста, что можно использовать в будущем при заложенности носа и боли в горле во время беременности? Неужели действительно безопаснее лечить такие симптомы антибиотиками и только парацетамолом? Температуры не было вообще, сопли прозрачные, горло прошло через один день. Самое критичное в орви была ужасная заложенность и от этого ужасный сон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анжелика!
Понимаю ваши переживания, но ничего опасного вы не принимали во время беременности:
1. Лизобакт разрешенный и безопасный при беременности препарат, его активно назначают при болях в горле беременным, это просто местный антисептик
2. Фолиевую кислоту принимаем по 400 мкг в период планирования и всю оставшуюся беременность, особенно важен прием в первом триместре. Действительно увеличение дозировки до 500 мкг в сутки не опасно, так как иногда по показаниям дозу увеличивают до 800-1000 мкг/сутки. Поэтому фолиевую пить продолжаем по 400 мкг
3. Поливитамины принимать не нужно, если вы не сидите на строгой диете и не голодаете. Достаточно принимать йод, витамин Д, фолиевую и железо по показаниям.
4. Отривин, как и другие капли сосудосуживающие не рекомендованы во время беременности для систематического применения, так как при большом потреблении могут влиять на сосуды маточно-плацентарного русла. Редкое использование на ночь 1 раз в сутки не навредит беременности, не переживайте. Можно заменить на Називин бейби в следующий раз, так как тут меньше дозировка. Никакие пороки развития или заболевания у ребенка Отривин не вызывает даже при регулярном приеме.
5. У Парацетамола хорошо изучено влияние на беременных женщинах и он доказано не имеет негативного влияния на ребенка и саму беременность. Его назначают активно при болевом синдроме и гипертермии у беременных.
Отривин я использовала три раза за один день. В первый раз в 12 часов дня, потом в 22 перед сном и в 4:30 утра. По одному вспрыску в каждую ноздрю. Фолиевую я принимала 5 мг до 14 недели, а сейчас 0,4 принимаю. На фоне приема леветирацетама. Скажите пожалуйста, это допускается? Возможно ли на будущее купить отривин детский или лучше именно називин беби? Називин здесь в Израиле не продают, только отривины и флюоксоназе вот у меня остался.
Ничего страшного все равно не будет, так как препарат преимущественно действует именно местно в области носоглотки, в общий кровоток попадает микродоза.
Леветирацетам не влияет на метаболизм фолиевой кислоты, как многие другие противоэпилептические препараты, поэтому увеличивать дозировку фолиевой нет необходимости на фоне его приема.
Да, можно купить детский Отривин, в нем в разы меньше дозировка. При заложенности старайтесь промывать нос солевыми растворами чаще (Аквалор и тд), использовать увлажнитель воздуха.
А те три раза использования никак не могли навредить уже и если в будущем будет орви, то может также коротким курсом использовать отривин при необходимости?
Нет, так как был короткий прием, а не регулярный ежедневный в течение всей беременности.
Если будет повторно орви, то все-таки лучше использовать детский Отривин и увлажнение слизистой/воздуха.
А детский отривин как использовать можно без вреда?
Увлажнитель мы приобрели, а морская вода как будто мне вообще нисколько не помогала. Не спала две ночи, дома был только взрослый отривин, после него хотя бы смогла поспать
Также, как и взрослый, только при необходимости, например, на ночь, не более 3-4 дней, чтобы не появилась зависимость. Если очень сильная заложенность, можно использовать 2 пшика в одну ноздрю, дозировка суммарная все равно будет меньше, чем при однократном использовании Отривина взрослого.
Поняла. Спасибо!
Была рада помочь, здоровья Вам и легкой беременности!
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
До 4-й недели действует принцип «всё или ничего»: Лизобакт, краска для волос и возможный алкоголь вреда не нанесли. Зиннат при цистите на 5-й неделе — разрешённый при беременности антибиотик, всё правильно. Леветирацетам вы принимаете по назначению с контролем уровня — это единственно верный подход, приступ эпилепсии опаснее препарата. Переход с фолиевой 5 мг на 0,4 мг после 14-й недели — нормально: высокая доза нужна при планировании и в 1-м триместре, после 14-й недели 0,4 мг достаточно. Отдельные добавки (йод, витамин D, омега-3, железо) обоснованы, поливитамины не нужны — дублировать не стоит, тем более анализы в норме. Парацетамол 8–9 таблеток за 18 недель — немного, безопасно. По ОРВИ: Лизобакт, фурацилин, тёплое питьё — всё безопасно. Отривин 3 раза за одни сутки — не страшно, ксилометазолин не рекомендован для длительного применения при беременности, но короткое разовое использование вреда не наносит. Фликсоназе 3 дня — допустимо. Антибиотик от прозрачных соплей без температуры был не нужен — вы поступили правильно, не стали его пить. Израильские врачи перестраховываются с Отривином, но реальный риск есть только при длительном бесконтрольном применении. Дополнительные обследования из-за перечисленного не нужны — планового УЗИ по сроку достаточно. На будущее при заложенности носа: солевые промывания, при сильной заложенности — детский Отривин 0,05% коротким курсом до 3–5 дней, при затяжном насморке — Фликсоназе. В горло — Лизобакт, тёплое питьё. Парацетамол при боли и температуре. Антибиотики — только при подтверждённой бактериальной инфекции, не при каждом ОРВИ.
Спасибо большое! Скажите пожалуйста, как часто Лизобакт можно использовать именно при беременности и парацетамол? И отривин детский? Сейчас хочу попросить привезти мне из России Лизобакт и стоит ли просить какие то капли в нос? Здесь от кашля парацетамол, от ушей антибиотик, от соплей антибиотик.. Я уже больше на стрессе от их рекомендаций разных. Ухо у меня всегда болело из-за орви и до беременности, не то чтобы прямо боль, будто заложенность больше, раньше всегда капала фурацилином и конечно использовала отривин, Тизин и всё проходило. А тут ничего нельзя и то как я лечилась врачи смотрят на меня с ужасом и говорят, что не знают навредила я или нет и никак не узнать нам и что я совершила нечто ужасное для здоровья малыша.
Меня запугали здесь до ужаса уже, что я боюсь идти к врачу и отривином и фолиевой низкой дозировкой 0,4. Хотя я столько всего уже прочитала на эту тему и мне только один врач здесь в Израиле сказал пить 5 мг всю беременность.. Сейчас только благодарна себе, что никакие антибиотики ни капать ни пить не стало и всё прошло само, кроме сопелей. Не знаю как от них избавиться, заложенности нет уже, поэтому обхожусь морской водой пока. Болею получается 9 день
И про фликсоназе, здесь по рецепту эти капли только продают на удивление. Скажите пожалуйста, у них нет срока годности после вскрытия? И возможно ли при длительном насморке использовать ещё раз их курсом? Я брызгала их три дня по 2 раза в день всего, но до этого конечно мне очень помог отривин один день
Лизобакт, парацетамол, детские капли в нос это все разрешено в беременность
Гормональные капли в нос тоже считаются безопасными в беременность
По проводу схемы лечения и срока годности лучше уточнить у ЛОРов, мы можем дать только общие рекомендации
Но то что я принимала взрослые капли 3 раза, это опасно?
Нет, не опасно!
Спасибо большое! Постараюсь не возвращаться к этой теме больше, понимаю что переживания тоже не хороши. Врачи просто очень перепугали
Здравствуйте. Можно поливитамины, можно отдельно пить, разницы нет. Большие дозировки назначаются по показаниям, при дефиците. Стандартная профилактическая и поддерживающая 400 мкг, продолжайте данную дозировку, для увеличения необходимы основания.
Сосудосуживающие не рекомендуется во время беременности, они могут быть назначены только с разрешения оториноларинголога . В остальных случаях во время беременности Аквалор, аквамарис, пиносол. Лизобакт можно, он местного действия. Системные антибиотики- по показаниям. Парацетамол можно во время беременности от температуры и головных болей.
По вашему рассказу тератогенных воздействий на плод не было оказано. Ничего проверять не нужно . В плановом порядке в 19-20 недель 2й скрининг. Если начинаете болеть - консультация обязательно не гинеколога а терапевта
Но я уже использовала 3 раза отривин за сутки
Далее только после приема лор врача
От 3 раз ничего не будет
Здравствуйте !
Переход на дозировку 0,4 мг фолиевой кислоты на 14-й неделе беременности безопасен и обоснован, так как формирование нервной трубки плода завершается к 6–7 неделе беременности, и вы надежно защитили малыша, принимая высокую дозу (5 мг) на этапе планирования и в самом критичном первом триместре. Прием леветирацетама (1250 мг 2 раза в день) при эпилепсии жизненно необходим; этот препарат относится к современным и имеет наиболее низкий риск для плода, а увеличение его дозировки во втором триместре под контролем концентрации в крови — стандартная мировая практика из-за ускоренного выведения препарата почками беременной. Ранние события (возможный алкоголь, осветление волос, Лизобакт) до 4-й недели действовали по принципу «все или ничего»: если беременность прогрессирует нормально, значит, никакого вреда не нанесено. Перенесенный на 5-й неделе цистит был своевременно и безопасно пролечен разрешенным антибиотиком Зиннат, а принимаемые вами нутриенты (йод 200 мкг, витамин D 2000 МЕ, омега-3 950 мг и железо 50 мг) полностью соответствуют международным клиническим рекомендациям для поддержания здоровья мамы и плода.
Скажите пожалуйста, насколько опасно опасно были лечение лизобактом, отривином и парацетамолом коротким курсом?
Здравствуйте
Не волнуйтесь коротким курсом никакой опасности нет
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить, что речь идёт о перенесённом ОРВИ без признаков опасного влияния на беременность,
) Насколько опасно было снизить фолиевую кислоту с 5 мг до 0,4 мг после 14-й недели?С высокой вероятностью неопасно.
Для женщин с эпилепсией и при приёме противоэпилептических препаратов действительно часто рекомендуют: 5 мг фолиевой кислоты на этапе планирования и в 1-м триместре, затем нередко переходят на 0,4–1 мг.
То есть ваш переход после 14-й недели не выглядит ошибкой и не требует из-за этого срочных дополнительных обследований.
Леветирацетам обычно разрешён при беременности и считается одним из более предпочтительных противоэпилептических препаратов.
Зиннат обычно допустим при беременности при наличии показаний, например при цистите.
Лизобакт, волосы, возможный алкоголь до 4-й недели
Это было до того, как вы узнали о беременности, и очень рано.
В таких случаях обычно действует принцип: если воздействие было кратковременным и на очень раннем сроке, риск серьёзных последствий обычно невысок.
Меня напугали использованием Лизобакта курсом на 17 неделе при орви и отривина взрослого курсом. Плюс я полоскала горло фурацилином
Лизобакт, короткий курс Отривина и полоскания фурацилином на 17 неделе обычно не опасны для беременности.
Лизобакт допустим при беременности.
Фурацилин при полоскании безопасен.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:568 ответов
- Вчера в 11:551 ответ
- Вчера в 11:5418 ответов
- Вчера в 11:517 ответов
- Вчера в 11:4819 ответов
- Вчера в 11:4839 ответов
- Вчера в 11:487 ответов
- Вчера в 11:4121 ответ
- Вчера в 11:4012 ответов
- Вчера в 11:3949 ответов