СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром Николау после укола вольтарена

Добрый день! 16.05.2026 года был сделан укол вольтарена в бедро. Введя 1 кубик почувствовал острую боль, введение прекратил. Вечером обнаружил в месте укола большое по площади бледное пятно. Затем оно проявилось, стало яркое, со временем превратилось в болячку. Долее болячка отвалилась, остались только более глубокие места. Последние несколько месяцев она почти не изменяется. У хирурга очно был, врач сказал делать повязки, заживет само. Долго не заживает. Может надо мазь сменить. Сейчас обрабатываю хлоргексидином, мажу левомеколем и белогентом. Под повязку. Болячки сухие. Выделений нет и не было. Не горячие. Иногда слегка краснеет кожа вокруг, особенно когда повязка не бинт с пластырем, а наклейка водонепроницаемая Чешется. Прошу совета по лечению. Прикладываю фотографии начиная с самых ранних и до сегодняшнего дня 

Подагра
44 года
7 часов назад·Просмотров: 94·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Роман.

Сейчас есть еще сохраняющиеся сухие некротические ткани, поэтому спустя 4 месяца рассчитывать только на мази уже не стоит

В таких случаях рекомендуется повторно обратиться к хирургу, желательно сделать УЗИ мягких тканей этой области чтобы оценить глубину повреждения и исключить полость под кожей. Сухие некротические участки требуют хирургического удаления до жизнеспособных тканей, после этого заживление может заметно ускориться

Белогент сейчас наносить на саму рану не рекомендуется так как гормональный состав способен тормозить заживление. Левомеколь при сухой ране без гноя тоже месяцами применять смысла нет.

До осмотра достаточно промывать рану водным раствором хлоргексидина 0,05% 1 раз в день и закрывать сухой стерильной повязкой. Водонепроницаемые наклейки лучше убрать, поскольку покраснение и зуд похожи еще и на раздражение кожи от клея.

Антибиотики при отсутствии гноя, температуры и нарастающего воспаления сейчас не нужны

Такие раны заживают хотя лечение может занять еще несколько недель и скорее всего останется рубец

Желаю Вам Скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Здравствуйте. В данном случае обычно рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей для исключения поражения более глубоких слоев. Заживление обычно идёт очень долго, пока не восстановится нормальное кровоснабжение этой области. Обычно рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидина или мирамистином. Антибиотики принимать до УЗИ не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

На днях делал узи сосудов ног, под болячкой доктор тоже посмотрел, все ок

В таком случае продолжайте наблюдение. Антибиотики принимать нет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо, у нас не было мысли принимать антибиотики. Возможно какая-то мазь заживляет щая помогла бы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Или может правда хирургическим путём удалить эти трупы?

Можно попробовать удалить хирургическим путём.

Обратитесь к хирургу по месту жительства.

Здравствуйте.
По фотографии уж совсем что то критичного не определяется.
Да, Вы правы, можно попробовать удалить корки инструментом и может быть процесс заживления пойдет быстрее.
Хотя не исключено, что корочки могут вновь появиться.
Что советую я? Попробуйте корки убрать хирургическим путем. Хлоргекседин и любые спиртовые растворы не используйте. Левомеколь Вам в принципе также не особо нужен.
Если удалять корки нет желания, то обрабатывайте раны раствором Пронтосана и на корочки наносите мазь Ируксол или повязки с Трипсином или Хемотрипсином. Под действием данных препаратов корки будут размягчатся и Вы их поэтапно будете удалять.
Если есть зуд вокруг ран, то вокруг ран на кожу (только не на раны!) наносите тонким слоем мазь Пимафукорт или Акридерм ГК.
Здоровья Вам.

Здравствуйте! По фотографии в области ран имеются участки сухого некроза. В таких случаях рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра, удаления корочек, после чего проводить обработку водным раствором хлоргексидина, накладывать сеточку Бранолинд или Воскопран с Метилурацилом и повязку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!

На представленных фотографиях постинъекционная некротическая реакция.
Такие раны заживают очень медленно потому что под кожей сформировался участок некроза, который отторгается постепенно.
В таком случае можно рекомендовать продолжить назначенное лечение с динамическим очным наблюдением у хирурга.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.