Что вас беспокоит?
Повышены АЧТВ И МНО при нормальном протромбированом времени.
Заболели всей семьей какой-то сезонной простудой. Пошел в поликлинику, врач назначил сдать анализы. Анализы прилагаю. В прошлом году после травмы ноги обнаружили тромб в сурральной вене. Сейчас тромба нет. В данный момент почти год пью тромбоасс 100мг, т.к. есть варикоз поверхностной вены голени и периодически вена побаливает. После того, как тромб исчез полностью, врач сказал, что тромбоасс можно продолжить пить, как профилактику сосудистых болезней. От простуды терапевт назначил галавит и доктор МОМ. Анализы прилагаю. Подскажите, нужно что-то еще проверить в связи с повышенными АЧТВ И МНО. Благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Дмитрий !
В коагулограмме повышение МНО и АЧТВ говорят о незначительном разжижении крови , но данные показатели очень чувствительные и могут реагировать на любой фактор и давать ложные данные
Если нет проявлений кровоточивости, то контрольно сдавать коагулограмму нет необходимости
В связи с тромбозом обычно для профилактики назначают антикоагулянты, а не антиагреганты ( к которым относится тромбоасс)
Тромбофилии - склонность к тромбозам исключали?
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 130 до 165г/л, гематокрита - до 49%; эритроцитов - до 5,7 млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Я в стационаре лежал с тромбом. Там много анализов брали. Точно подсказать не могу. Но обычно эти анализы были в норме. Антикоагулянты врач отменил после контрольного узи.
Просто в зависимости от наличие или отсутствия Тромбофилий , могут быть остановлены антикоагулянты
Попробуйте у себя поискать , вот ниже анализы сдавали когда нибудь?
Мутации генетических факторов FII и FV
Протеин С
Протеин S
Антитромбин III
Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Волчаночный антикоагулянт
Гомоцистеин
Такие точно не сдавал.
Врач сказал, что тромб был на фоне травмы. Варикоз уже очень давно и если бы была проблема с кровью, то она давно бы дала о себе знать - примерно такой был разговор.
Поняла
Такой Вариант тоже возможен
При возможности лучше досдать эти анализы, если они отрицательные
То и тромбоасс лучше отменить
Если что то их низ имеется, то требуется уже антикоагулянт
Простите, не понял. Сейчас анализы показывают, что кровь сворачивается медленно. Зачем тогда еще антикоагулянты?
Эти показатели ожидаемо ложные на фоне простудных заболеваний и Кардиомагнила
И они крайне незначительные, чтобы вызвать кровотечение
Антикоагулянты под вопросом , в зависимости от результатов анализов
Для профилактики рецидива тромбозов
Все, теперь понял. Спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте!
По анализам обращает на себя внимание удлинение АЧТВ.
Не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с хроническим воспалением, приемом лекарств, которые метаболизируются в печени. Также часто бывают технические ошибки . Анализ всегда пересдается ещё раз натощак на фоне полного здоровья, вне приема лекарств.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- обычно сдаются через гематолога факторы свертывания : VIII, IX, фактор WB/ активность WB, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.
Аспирин не назначается при варикозе, тромбозы глубоких вен он не профилактирует. Если есть высокий риск тромбозов, то назначаются антикоагулянты( апиксабан, ривороксабан).
Антикоагулянты я закончил пить после контрольного узи, которое показало, что тромб полностью исчез. Стоит обратиться к гематологу очно?
Принятый ответ
Да, конечно для официального заключения и дообследования по тромбофилиям ( по необходимости) может потребоваться очная консультация гематолога.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 7 ответов
- 18 Сентября 3 ответа
- 17 Сентября 13 ответов
- 17 Сентября 7 ответов
- 17 Сентября 10 ответов
- 17 Сентября 5 ответов
- 17 Сентября 7 ответов
- 17 Сентября 11 ответов
- 17 Сентября 1 ответ