Вопрос по железу

Таисия Клищенко16 Сентября

2.9

Гинеколог, Акушер

470 консультаций

Добрый день!
Понимаб Ваше беспокойство.
В представленных анализах нет показателей уровня гемоглобина и ферритина.
На один только показатель железа в сыворотка крови не ориентируется при установке диагноза анемия.
Если отмечается снижение уровня гемоглоьина менее 110 г/л или ферритина менее 30, обычно рекомендуют препарат Сорбифер Дурулес по 1 таблетке × 2 раза в сутки в течение месяца с последующим контролем лабораторных показателей. Препарат необходимо разделять с приемлм чая, кофе и молока. Запивать можно водой или апельсиновым соком.
Будьте здоровы!

Елена Абрамович16 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

71 137 консультаций

Принятый ответ

Ангелина, добрый день.
Сорбифер рекомендуют, обычно, принимать по 1 таблетке 2 раза в день курсом на 1 месяц

Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30).

Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Добавить в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

Анна Смёрдова16 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер

6 110 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно к приему рекомендуется 100 мг 2 раза в день, или 100 мг по 2 т вечером, если имеетс анемия легкой степени тяжести. Если принимаете кальций, то с железом должен быть интервал минимум 6 часов для усвоения препаратов.

Гюльнара Асланова16 Сентября

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 812 консультаций

Здравствуйте, Ангелина. Подскажите , сдавали ли вы общий анализ крови и ферритин и есть ли возможность прикрепить анализы ? Сывороточного железа 5,39 мкмоль/л ниже нормы , но о дозу Сорбифера нельзя выбирать только по этому показателю.
Сывороточное железо сильно меняется в течение дня и после еды или приёма железа, поэтому само по себе оно не подтверждает степень анемии и не определяет дозу. Если гемоглобин снижен, это уже анемия; если гемоглобин нормальный, но ферритин низкий — может быть скрытый дефицит железа. Лечение обычно продолжают не только до нормализации гемоглобина, но и до восстановления запасов железа по ферритину.

Аминат Эмирова16 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

473 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Одного уровня железа недостаточно для назначения препаратов железа.
Это очень вариабельный показатель и может зависеть даже от накануне принятой пищи.
Опираться необходимо на уровень гемоглобина и ферритина.
Если действительно есть железо дефицит, то хороший препарат - сорбифер дурулес , принимают обычно по 1 т 2 раза в день через день . Нельзя с препаратами кальция, магния, молочными продуктами, чаем, кофе. Перерыв должен быть минимум 2 часа. На фоне приема потемнеет кал - это норма. Могут быть индивидуальные реакции - чаще это запор или диарея, если что-то такое появляется тонкости терапии решаются в индивидуальном порядке.