Анализы во втором триместре

Анастасия Щадрина16 Сентября

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 470 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мирослава!
По результатам анализов действительно ничего критичного нет.
По общему анализу мочи нет воспаления, нет белка в моче.
По общему анализу крови нет анемии, снижения тромбоцитов; увеличение лейкоцитов, нейтрофилов и снижение лимфоцитов действительно является физиологической нормой во время беременности, а не признаком патологии.
По гемостазиограмме все хорошо, небольшое увеличение фибриногена также является физиологической нормой и связано с тем, что организм готовится к предстоящим родам и подготавливает систему гемостаза к остановке кровотечения.
По биохимическому анализу все в норме, кроме холестерина (рекомендовано сдать липидный профиль - ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП; соблюдать средиземноморскую диету)

Утрожестан можно уменьшать или отменять, если нет отягощенного анамнеза по выкидышам, преждевременным родам; кровянистых выделений из половых путей.
Фолиевую можно принимать до конца беременности, она полезна для развития кроветворной функции плода и для Вас
Йодомарин и витамин Д продолжаем принимать

После 16 недель матка начинает расти более активно, поэтому можно уже заметить увеличение животика и то, что привычная одежда становится мала.

Из дополнительных обследований рекомендуется липидный профиль расширенный, а также кровь на ферритин

Алена Гринева16 Сентября

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 217 консультаций

Здравствуйте!
Общий анализа мочи не выявил отклонений.
По общему анализу крови отмечается физиологический лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышение нейтрофилов, это естественная реакция организма на гормональные изменения при беременности и увеличение объема циркулирующей крови. Данные показатели могут расти с увеличением срока беременности и их повышение не указывает на воспаление в организме
Во время беременности повышается уровень холестерина, так как происходят выраженные гормональные изменения, и требуются большие затраты на выработку собственных гормонов, они продуцируются из холестерина. Это вариант нормы и его не оценивают во время беременности.
По коагулограмме отмечается закономерное повышение фибриногена, чем больше срок беременности, тем выше может быть этот показатель. Это физиологический процесс, фибриноген повышается у всех беременных.
Коррекции данных изменений по анализам не требуется.

появление боли связано с ростом матки и плода. Растущая матка и плод поддерживается связками, которые выдерживают серьезное давление. По мере развития беременности, эти связки растягиваются и становятся тоньше. Резкие движения, неудобное положение тела или другие обстоятельства могут привести к тому, что растяжение связок может быть слишком резким, что и вызывает боль.
Для облечения состояния можно использовать специальный бандаж для беременных, носить в течение дня.

Светлана Калявина16 Сентября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 749 консультаций

Здравствуйте, Мирослава.
По анализам общий анализ мочи в норме . В общем анализе крови признаков анемии нет(гемоглобин в норме). Повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и снижение лимфоцитов может свидетельствовать о перенесенной ранее орви, простуде. Коагулограмма в норме, повышение фибриногена при беременности может наблюдаться. Повышение холестерина предполагает пересмотреть рацион питания, с ограничением жареных, копченых и жирных блюд. Ттг в норме, что говорит о корректной терапии препаратом эутирокс.

Прием витамина Д при беременности 2000 это много, рассматривается прием 500 ме.
Фолиевая кислота принимается до 12 недель беременности с целью профилактики пороков развития плода, в дальнейшем отменяется.
Отмена или снижение дозировки препаратов прогестерона будет зависеть от результатов 2 скрининга, показателей длины шейки матки и размеров образования на яичнике. Пока терапия сохраняется.

Анна СеребряковаВчера в 10:57

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 354 консультации

Мирослава, здравствуйте .
Ничего критичного и требующего лечения по представленным анализам нет. Дозу Эутирокса 125 мкг менять не нужно: ТТГ и свободный Т4 находятся в целевом диапазоне для беременности. Фибриноген 4,4 при беременности допустим, остальные показатели коагулограммы нормальные. Во время беременности свёртывающая система физиологически становится активнее, поэтому фибриноген закономерно повышается, организм готовится к грядущим родом и потере крови во время них. Небольшое повышение лейкоцитов и нейтрофилов также физиологично. При беременности холестерин закономерно растёт, потому что он нужен организму как строительный материал для гормонов плаценты и плода, клеточных мембран и развития ребёнка. Под действием эстрогенов и прогестерона печень активнее синтезирует липиды, поэтому особенно во 2–3 триместрах холестерин может быть заметно выше привычных «небеременных» норм. Что действительно стоит пересмотреть - Утрожестан. Дело в том, что при длине шейки 43 мм показаний продолжать Утрожестан именно для профилактики преждевременных родов нет. Если других показаний к нему не было, необходимость дальнейшего приёма стоит пересмотреть с назначившим врачом. Обязательный прием фолиевой кислоты с точки зрения профилактики дефектов нервной трубки период - до зачатия и первые 12 недель, поскольку нервная трубка формируется очень рано. Но после 1 триместра отменять фолиевую кислоту не требуется, ее можно принимать в течение всей беременности. Йод 200 мкг продолжайте. Киста O-RADS 2 имеет доброкачественные признаки и требует только наблюдения.