УЗИ щитовидной железы

Елена Мягкова17 Сентября

4.8

Эндокринолог

16 362 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером менее 15мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Наличие микрокальцината не равно онкологии, чаще всего говорит о давности появления данного узла. Так же изменение кровотока не является онконастораживающим признаком.

Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Так же рекомендуют сдать анализы крови на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Ирина Жилина17 Сентября

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Понимаю ваши переживания. Постараюсь успокоить и сориентировать.

По УЗИ щитовидная железа не увеличена, описан небольшой узел с умеренным риском злокачественности. Показаний к пункции нет, так как размер узла менее 15 мм.
В подобных случаях рекомендуется тактика - наблюдение. Контроль УЗИ необходимо провести через 6 месяцев.

Дополнительно важно сдать анализы:
- ТТГ и св. Т4 для оценки функции щитовидной железы
- кальцитонин (скрининг для медуллярный рак)

Для профилактики роста узлов рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную и готовить все на ней.

Давно наблюдаете за узлом? Есть ли жалобы?

Светлана Казак17 Сентября

3.3

Эндокринолог

437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам выявлено:
- узловое образование категории тирадс 4, что означает узловое образование со средним риском злокачественности (5-20%), обычно такие узлы подлежат пункции (тонкоигольной аспирационной биопсии) при размерах свыше 15 мм. В подобных случаях может быть рекомендовано повторить узи щитовидной железы через 6 мес и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Также рекомендуется сдать кровь на ттг (оценить функцию щитовидной железы).

Подскажите, сдавали кровь на ТТГ и кальцитонин? Почему проходили данные обследования - что-то беспокоит?

Мария Гончарова17 Сентября

3.2

Эндокринолог

927 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. TI-RADS 4 означает наличие подозрительных УЗ-признаков, но не диагноз рака. Микрокальцинаты являются одним из признаков, повышающих настороженность, а не показателем давности узла. Тактика зависит прежде всего от размера образования. Если узел менее 15 мм, по вашим данным показано наблюдение и контроль УЗИ через 6 месяцев, при размере 15 мм и более, пункционная биопсия. Дополнительно нужно определить ТТГ и однократно кальцитонин.

Зайнаб Абдулганиева17 Сентября

2.0

Эндокринолог

53 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ объём в норме. Обнаружен узел, описанный как TI-RADS 4. В таких случаях пункция показана при размере узла более 15 мм. Так как ваш узел менее 10 мм, тактика на данный момент — наблюдение (УЗИ ЩЖ 1 раз в 6–12 месяцев). Для оценки функции железы сдаются ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО; также однократно необходимо определение кальцитонина для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Для профилактики йододефицита рекомендуется солить готовую пищу йодированной солью.

Ленар Хуснутдинов17 Сентября

5.0

Эндокринолог

36 193 консультации

Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17%, для исключения онкологии пункционную биопсию проводят когда узлы больше 15 мм, у вас меньше поэтому пока только наблюдение, УЗИ можно через 6 месяцев желательно у этого специалиста. Стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают при обнаружении любых узлов.. стоит сдать кровь на ТТГ т4св для оценки функции щитовидной железы. Обязательно пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы не допустить рост узла