Беспокоит желчный уже несколько лет. Прошла кучу обследований и около 5 специалистов области. Каждый говорит разное, но в целом, что все от нервов.

Максим Железняк8 часов назад

3.2

Гастроэнтеролог

199 консультаций

Здравствуйте!
Судя по прикрепленным медицинским документам в копрограмме критических отклонений нет. На ФГДС описана эрозивная гастропатия. При этом нижний пищеводный сфинктер смыкается полностью.
При подобных симптомах часто предполагают ГЭРБ. Кислое содержимое или желчь могут забрасываться выше пищевода и раздражать слизистую горла.
В современной практике при рецидивирующих эрозиях и постоянном забросе доктор на очном приеме может рассмотреть: коррекцию антисекреторной терапии и добавление прокинетиков+антацидов.
В дообследовании: суточную рН-импедансометрию пищевода, рентгеноскопию пищевода и желудка с барием (исключить грыжу диафрагмы).
Рекомендовать спать с приподнятым изголовьем кровати на 15 см, не есть за 3 часа до сна, избегать наклонов сразу после еды, ограничить триггеры (кофе, шоколад, жирное, мяту).

Анна Аксенова7 часов назад

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 916 консультаций

Кристина, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы, как правило характерны для рефлюкса (забросом кислоты из желудка в пищевод, затем в ротовую полость). Такого плана нарушения прежде всего имеют функциональный генез, поэтому при эндоскопическом обследовании структурные нарушения со стороны слизистой пищевода могут не диагностироваться.
В подобных случаях для нормализации состояния рекомендуется:
- антирефлюксный режим: не переедать, кушать часто и небольшими порциями, крайний прием пищи осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- препарат их группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки перед сном 4 недели (для снижения кислотности)
- препарат из группы прокинетиков, например, Акотиамид (Диспевикт) по 100 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель (для устранения тяжести после приема пищи и нормализации моторики)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в сутки через 15-20 мин после приема пищи + на ночь 4 недели, затем в режиме по требованию (препарат для устранения рефлюкса и защиты слизистой пищевода).
Так же отмечу, что нарушения такого плана тяжело поддаются коррекции, если имеет место быть параллельно повышенная тревожность, стрессы и тд, поэтому стоит также рассмотреть консультацию невролога, если такого плана состояния имеет место быть.