СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит сибр , или это похоже на целиакию?

Здравствуйте, уже писала и по этому вопросу. Все началось уже относительно давно с июля месяца начала урчать и бурлить живот, болеть ( спазм) был стул с большим количеством слизи густой , когда болел живот . Сдала анализы сибр - пришел положительный. Лечила Альфа- Нормиксом по 2 таблетки 400 мг 2 раза в сутки 10 дней . Сначала лечение не помогало вообще, только наверное за 2 дня как закончить курс пошло лучше урчание пошли ушло , слизи такой обильной не было , было наверно лучше с неделю сейчас опять урчит живот , иногда болит и когда ложусь на спину видно с права где пах как выпуклость кишечник раздувает от газов . Я уже прочитала информацию в интернете и теперь я уже думаю , что у меня целиакия ! У меня рассеянный склероз и аит , может быть такое , что у меня и эта болезнь развилась ??? И мне можно при моих заболевания сдать кровь на антитела целиакии , или анализ придет не достоверный потому что есть уже аутоиммунный процесс в организме ( рассеянный склероз ) я загрузила все анализы , кровь это то , что мне назначал врач. Я уже из мучалась вся я уже и рак у себя подозреваю .

АИТ рассеянный склероз
32 года
Вчера в 18:34·Просмотров: 61·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Помню предыдущее обращение. По-прежнему оснований связывать урчание, вздутие и эпизоды слизи с онкологическим заболеванием по представленным обследованиям нет. Колоноскопия выполнена уже на фоне этих жалоб, патологии кишечника не выявлено.
СИБР по дыхательному тесту был подтвержден. Временное улучшение после Альфа-Нормикса и последующее возвращение урчания и вздутия возможно при СИБР и не означает, что развилось другое тяжелое заболевание. При выраженном газообразовании в подобных случаях обычно используют симетикон 80-125 мг 3-4 раза в сутки после еды в течение 7-10 дней.
Целиакию с учетом АИТ действительно имеет смысл исключить. АИТ и рассеянный склероз не делают анализ недостоверным. Обычно исследуют антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA. До сдачи анализов исключать глютен из питания не следует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, даже если улучшения было , не было урчания после глютена и стул у меня щас оформленный есть слизь не много как будто на поверхности стула , все равно может так себя проявлять целиакия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И можно ли сдавать этот анализ после альфа нормикса ? И я хотела кал на кальпроктеин еще сдать , когда можно после альфа нормикса ? Прошло 14-15 дней

Да, целиакия может протекать и при оформленном стуле, без явной реакции именно на глютен, поэтому по характеру стула или отсутствию урчания после глютенсодержащих продуктов исключить ее нельзя.
После Альфа-Нормикса антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA сдавать можно, препарат на достоверность этих анализов не влияет. Важно до обследования не исключать глютен из питания.
Фекальный кальпротектин также сдавать можно. С учетом недавней нормальной колоноскопии, выполненной уже на фоне этих же жалоб, дополнительная информативность кальпротектина сейчас невысока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно для начала только сдать антитела к тканевой трансглутаминазе ? Просто некоторые источники пишут , что при наличие РС и АТ могут быть повышены антитела

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я загрузила фото , это скрин лаборатории инвитро с названием анализа , такой подойдет сдать ?

Да, но для первичного исключения целиакии этот анализ желательно сдавать вместе с общим IgA, чтобы исключить дефицит иммуноглобулина A, при котором антитела к тканевой трансглутаминазе IgA могут быть ложноотрицательными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоесть мои заболевания не могут дать ложно положительный результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так понимаю, что теперь у меня уже есть это заболевание непереносимость глютена! Всю жизнь было все нормально

Нет, пока оснований считать, что целиакия уже есть, нет. Такие симптомы неспецифичны и могут быть связаны с ранее подтвержденным СИБР и функциональными нарушениями кишечника. Сейчас речь идет именно об исключении целиакии, а не о подтвержденном заболевании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я прочитала , что если есть АИТ то это уже почти 100% гарантия , что она есть . Хотя у нас в семье нет не рассеянного склероза и АИТ тоже . А в анализе будет получается либо положительный либо отрицательный или там в цифрах результат?

Добрый день, Татьяна.
Одной из причин бурления/ вздутия живота и/или нарушения стула действительно может быть целиакия.
Для сдачи анализов на целиакию главное условие, чтобы в рационе присутствовали глютен-содержащие продукты (хлеб, макароны, многие крупы и тд), аутоиммунные заболевания в анамнезе не влияют непосредственно на результат анализов.
В рамках скрининга на целиакию обычно рекомендуют сдавать:
- антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA.

Я ознакомилась с результатами исследований, онкопроцесс маловероятен

Учитывая симптомы, может быть рекомендован прием спазмолитиков с ветрогонным компонентом, например, Дюспталаин Дуо или Метеоспазмил.
В некоторых случаях, может помочь диета,
Обратите внимание на диету lowFODMAP, в составе которой продукты, которые содержат «вздувающие» углеводы, для отслеживания реакции может помочь пищевой дневник. Но до сдачи анализов на целиакии, глютен исключать из рациона нельзя.

Уточните, пожалуйста, какие-то препараты принимаете, чтобы купировать симптомы? Если да, то есть ли от них эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, необутин принимала , щас нет . Было не много лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста я загрузила фото , это скрин лаборатории инвитро с названием анализа , такой подойдет сдать ?

Да, верно, это и есть антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и нужен еще совместный анализ на общий IgA

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно для начала только сдать антитела к тканевой трансглутаминазе ? Просто некоторые источники пишут , что при наличие РС и АТ могут быть повышены антитела

Оба анализа сдаются одновременно, для того, чтобы исключить ложный результат, так как возможен нормальный результат анализа на тканевую трансглутаминазе IgA у людей с дефицитом общего IgA

Положительные антитела не равно диагноз целиакия. Если антитела к тканевой трансглутаминазе будут повышены, то второй этап диагностики- ЭГДС со взятием биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста может это все такие быть сибр , может просто лечение другое надо ?

Да, СИБР может рецидивировать, но стоит помнит, что это всегда вторичное заболевание, то есть на фоне какого-то хронического заболевания, нередко на фоне функциональных нарушений кишечника или после приема антибиотиков.
Функциональные заболевания кишечника, например, синдром раздраженного кишечника- это гиперчувствительность рецепторов кишечника на раздражители, может быть на стресс/тревогу, продукты провокаторы, прием лекарств или перенесенные инфекции, но это диагноз исключения, и в алгоритм диагностики входит в том числе исключение целиакии.
Если маркеры целиакии отрицательные, то возможно обсудить со своим лечащим врачом диагноз и возможный повторный курс кишечных антисептиков в рамках СИБР

С чем-то конкретным можете связать возникновение симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что в самый первый раз , что вот сейчас щи я так понимаю это капуста , потому что потом вообще со всего начал бурчать и сейчас борщ поела эти дни тоже самое , усугубляет ситуацию и потом начинает каждый день урчание , спазм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто очень сильно боюсь этого заболевания целиакия . Не дай бог будут антитела повышены . Я просто наверно жить не смогу нормально уже, постоянный стресс, страх будет , что все к раку кишечника приведет .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.