После ротовируса частый стул

Петр ЛяшенкоВчера в 14:21

4.5

Инфекционист

21 309 консультаций

Здравствуйте! По предоставленной информации не похоже просто на остатки ротавируса. Слизь и прожилки крови + повышение температура до 39 требуют исключить бактериальную кишечную инфекцию или диарею после антибиотиков, включая C. difficile.
-Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать :ОАК с лейкоцитарной формулой + СРБ: ОАМ: кал ПЦР, бак посев на кишечные инфекции: ПЦР кала на токсины C. difficile: копрограмма.
На данном этапе рекомендуют: обильное питьё мелкими глотками часто: соблюдение диеты с ограничением молочных продуктов , свежих овощей и фруктов: жаропонижающее при необходимости по возрасту.
На данном этапе рекомендуют продолжить приём Бифидумбактерин, Энтерол в возрастной дозировке.
После сдачи анализов , рекомендуют очно обратиться к педиатру для осмотра и при необходимости коррекции лечения .

Мария РагулинаВчера в 14:22

5.0

Инфекционист

3 595 консультаций

Здравствуйте!
Нормализация микрофлоры и полное заживление слизистой кишечника происходит в течение месяца, поэтому в течение месяца после болезни могут наблюдаться жалобы со стороны кишечника: может быть слизь, изменения цвета и консистенции (у детей чаще встречается, чем у взрослых), вздутие , боли. Кровянистые выделения реже, но так же не исключаются. Поэтому в целом такая картина может соответствовать периоду выздоровления, тем более, если указывается, что общее самочувствие не страдает и есть положительная динамика и с каждым разом и слизи и кровянистых прожилок меньше.
Повышение температуры может быть проявлением ОРВИ, которая может протекать параллельно.
Однако, наличие крови всё-таки такая ситуация , которая требует динамического наблюдения у педиатра и в случае ухудшения и при подозрении, что температура связана с кишечными проявлениями- дообследования.
В таких случаях, учитывая, что был прием АБ, может быть предположен клострилиальный колит (антибиотикассоциированная диарея). Может протекать с жидким стулом с примесью крови и температурой. Для диагностики обычно сдается анализ кала на токсины клостридий А и В. По результатам уже обсуждается назначение лечения.
Так же может быть рекомендован бакпосев кала на сальмонеллы, шигеллы + ПЦР кала на ДНК/РНК кишечных бактерий. Если будут сохраняться жалобы на жидкий стул, температуру , прожилки крови и выявится кто-то из бактерий - так же возможно назначение АБ терапии.

Надежда КогайВчера в 14:26

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 178 консультаций

Наталья, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: если была кровь в кале, то, скорее всего, у ребенка была не ротавирусная инфекция, а бактериальная (сальмонеллез/шигеллез/кампилобактериоз). Учитывая отсутствие положительной динамики , рекомендовано сдать пцр кала и бак.посев кала для уточнения возбудителя и коррекции лечения.
Сейчас продолжить прием пробиотиков, соблюдение диеты. После получения результатов - коррекция лечения.

Ирина Труханова5 часов назад

5.0

Инфекционист, Гепатолог

41 772 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что проблемы со стулом могут быть после ротавируса, все остальное больше похоже на новый эпизод другой инфекции
Так как был прием антибиотиков, то стоит сдать по поводу диареи кал на токсин клостридий типа а и б. Если отриц, то только диета и пробиотики длительно