СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крапивница

Добрый день! Сын заболел в прошлый вторник. 7 дней была температура. В начале был насморк и болело горло пару дней. Вчера был первый день когда температура не поднималась, вечером только была 37,2. Сегодня сын с утра встал с крапивницей по всему телу. Я дала ему эриус и намазала фенистилом. Сходили ко врачу , но на приеме уже ничего не было на теле кроме лопнувших мелких капилляров ( видимо чесал сильно). Врач предположила, что это вирусное высыпание. Пришли домой, сын лег спать. Встал и снова в пятнах. Скажите, пожалуйста, что делать и что это такое? Кровь сдавали 14 сентября, прилагаю результаты.

39 лет
16 Сентября ·Просмотров: 153·Марина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Марина, добрый вечер

По приложенному файлу действительно можно предположить возникновение острой аллергической реакции по типу крапивницы. об этом указывает ее внезапное появление и такое же внезапное исчезновение, и дальнейшее появление со сменой локализации

Основным лечением является прием антигистаминного средства в возрастной дозировке (например, лоратадин или цетиризин)

По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты), признаков бактериального процесса нет, лейкоциты и нейтрофилы не повышены, анемии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А отчего такое может произойти. Я же давала уже антигистаминные? Еще раз сегодня уже нельзя давать?

При повторном возникновении элементов и наличии зуда повторить антигитамииный препарат допустимо повторно, иногда доза даже увеличивается в два раза , при отсуствии эффекта от стандартной

Причинами крапивницы может быть прием лекарственных препаратов, пищевых аллергенов, даже , например, красителей в кондитерских изделиях (различные мармеладки и т д), смена бытовой химии, порошков и т д), реакция на вирус, как возбудитель

Очень часто возникает идиопатическая крапивница, то есть причина ее возникновения остается не известной

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А почему может быть так, что как только он ложиться в кровать под одеяло начинают эти пятна лезть ?

Можно предположить, что тепло ( парниковый эффект) стимулирует проявление крапивницы , но так же важно проанализировать , может была смена постельного белья ( реакция на ткань/ гель для стирки/ кондиционер, возможно плохо прополоскано белье было или новые средства)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я дала ему цеторизин, а его все равно покрывает. Как быть? Мне страшно, ночь впереди

А в какой дозировке используете цетиризин?
При отсутствии эффекта обычно допустимо использовать двойную.

Если пятна только на теле и нет сильного зуда , то , как правило, крапивница считается не опасной , главное, чтобы не было отеаности в области лица, шеи ( глотки) , не было затруднения дыхания и глотания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Как раз зуд сильный. Краснота пошла сейчас вечером по лицу, не отекает, но красные пятна идут.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется принять антигистаминный препарат ( супрастин или эриус ) и оценить эффект через час, если эффекта не будет , высыпания и зуд будут нарастать, то может потребоваться введение гормонального препарата инъекционно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Скажите , пожалуйста, если у сына сейчас опять температура небольшая 37,5 это что значит ? Вирус так долго же не может быть ?
3 дня температура была к вечеру 37-37,2, сегодня весь день все нормально, а сейчас стала мерить и вот 37,5 . Я уже не знаю что с ним делать

Принятый ответ

Марина, Здравствуйте ещё раз.

Подобная сыпь характерна для вирус-индуцированной крапивницы, учитывая повышение температуры тела накануне.

Обычно в таких случаях рекомендуют:
- антигистаминные ( например, зодак,зиртек, эриус) в течение 5 дней ,
- при сильном зуде местно крем каламин, при отсутствии эффекта - адвантан/комфодерм тонким слоем, на лицо - элидел,
- при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных
- вызов СМП для введения гормонального укола.

Как правило, высыпания могут сохраняться до 10-14 дней, в дополнительном обследовании не нуждаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А почему может быть так, что как только он ложиться в кровать под одеяло начинают эти пятна лезть ?

Более вероятно, что идёт перегрев, либо из-за постельного белья как вариант раздражения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я дала ему цеторизин и его все равно покрывает, он чешется. Что-то страшно мне, впереди ночь, как быть если все равно кроет пятнами?

В таких случаях рекомендуют поменять постельное белье + место использовать каламин/неотанин.

Если рассматривать вариант вирусной крапивницы, то элементы ещё могут возникать в течение 5-7 дней даже на фоне антигистаминных

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Скажите, пожалуйста, три дня у сына была температура в течении дня в норме, а к вечеру 37-37,2, но сейчас вечером она 37,5. Почему так может быть ? Опять что-то началось вирусное или это старый вирус еще не отпустил ? Почему так долго температура?

Здравствуйте, после перенесённой вирусной инфекции ещё может отмечаться температурный хвост в течение 2 недель.

Как правило, при новой вирусной инфекции будет отмечаться ухудшение в состоянии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина !
По таким фотографиям и описанию можно предположить острую аллергическую реакцию по типу крапивницы( может протекать до 6 недель ) проявляется на коже высыпаниями , обычно сопровождается зудом . Элементы сохраняются на коже не более суток и проходят самостоятельно. Можно подозревать аллергию , если есть прямая взаимосвязь между употреблением определенных продуктов и лекарств .
Существует и не аллергические причины , например , вирус -индуцированная крапивница , по анализу крови так же изменения характерны для вирусной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения, Например: Цетиризин (Зиртек)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Эриус не подойдет? И можно ли давать два раза в день антигистаминные?

У препарат эриус действующее вещество дезлоратадин
А рекомендуют действующее вещество цетиризин
Если высыпания появляются вновь , то повторный прием антигистаминных допустим

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо. А полисорб нужно давать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

И почему может быть так, что как только он ложиться в кровать под одеяло начинают эти пятна лезть ?

Возможно реакция на порошок , кондиционер для белья ?
Так же может Быть и на материал одеяла и наполнения подушки

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У него и одеяло и подушки уже давно. Кондиционер тоже давно уже такой беру, наверное уже бы была реакция я думаю. Или бывает , что появляется аллергия вот так неожиданно?

Если ничего не меняли
То маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У сына три дня была температура в течении дня нормальная, а к вечеру 37-37,2, сегодня тоже было нормально и к вечеру 37,5. Почему температура опять стала расти? Это новый вирус или еще старый ? Не понимаю уже что происходит с ним. Крапивницы сегодня не было.

Субфебрильная температура может держаться после перенесённой вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А субфертильная это до каких цифр?

До 37.5

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить острую крапивницу после вирусной инфекции. Для нее характерно, что пятна быстро появляются, исчезают и снова возникают в другом месте, особенно после сна, тепла или расчесывания. В анализе крови небольшое снижение лейкоцитов и лимфоцитов, СОЭ 17, что вполне может соответствовать недавней вирусной инфекции. Железо снижено, но ферритин 108,9 нормальный, поэтому по одному сывороточному железу дефицит сейчас не устанавливают.

В подобных случаях обычно используют антигистаминный препарат внутрь, местный Фенистил при крапивнице помогает слабее. Если ребенок чувствует себя хорошо, чаще всего высыпания проходят в течение нескольких дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А почему может быть так, что как только он ложиться в кровать под одеяло начинают эти пятна лезть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А внутрь какой лучше препарат дать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У сына три дня была температура в течении дня нормальная, а к вечеру 37-37,2, сегодня тоже было нормально и к вечеру 37,5. Почему температура опять стала расти? Это новый вирус или еще старый ? Не понимаю уже что происходит с ним. Крапивницы сегодня не было.

Принятый ответ

Здравствуйте,Марина.
Подобные проявления характерны для острой крапивницы.
Вирусные инфекции являются самой частой причиной развития крапивницы у детей.
Усиливать проявления крапивницы могут пищевые погрешности,прием лекарств в виде сиропов и суспензий, содержащих вкусовые и красящие добавки,нарушение функции внутренних органов на фоне вирусной инфекции.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней, в течение этого времени, даже при отсутствии высыпаний, рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Аллервэй.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки.
Рекомендуется наблюдение педиатра для наблюдения за динамикой высыпаний и состоянием ребенка.
При длительном рецидивировании крапивницы рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о проведении расширенного обследования и коррекции схемы лечения.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У сына три дня была температура в течении дня нормальная, а к вечеру 37-37,2, сегодня тоже было нормально и к вечеру 37,5. Почему температура опять стала расти? Это новый вирус или еще старый ? Не понимаю уже что происходит с ним. Крапивницы сегодня не было.

Маловероятно,что присоединился новый вирус.
Рекомендуется осмотр врача для исключения присоединения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мы вчера были у врача. Она ничего не нашла у него.

Понаблюдайте за температурой,если будет нарастать-осмотр врача для решения вопроса о назначении антибиотика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.