Мне сделали кольпорафию 3 дня назад и переднюю и заднюю. До сих пор не могу самостоятельно мочиться, приходится сливать мочу катетером. Как долго может длиться такое состояние и что можно сделать, чтобы быстрее восстановиться?

Екатерина КривоноговаВчера в 04:57

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 814 консультаций

Добрый день.
Учитывая симптомы, говорят о послеоперационной задержке мочи, что является довольно частым временным проявлением после кольпоррафии.
В среднем самостоятельное мочеиспускание восстанавливается в течение 3–9 дней после операции. У части женщин этот процесс может занять до 2х недель.
Это временно, и в большинстве случаев функция мочевого пузыря полностью восстанавливается без дополнительного хирургического вмешательства.
Для скорейшего восстановления функции мочевого пузыря рекомендуют выполнять упражнения Кегеля-они помогают укрепить мышцы тазового дна и улучшить контроль над мочеиспусканием (но только если нет боли).
В помощь может быть рекомендован теплый душ на область промежности перед попыткой помочиться, за счёт этого расслабляются мышцы.
Соблюдение водно-питьевой режима.
Но если ситуация длительная ( более 2 недель), может потребоваться консультация уролога для исключения других причин.

Елена ЛитвиноваВчера в 05:30

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 202 консультации

Здравствуйте, обычно самостоятельное мочеиспускание восстанавливается через несколько дней после кольпораффии, но иногда процесс может быть более длительным, это связано с раздражением тканей и отеком после оперативного вмешательства , действием анестезии , а так же временным нарушением нервной регуляции. Не переживайте , по мере общего восстановления организма после операции, функция мочевого пузыря восстанавливается, чтобы ускорить процесс можно использовать специальные упражнения для расслабления мышц тазового дна ( Кегеля), рефлекторное воздействие теплой воды на область промежности ( душ), стараться не допускать запоров ( следить за питанием и водным режимом), иногда назначается медикаментозная терапия , направленная на расслабление мышц тазового дна ( бетта-адреноблокаторы), главное набраться терпения и не паниковать, постепенно все должно восстановиться .

Елена ЛевицкаяВчера в 06:49

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 262 консультации

Здравствуйте, чаще всего мочеиспускание восстанавливается через пару дней, но если есть трудности с этим, то в первую очередь важно чтобы осмотрел хирург который проводил операцию и уролог, чтобы исключить какие-либо осложнения. Иногда процесс мочеиспускания может восстанавливаться чуть медленнее, но без очного осмотра сложно сказать в чем причина.

Дарья АбдурахмановаВчера в 08:24

3.8

Гинеколог, Акушер

3 275 консультаций

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Затруднённое мочеиспускание после кольпорафии, особенно передней стенки, — это частая и ожидаемая ситуация. Дело в том, что при передней кольпорафии хирург работает в непосредственной близости от мочевого пузыря и уретры. После операции возникает отёк тканей, который механически сдавливает уретру, плюс может быть рефлекторный спазм мышц тазового дна — отсюда и невозможность помочиться самостоятельно.

Обычно функция восстанавливается в течение 5–7 дней после операции. В более сложных случаях — до 2 недель. То, что сейчас, на 3-й день, вы не можете мочиться сами — пока укладывается в норму. Это не значит, что что-то пошло не так.
Пробуйте мочиться каждые 3–4 часа — даже если не получается, попытка стимулирует рефлекс. Сливать остаток катетером после попытки
Тёплая вода помогает — попробуйте мочиться стоя в душе или сидя в тазике с тёплой водой. Тепло расслабляет мышцы и уретральный сфинктер
Открыть кран с водой — звук льющейся воды рефлекторно стимулирует мочеиспускание

Резеда ШагалиеваВчера в 10:07

5.0

Гинеколог, Акушер

36 774 консультации

Острая задержка мочеиспускания после одновременной передней и задней кольпорафии это частое и транзиторное послеоперационное осложнение, которое обычно полностью разрешается в течение 7–14 дней по мере угасания отека мягких тканей и адаптации нервных рецепторов к новому анатомическому положению органов. Мучительные частые позывы при невозможности помочиться обусловлены тем, что послеоперационный отек и хирургические швы в области уретры и передней стенки влагалища механически сдавливают мочеиспускательный канал и раздражают шейку мочевого пузыря, имитируя его переполнение. Чтобы ускорить восстановление, не рекомендуется тужиться, так как это лишь усиливает спазм сфинктера; вместо этого пытайтесь мочиться под звук льющейся воды, опустив руки в теплую воду, или используя тепло на область промежности. Если самостоятельное мочеиспускание не восстанавливается, необходимо строго каждые 3–4 часа сливать мочу катетером (или обсудить с врачом установку постоянного катетера Фолея на 3–5 дней), чтобы не допустить перерастяжения стенок пузыря и потери их тонуса, а также обязательно связаться со своим хирургом для возможного назначения альфа-адреноблокаторов (например, тамсулозина), которые расслабляют шейку мочевого пузыря, и уросептиков для профилактики инфекции.