Сильное головокружение.
У мамы 83 года. Сильно кружится голова. Самостоятельно ходить не может, только под руку. Диагнозы ХВН, ХСН, сахарный диабет 2 типа,гипертония, глаукома. Принимает вальсакор 80 утро и вечер, вечером дополнительно иногда капотен. Утром Випидия 25 от сахара, вечером метфврмин 500. Два раза в день бетасерк 24 и кавитон форте 10 мг. Милурит 100. Подскажите что можно еще добавить для облегчения состояния. Анализы прикрепляю, можно расшифровать . И почему усилилось головокружение?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах ЭКГ мы видим блокирование путей проведения электрического импульса в сердце - такие изменения не обязательно говорят об угрожающих состояниях, важно понимать динамику - если они давно, в таких случаях возможна стабильная функция сердца.
Однако при выраженном головокружении в таких случаях оптимально выполнить ЭхоКГ, чтобы оценить сократительную функцию сердца - нет ли ухудшения течения ХСН
Также при таких типах головокружения важно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние сосудов шеи и головы
Учитывая сохранение интенсивного головокружения на фоне применения бетагистина в таких случаях оптимально очно осмотреться у отоневролога для оценки состояния вестибулярного аппарата
Также в таких случаях критически важно понимать динамику давления - какие цифры давления и пульса держатся?
Важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию
При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, сама по себе не должна провоцировать головокружение
Однако при таких изменениях эритроцитарных индексов возможен дефицит витаминов группы В в организме - в таких случаях оптимально оценить витамин В12, фолиевую кислоту в крови обязательно
Такие изменения ТТГ, Т3 свободной фракции могут соответствовать формированию гипотиреоза, это не должно провоцировать головокружение, но требуется оценка эндокринологом
Фатима Зауровна, добрый день. Спасибо за ответ.
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Как держится давление?
Принятый ответ
Здравствуйте, причин для головокружений по результатам обследований может быть несколько, по анализам крови обращает на себя внимание анемия , но при этом ферритин повышен, в таких случаях важно исключить любые воспалительные процессы в организме, сделать узи брюшной полости и малого таза, кт органов грудной клетки, кроме того нарушена функция щитовидной железы, в таких случаях назначается консультация эндокринолога, еще при головокружении проводят узи сосудов шеи для исключения крупных бочшек в них,какие цифры артериального давления и пульса у нее обычно?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В данном случае причин усилению головокружения может быть несколько:
1)наличие анемии легкой степени
2)снижение артериального давления
3)наличие бляшек в сосудах шеи
4)ЛОР-заболевание
5)наличие заболевания щитовидной железы (по анализам признаки гипотиреоза)
Также по анализам наблюдается недостаток витамина Д,что требует его воспалнения.
Пройдите УЗИ БЦА,обратитесь очно за консультацией к неврологу и эндокринологу
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20249 ответов
- 30 Мая 202412 ответов
- 30 Апреля 20249 ответов
- 27 Апреля 202429 ответов
- 26 Февраля 20246 ответов
- 15 Ноября 20235 ответов
- 4 Октября 20239 ответов
- 21 Сентября 20236 ответов
- 9 Апреля 20239 ответов
- 9 Января 20237 ответов