Дюфастон месячные

Олег Кичигин15 Сентября

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 522 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Марина! Принимаете все как и назначено, все 10 дней (в том числе и 20 таб) и дальше на отмену должны пойти месячные в течение 7 дней, они могут пойти при таких ситуациях и раньше, еще на фоне приема дюфастона. Но, отменяется дюфастон в том случае, если они обьльные уже, мажущие выделения как месячные расценивать не стоит. В плане веса базовое это питание- убрать сахар, ограничить углеводы, аэробные физические нагрузки, режим сна. Сдать из анализов ттг, инсулин с глюкозой с определением индекса нома.

Светлана Калявина15 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 749 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
На фоне приема препаратов гестагена (дюфастон), назначенный для вызова менструации, могут наблюдаться мажущие коричневые выделения. Последнюю 20 таблетку принимать. После курса терапии ожидаются полноценные обильные кровянистые выделения.
Для снижения веса важна физическая активность, например, плавание в бассейне, бег. Диета с ограничением мучного и сладкого. Стоит и оценить общий анализ крови, ферритин крови для оценки запаса железа, так как дефицит железа может выступать фактором набора веса.

Ара Унанян15 Сентября

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 067 консультаций

Принятый ответ

18-я и 19-я таблетки дидрогестерона не должны нарушить менструацию: коричневые выделения могут быть началом кровотечения или промежуточными выделениями на фоне препарата, а полноценная менструальноподобная реакция нередко начинается после завершения курса.

При стандартной схеме дидрогестерона назначенный 10-дневный курс обычно завершают полностью, даже если появилась небольшая мазня, поэтому оснований считать последнюю таблетку лишней только из-за этих выделений нет.

Если после окончания курса кровотечение не появится в течение примерно 7-10 дней, дальнейшая тактика зависит от причины задержки.

Заметное увеличение веса за полгода также требует оценки причины, особенно если одновременно сохраняются редкие или длительно отсутствующие менструации.

Помимо питания и регулярной физической активности имеет смысл оценить ТТГ, пролактин, глюкозу натощак или HbA1c и липидный профиль, а при нерегулярном цикле и признаках избытка андрогенов - провести обследование на СПКЯ.

Коррекция дефицита витамина D полезна при подтвержденном дефиците, но сама по себе существенного снижения веса обычно не вызывает.

Для снижения веса наиболее доказан умеренный дефицит калорий с достаточным количеством белка и клетчатки, регулярная аэробная и силовая нагрузка (2-3 раза в нед) и нормальный сон

Анна Серебрякова16 Сентября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 354 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Марина, небольшие коричневые выделения на фоне Дюфастона вполне могут появляться, но это ещё не обязательно начало менструации. Все равно стоит закончить назначенный 10-дневный курс. Кровотечение отмены обычно начинается уже после его завершения, в течение нескольких дней. По поводу веса дочери: напишите ее рост, нынешний вес и насколько именно вес увеличился за полгода. Без этого невозможно понять, есть ли вообще избыток массы тела и требуется ли снижение. Назначать подростку диету или препараты только по факту прибавки веса неправильно.