Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Повышен фосфор в моче повышен с реактивный белок в крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С-реактивный белок повышен незначительно, указывает на воспаление. Нет ли признаков вирусной инфекции?
В моче есть фосфаты, они часто появляются в щелочной моче, при я потреблении в пищу растительной пищи, питье щелочных минеральных вод, инфекциях мочевыделительной системы. Нет ли частого мочеиспускания? Тяжести в пояснице?
Частое мочеискускание присутсивует, особенно ночью. Встаю раза 3-4. В пояснице тяжести не ощущаю, тяжесть в стопах при вставании, ощущение, что нужно расходится. Анализы сдавала при жалобе на отек в правой голене. Тромбоз по Узи мсключен.
Рекомендуется поведение узи почек.
При таких жалобах рекомендуют прием канефрона 2 табл 3 раза в день, отвары шиповника, клюквенные морсы по 2 недели.
Спасибо доктор!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
СРБ повышается при вирусных инфекциях, различных воспалительных состояниях, после инфекций, при кариозных зубах, при лишнем весе, после травм/операций
Скажите не болели?
Соли фосфора в моче чаще всего означают наличие фосфатных кристаллов , которые появляются при:
* большом количестве молочных продуктов, овощей, некоторых минеральных вод;
* недостаточном питье;
* после некоторых инфекций мочевыводящих путей;
При этом остальные показатели мочи нормальные, данное состояние обычно это не требует лечения.
Скажите какие то жалобы есть?
Функция щитовидной железы не нарушена
Нет, доктор, в боижайшее вркмя не болела. Уже поняла, что нужно питание скорректировать
Спасибо доктор.
Нет ли каких либо высыпаний в полости рта, кариозных зубов, лишнего веса?
Высыпаний нет, полость рта санирована, ИМТ 34,2
Здравствуйте!
С-реактивный белок может повышаться при воспалении.
Не болели недавно?
Фосфор в анализе мочи может наблюдаться при большом потреблении мяса, рыбы, молочных продуктов, яиц, бобовых, недостаточном потреблении воды, нарушении соотношения с кальцием, физ нагрузках.
Рекомендуется сдать кровь на кальций.
Остальные показатели в пределах нормы.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Вопросов нет, доктор. Спасибо
В подобных ситах рекомендуется пересдать общий анализ мочи, узи почек.
Не болели недавно?
Есть ли какие-то жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии
Такие результаты биохимического контроля хорошие - без признаков патологии со стороны печени, почек
Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
Такие показатели коагулограммы хорошие
При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, однако повышение фосфора может быть связано с особенностями питания, недостаточностью питьевого режима
Уточните, пожалуйста, что принимаете на постоянной основе из препаратов и витаминов?
В таких случаях оптимально выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
Доктор, пью на пострянной основе ордис, конкор, леркамен. Продолжительно была на ЗГТ, сейчас бросила месяц назад, принимаю минимальные дозы симаглутида от ожирения у меня ИМТ 34,2. Анализы сдавала по Вашей рекомендации, обращалась при боли и отеке правой голени
Поняла вас
При таких результатах нет признаков активного инфекционного воспалительного процесса, фосфор с высокой вероятностью связан с питанием
Также при таких результатах признаков почечной дисфункции нет
Уточните, пожалуйста, как у вас динамика отека
Выполнили ли УЗИ вен нижних конечностей? (Я не вижу ваш предыдущий вопрос)
Допускаю погрешности в питании. Скорректирую, спасибо .По Узи тромбоз исключен. Вопрос был под номером 4523642. Сейчас вроде как легче. Но голень чувстую как наливается будто к обеду, такое ощущение небольшого распирания, и тяжесть в стопах и покалывание при вставании, расхожусь все в норме становится. Мажу троксевазином.
Поняла вас, в таких случаях оптимально рассматривать ношение компрессионного трикотажа класс компрессии подбирается индивидуально флебологом, также в таких случаях оптимально выполнять лёгкий поглаживающий лимфодренажный массаж для ноги, периодически приподнятое положение для ноги (выше таза) для уменьшения застойных явлений
Хорошо доктор. Хочу пропить дитралекс или флебодию+ бад какой нибудь из серии венотоников. Как вы на это смотрите? Я много на ногах, у нас частный дом и участок, сад, огород, который требует ухода. Нужно быть целый день на ногах.
Так де повышен калий в крови. Это тоже от питания?
Калий у меня 6.3
Доктор, какие венотоники порекомендуете пропить? К флебологу я не попаду в ближайшем будущем.
Венотоники в своей практике не назначаю в связи с сомнительной эффективностью, однако возможен курс Детралекса
В таких случаях в приоритете компрессионный трикотаж
Такие цифры калия при нормальном пульсе чаще всего связаны с лабораторной погрешностью, когда пробирку долго хранят перед анализом
В таких случаях необходим повторный контроль калия в динамике в другой лаборатории
Спасибо доктор. Поняла.
Здравствуйте!
Жалобы какие-то есть?
При отсутствии объективных признаков воспаления умеренное повышение С-реактивного белка наиболее вероятно связано с обострением хронических заболеваний или приема лекарственных препаратов? Чем-то болеете? Что-то принимали накануне?
Появление фосфатов в моче нередко связано с погрешностью в питании и не говорит о заболевании почек, тем более, креатинин у вас в норме.
Спасибо доктор. Я поняла.
Пожалуйста, здоровья вам! Принимаете какие-то препараты на постоянной основе?
Да, одисс, конкор, леркамен по назначению участкового терапевта уже 3 года без перерывы, в миним дозах. Так же семаглутид колю по назначению эндокринолога у меня ИМТ 34, 2 ожирение. Вес 90 кг рост 164. Снижала до 88, сейчас опять наела...
Поняла, перечисленные препараты не влияют на появление фосфатов в моче. Наиболее вероятно, что дело было всё-таки в питании.
Принято, спасибо!
Ирина , здравствуйте!
По результатам видим С-реактивный белок умеренно повышен , что чаще сопровождает вирусные инфекции, боли в суставах
Общий анализ крови, АЛАТ и АСАТ в норме
Коагулограмма - абсолютная норма
Глюкоза , почечные показатели - норма
Фосфор в моче ++ - это чаще всего это временное явление , связанное с особенностями питания - употребление молочных продуктов, рыбы, газировок , питьевым режимом
В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим не менее 30 мл на 1 кг веса , а также - временно ограничить продукты, богатые фосфатами - плавленые сыры, колбасные изделия, сладкие газированные напитки
Уточните , пожалуйста, беспокоят ли боли в пояснице, дискомфорт при мочеиспускании, слабость ? В связи с чем сдавали анализы ?
Доктор, анализы сдавала по рекомендации в связи в отеком голени. Мочу по диспансеризации. Вопрос был 4523642. Вы тоже отвечали
К сожалению, посмотреть предыдущий вопрос не могу (
Отек сейчас прошел или сохраняется? Делали ли УЗИ сосудов?
Отек немного сошел, но еще отекает немного , по узи тромбоз исключен. Мажу троксевазином, хочу Флебодию пропить, все равно что то не так. Визуально я,вижу отек , и чуствую отек , для меня это крайне неприятно и тревожно. Я по анализам здорова, этого быть не должно ведь так?
Здравствуйте!
Повышение СРБ и фосфатов в моче могут быть на фоне инфекции мочевыводящих путей
Нет ли жалоб на мочеиспускание?
Боли или рези ? Изменения цвета мочи ?
Повышения температуры тела?
Фосфаты в моче могут быть так на фоне особенностей питания , передозировки витамина Д , нарушении функции паращитовидных желез
Доктор, погрешности в питании есть, скорректирую. Остального ничего нет. Мочусь часто, но опять же, может от питания: яблоки, арбузы, дыни, виноград сейчас сезон ем много. Спасибо, поняла, что фосфор в моче не страшно.
Если нет боли и рези при мочеиспускание, нет боли в пояснице или нижней части живота, тошноты, подъёма от температуры тела , то частое мочеиспускание действительно может быть на фоне особенностей питания и обильного питьевого режима
По анализам нет нарушений функции почек , печени , показатели находятся в пределах нормы
Повышение СРБ может быть на фоне перенесенной или текущей инфекции, обострении хронических заболеваний , заболеваний опорно-двигательного аппарата
Не было простудных заболеваний?
Есть боли в суставах?
Боли в ,суставах конечно есть. Обострилась боль в колене, у меня ДОА 1 ст по ренгену. Пила аркоксию, вроде приглушила. Значит от этого. Поняла, спасибо доктор. Уже и не помню, хорошо, что заставили вспомнить. Значит все обьяснимо.
На фоне суставных болей действительно может повышаться уровень СРБ
Так как повышение умеренное , вероятнее всего это как раз таки на фоне болей в коленях
Я бы рекомендовала планово сделать МРТ сустава , по нему можно оценить не только состояние сустава ,а так же связки , сухожилия , мениск , количество синовиальной жидкости и тд
Обычно 1 ст ДОА не дает никаких симптомов, в плане болей в суставе
Возможно стоит дополнительно получить консультацию ревматолога с болями в коленях
Принято, спасибо!
Пожалуйста 🙏
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺
Ирина, здравствуйте!
Сочетание повышенного фосфора в моче и высокого С-реактивного белка в крови может указывать на то, что в организме одновременно идет активный воспалительный процесс и происходят изменения в минеральном обмене.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с урологом, а также сдать дополнительно:
1.Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко
2. Биохимический анализ крови:Креатинин и мочевина (оценка работы почек и скорости клубочковой фильтрации).
Общий кальций, ионизированный кальций и фосфор крови
Паратгормон и Витамин Д (25-OH)
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Спасибо доктор. Креатинин и мочевина вроде в норме. Приложен анализ. Фосфор в моче у меня повторно показал анализ, первый раз в конце марта. Возможно это и не в питании тогда дело, как предполагалось.
Подожду месяца три и все пройду снова. Изменю питание. Тогда будет очевидно. Правильно? Это же не опасно на сегодня?
Калий повышен, это не опасно?
Да, все верно.
Калия нет в анализе. Какой показатель?
Калий 6.3
Натрий 133
Хлор 102,1
Это высокий показатель, стоит пересдать анализ на калий, а также сделать ЭКГ.
Стоит сделать УЗИ почек, так как натрий также понижен.
Все пройду, выясню. Спасибо, доктор.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:027 ответов
- Вчера в 12:346 ответов
- Вчера в 12:2425 ответов
- Вчера в 12:121 ответ
- Вчера в 11:186 ответов
- Вчера в 11:117 ответов
- Вчера в 10:5030 ответов
- Вчера в 09:4214 ответов
- Вчера в 09:3747 ответов
- Вчера в 09:288 ответов