СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4554188

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты, снижение нейтрофилы

Добрый день! Прошу ответить на вопросы и проконсультировать насчёт дополнительных анализов. Ребенку 3 месяца, полностью на ГВ. Есть реакция на моё питание, постоянно меняется стул, С роддома жидкий и пенистый, сейчас более спокойный. Но бывает зелёный с прожилками крови, и слизью. Даю Лактазар. Сдавали кровь в 1 месяц, были смещение тромбоциты (выше 600) и другие показатели. Болела старшая дочь, могла заразить вирусом. Сдали в 3 месяца и снова повышены тромбоциты и смещены другие показатели. Выписались с роддома с нормальными показателями. Все прикрепляю. Вопрос : Может ли это быть что-то скрытое? Идёт какое-то воспаление? Может что-то генетическое? Говорят ли такие показатели вообще о чём то очень серьёзном, которое потихоньку развивается? Педиатр, говорит, ждём до 5 месяцев. А я сломала всю голову. Если это что-то серьёзное может имеет смысл что-то уже начать делать? Дополнительно сдать?

33 года
18 Сентября ·Просмотров: 50·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет.
У деток тромбоцитоз до года допустим до 800 тыс плюс/минус в норме.
Связано это с незрелостью системы печени, кроветворения, регуляции тромбопоэза. Постепенно все нормализуется.
Планово можно сдать дополнительно с-реактивный белок и показатели обмена железа ( сывороточный ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и воспаления.
Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно, здоровью ребенка ничего не угрожает.
Медотвода от плановой вакцинации нет.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Добрый день!
Спасибо большое за информацию!
Очень успокоили

Будьте здоровы 🤝

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое!
Уточните, пожалуйста, ещё один момент ( написала педиатр)
Эозинофилы повышены на фоне аллергии?
Говорит ,что моё питание на гв должно быть скорректировано.
Рекомендовала исключить: молочку, яйца, глютен, овощи и фрукты

Если у ребенка нет проявлений аллергии, аллергического дерматита, то жёсткая диета не требуется. Колебания эозинофилов лишь косвенно показывает повышенную аллергонапряженность или обычную работу иммунной системы ребенка.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Благодарю за ответ!
Дерматита нет, но стул реагирует на питание.

Тогда поаккуратнее с питанием , да

Принятый ответ

Добрый день!
По имеющимся данным , в частности актуальному клиническому анализу крови критических изменений и подозрений на серьезные заболевания крови нет

На данный момент у ребенка нет анемии
Так как норма гемоглобина для детей 2 -4 месяцев от 90г/л
Это происходит в силу естественного разрушения эритроцитов с гемоглобином после рождения, потому что идет замена внутриутробного гемоглобина на взрослый.

И самостоятельно гемоглобин восстанавливается к 4-5 мес

Если ребенок не доношенный , то назначают профилактические дозы препарата железа

Рекомендуется сдать :
Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9


Количество тромбоцитов в норме. Так как Норма бля детей до 1 года 150-900 тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны. Норма нейтрофилов для детей от 1тыс , что и есть у ребенка
Иногда могут отмечаться более низкие значения и являются нормой до 7 лет
Вакцинация допустима при показателях от 0,5 тыс

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Добрый день!
Благодарю за развёрнутый ответ.
Очень часто вижу в интернете информацию, что тромбоцитоз связан с заболеванием костного мозга

У взрослых в частности и детей старше 1 года если они повышены и такие как причины : дефицит железа , воспаления и кровотечение исключены
И тромбоциты с каждым разом все выше и выше , то можно заподозрить заболевания крови

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое за ответ, будем наблюдать 👀

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана
У деток первого года жизни свои, особенные нормы в ОАК.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. 
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы выше 1,0 в первый год жизни - норма. 
Поводов для беспокойства и дообследования нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.