Падение давления на фоне лечения Отека Квинке
Добрый день. Лежу в стационаре с отеком Квинке, положили не сразу, до этого ставили в больнице Дексаметазон 4 и 8 мл; лучше не становилось, я краснела и меня определили в стационар. Получается на 4 день болезни поставили капельницу Дексы 8 мл, супрастин и натрия тиосульфат, на следующий день так же, только Дексу в уколе. Упало давление 80 на 50, потом поднялось до 90 на 60, чувствую себя без сил, врачи не поясняют причину падения давления. Что мне делать не знаю. Подскажите, из-за чего так происходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Дексаметазон имеет системный эффект на организм - в частности, он имеет прямое влияние на уровень артериального давления, в также на уровень сахара в крови
Чаще давление повышается, но при применении дексаметазона на фоне острой аллергической реакции такие цифры давления могут быть связаны со снижением сосудистого тонуса
В таких случаях оптимально оценить:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор, кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ крови
Общий анализ мочи
Пока при таких цифрах давления лечащий врач рассматривает увеличение объема инфекционной терапии (капельниц) за счёт объемозамещающих растворов.
Также в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, минимально с осторожностью расширить соль в рационе при низком давлении, лежать с приподнятыми ногами
Также важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию
Даже после отмены дексаметазона, к сожалению, колебания давления могут сохраняться до нескольких недель
Фатима Зауровна, Анализы возьмут только завтра. Сегодня Декса была 4 мл. Сейчас давление 160 на 100 пульс 59, мне только дали Глицин. Завтра будет обход, что мне делать.
Поняла вас
Такие цифры давления могут быть из-за гормона - как ранее писала, чаще всего давление как раз повышается
В таких случаях оптимально вызвать дежурную сестру (она сообщит дежурному терапевту) - врач рассматривает скоропомощной препарат короткого действия моксонидин 0.2 или капотен 25-50 мг под язык
Глицин это препарат без доказанной эффективности, он не нужен в таких ситуациях
Сейчас пришли анализы, СОЭ 30, Триглиц 2.05; хпнп 3,13; хпвп 2,08; алт 59,7; фибриноген 2,40; лейкоциты 15,10
дали антибиотик, больше ничего, у меня опять красное лицо, слабость, давление 105 на 67, пульс 77
Такие цифры лейкоцитов могут быть связаны с применением дексаметазона - на этом фоне повышаются лейкоциты, нейтрофилы
а остальные показатели нарушились в связи с болезнью? до этого в августе сдавала чек ап все было хорошо
Принятый ответ
АЛТ также может нарастать из-за лекарств
СОЭ в таких случаях связано с болезнью
Холестерин также может меняться на фоне терапии гормоном
Нина здравствуйте, резкое падение артериального давления вполне возможно и на фоне того, что капельницу например быстро прокапали (тот же супрастин или тиосульфат натрия), обычно дексаметазон провоцирует наоборот повышение артериального давления, хотя дозировки очень маленькие по дексаметазону, они терапевтические, не скоропомощные (скоропомощные дозировки гормонов обычно при крапивнице назначают и он гораздо больше).
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202417 ответов
- 20 Октября 20247 ответов
- 28 Сентября 202415 ответов
- 26 Марта 202413 ответов
- 12 Февраля 202416 ответов
- 20 Января 202414 ответов
- 17 Января 202417 ответов
- 30 Ноября 20236 ответов
- 16 Ноября 202311 ответов
- 18 Июня 202311 ответов