Что вас беспокоит?
Повышены показатели в анализе
Здравствуйте! Мне 66 лет, порвался миниск сейчас готовлюсь к операции, назначили перечень анализов сдать один из них это коагулограмма пришли высокие показатели (АЧТВ)-37,5 Антитромбин-124,1 МНО-1,9 Протромбин по квику-35 (наоборот понижен) Протромбиновое время-20,1 Фибриноген-3,3 (норма) Скажите пожалуйста с такими анализами не допустят к операции? И что из лекарств можно пить чтобы результаты пришли в норму?? Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышенные показатели могут указывать на повышенную кровоточивость и сниженную свертываемость крови, при оперативном вмешательстве такие изменения могут привести к большой кровопотери, поэтому на операцию могут не взять. Подскажите, вы принимаете какие-то препараты постоянно?
Здравствуйте,не принимаю никаких лекарств
Рекомендуется пересдать анализ в динамике. При сохранении изменений рекомендуется дообследование: кровь на билирубин, алт, аст, маркеры вирусных гепатитов, узи органов брюшной полости, фгдс
Все анализы загрузила
По анализам в биохимии есть повышение общего билирубина за счет непрямого, повышен холестерин. Остальные показатели в норме. Кровь на маркеры вирусных гепатитов не сдавали?
На гепатиты не сдавала
Рекомендуется сдать и узи и фгдс
Здравствуйте!
АЧТВ, антитромбин 3 на верхней границе нормы, МНО повышено, протромбин по Квику понижен, протромбиновое время выше нормы, фибриноген в пределах нормы.
Такие показатели могут говорить о том, что кровь сворачивается медленнее и может существовать риск кровотечения во время операции.
Поэтому с такими анализами могут не допустить к операции.
Не принимаете антикоагулянты?
Нет, а нужно??
На фоне приема антикоагулянтов могут наблюдаться такие изменения в анализах.
В таких случаях рекомендуется пересдать коагулограмму через несколько дней.
Хорошо спасибо
Увидела еще прикрепленные анализы.
При повышении билирубина рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кровь на ЩФ, ГГТП. Это может быть связано с застоем желчи, приемом лекарств, синдромом Жильбера.
При повышении холестерина рекомендуется сдать кровь на липидограмму, так как это риск атеросклероза.
Здравствуйте!
Свертывание крови работает так , что одни белки активируют другие , чтобы в месте повреждения образовался тромб и остановил кровь
МНО , протромбиновое время , протромбин по Квику оценивают внешний путь свертывания . МНО у человека без приема лекарств 0,8-1,2, а протромбин по Квику от 70 до 120%.
Когда МНО повышается , протромбин падает, это означает, что кровь сворачивается чуть медленнее, чем обычно. Время образования сгустка крови увеличено
Фибриноген в норме . Антитромбин также в норме
Самая частая причина подобных изменений- влияние медикаментов - непрямые антикоагулянты оральные антикоагулянты, а также обезболивающие препараты , антибиотики
Также причиной может быть состояние печени , тк печень вырабатывает многие показатели
При текущих анализах операцию, скорее всего , перенесут на несколько дней для нормализации показателей
Самостоятельно принимать никакие лекарства для сгущения крови нельзя , так как это может привести к тромбозам
Если принимались обезболивающие, разжижающие кровь травы, добавки - омега-3, гинкго билоба, антикоагулянты, их прием прекращают под контролем лечащего врача . В подобных случаях обычно рекомендуют связаться с лечащим врачом, а также - пересдать коагулограмму через 2-3 дня
Светлана, здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство перед операцией.
По анализам есть отклонения, прежде всего МНО 1,9, протромбин по Квику 35% и протромбиновое время 20,1 с. Это означает, что кровь сворачивается медленнее обычного, поэтому перед плановой операцией такие показатели могут потребовать коррекции, и операцию иногда временно откладывают.
Наиболее вероятная причина, если вы не принимаете препараты для разжижения крови, - недостаток витамина К или нарушение его усвоения; реже причиной бывают заболевания печени или особенности анализа.
Фибриноген нормальный, АЧТВ повышен незначительно, антитромбин 124,1% сам по себе обычно не представляет проблемы.
В подобном случае обычно рекомендуется повторить коагулограмму
Самостоятельно принимать викасол, витамин К, плазму или другие препараты для «исправления» анализа не стоит - лечение зависит от причины.
Подскажите , пожалуйста, какие лекарства и БАДы вы принимаете постоянно?
Здравствуйте, Светлана.
По коагулограмме есть признаки снижения свёртывающей активности крови. Перед операцией на мениске такие отклонения обычно требуют уточнения причины и коррекции у хирурга или гематолога.
Самостоятельно принимать препараты для нормализациине рекомендуется, это может изменить риски кровотечения или тромбоза. Покажите результаты оперирующему хируогу, он решит, нужна ли отсрочка операции и какое обследование или корректировка терапии потребуются.
Здравствуйте. В коагулограмме действительно есть значимые изменения: МНО 1,9, протромбиновое время удлинено, а протромбин по Квику снижен.
Это означает, что кровь сворачивается медленнее обычного, поэтому перед плановой операцией причину обязательно нужно уточнить.
Важно сообщить врачу обо всех лекарствах, особенно варфарине и других антикоагулянтах. Если их не принимаете, коагулограмму стоит пересдать в ближайшее время и обратиться к терапевту/гематологу, дополнительно оценить функцию печени.
Решение о допуске к операции принимает хирург совместно с анестезиологом после выяснения причины. Если есть вопросы, пожалуйста ,задавайте.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:598 ответов
- Вчера в 11:572 ответа
- Вчера в 11:5629 ответов
- Вчера в 11:568 ответов
- Вчера в 11:551 ответ
- Вчера в 11:5418 ответов
- Вчера в 11:517 ответов
- Вчера в 11:4819 ответов
- Вчера в 11:4839 ответов
- Вчера в 11:487 ответов