Что вас беспокоит?
На лице начали расти волосы, женщина 37 лет
Сдала анализы, беспокоит рост волос на лице, показатели т4 не в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По результату анализа выявлено значительное снижение ТТГ, и при этом повышение Т4, что может говорить о тиреотоксикозе, то есть повышенной функции щитовидной железы (когда щитовидная железа работает на износ)
Хотя основная причина роста волос у женщины на лице- это повышение мужских половых гормонов (андрогенов), заболевания щитовидной железы (в том числе аутоиммунные, например, болезнь Грейвса,он же тиреотоксикоз) входят в список менее частых, но возможных причин избыточного роста волос.
Для дальнейшей тактики рекомендовано выполнить УЗИ щитовидной железы, с последующей консультацией врача общего эндокринолога, с решение с вопроса о терапии.
Чтобы исключить иные возможные процессы роста волос на лице, рекомендовано выполнение УЗИ органов малого таза, анализ крови на АМГ, 17 он прогестерон, кортизол на 2-5 день менструального цикла утром натощак.
А подскажите Йодомарин пить или убрать.?! Я сама с поселка сегодня звонила, узи щитовидки только запись на октябрь.. Как критичны эти показатели... Или стоит может в другой город съездить?
Показатели,особенно ТТГ довольно снижены. И в подобных ситуациях будет более предпочтительна именно очная консультация врача эндокринолога (если нет возможности посетить в своем пункте проживания, тогда действительно обратиться в другой город) Ситуация не считается экстренной, но в ближайшие 2 недели все же лучше записаться к доктору.
Йодомарин при вышеуказанных показателях щитовидной железы принимать не стоит.
Поняла вас. Можете еще повторить какие мне анализы сдать, что бы с результатами уже идти на прием . и не подскажите сколько примерно эти анализы по времени делаются?!
АМГ, 17он прогестерон, кортизол, выполняют на 2-5 день цикла утром натощак.
По времени их выполняют примерно в течение 4х рабочих дней, но сроки зависят от самой лаборатории и от населенного пункта взятия анализа
Подскажите я еще анализ прикрепила, это не протестерон?!
Нет, в прикреплённых анализах нет тех показателей, о которых я раннее написала.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По предоставленным результатам можно предположить манифестный тиреотоксикоз - состояние, при котором в крови находится избыточное количество гормонов щитовидной железы .
Для уточнения причин и определения дальнейшей тактики рекомнедуется пройти следующие обследования:
- кровь на АТрТТГ- исключить болезнь грейвса
- узи щитовидной железы - исключить наличие узловых образований
Подскажите, беспокоит ли вас что-то еще (нерегулярный цикл , учащенное сердцебиение, дрожь в теле , потливость )? Наблюдались ли ранее с щитовидной железой?
Ранее не наблюдалась у врача. Да стала замечать что участилось сердцебиение, принимаю бисопролол. В аптеке посоветовали его. И дрожь по телу есть.
Это связано с наличием тиреотоксикоза.
В подобных случаях рекомендуется в ближайшее время пройти вышеперечисленные обследования и записаться на прием к эндокринологу для уточнения тактики.
При подтвержденной болезни грейвса лечение , как правило, медикаментозное (тиреостатики) в течение 12-18 мес. Прогноз в целом благоприятный.
В настоящее время для снижения проявлений тиреотоксикоза - сердцебиения можете продолжать прием бисопролола. По мере нормализации гормонов в крови сердцебиение будет снижаться.
Подскажите, возможно есть вопросы у вас ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты анализов могут говорить о развитии тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы).
Для определения дальнейшей тактики в ближайшее время необходимо дообследоваться:
- кровь на антитела к рТТГ (для исключения болезни Грейвса)
- УЗИ ЩЖ (определение объема, узлов)
При учащенном сердцебиении рекомендуется биосопролол 2,5 мг в сутки или анаприлин.
Сегодня была на приеме у эндокринолога назначила лечение.
Тирозол 1 мл по 1 тадб 3 раза в день.-14 дней
Далее его же на по 1 таблетки 2 раза и 0.5 таблетки на ночь так 10 дней.
И далее по 1 таблетки два раза в день 10 дней.
По 10 мг 3 раза в день?
Да. Типозол 10 мл. Три раза в день .
Все верно, это стандартная тактика. Вам вполне хорошо расписали дозы и схему снижения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
П результату анализов отмечается отклонение параметров гормонов щитовидной железы. Это требует консультации врача эндокринолога.
Гормоны андрогенного ряда не повышены, общий тестостерон и ДГЭА в норме.
Рост волос на лице у женщины при нормальном уровне андрогенов в крови может быть обусловлен повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к нормальному уровню андрогенов. Такое состояние называется идиопатическим гирсутизмом.
Приема антиандрогенной терапии как прилов такой ситуации не требуется.
Прикрепила еще результаты узи малого таза.
По узи малого таза не выявлено отклонений.
Подскажите у вас гормональная спираль или медь содержащая?
Написанной в документах ВМС с серебром
Значит появление высыпаний не связано в действием гормонов,иногда гормональная спираль может давать осложнения в виде высыпаний.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте .
Судя по анализам причина роста волос пока не устанавливается: тестостерон, ДГЭА-S и дигидротестостерон у Вас в пределах нормы. Для завершения обследования по поводу роста волос на лице стоит определить ГСПГ с расчётом индекса свободных андрогенов и 17-ОН-прогестерон. А вот показатели щитовидной железы действительно требуют внимания: ТТГ <0,005 при повышенном свободном Т4 22,64 соответствует тиреотоксикозу. Нормальные антитела к ТПО его не исключают. Поэтому прежде всего нужно обратиться очно к эндокринологу: перед приемом обычно дополнительно определяют антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ) и выполняют УЗИ щитовидной железы. Сам повышенный Т4 не является типичной причиной появления волос на лице, поэтому эти две ситуации следует рассматривать отдельно.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 1 ответ
- 17 Сентября 13 ответов
- 17 Сентября 6 ответов
- 17 Сентября 5 ответов
- 17 Сентября 13 ответов
- 17 Сентября 12 ответов
- 17 Сентября 27 ответов
- 16 Сентября 1 ответ
- 16 Сентября 18 ответов
- 16 Сентября 27 ответов