Что вас беспокоит?
Проблемы со сном у младенца
Здравствуйте! Хочу обратиться по поводу сына, которому через несколько дней 6 месяцев. Главная проблема — крайне плохой сон с рождения. Постараюсь кратко описать хронологию. Сын родился ровно в ПДР 20.03.2026 , естественно, 4052 г, 53 см, Апгар 8/9. Из-за подвывиха воспаленного лонного сочленения первые 2 суток после родов он был в детском отделении, мне его приносили только 2 раза в день. Там его докармливали Нутрилаком. С рождения плохо брал грудь, много плакал и практически не спал. В первый месяц из поликлиники говорили, что у меня мало молока, советовали больше чая/каши на молоке, грецких орехов и жирной пищи. Примерно с 2 недель начались сильные колики и газообразование. Постоянно висел на груди, был на руках, делала массаж, использовала газоотводную трубку, Эспумизан и Лактазар — без заметного эффекта. Сон всегда был намного меньше нормы: в хорошие дни 10–11 часов/сутки, в худшие 4–5 часов. Практически всегда только на руках и в движении. В месяц полностью отказался от груди. До 2 месяцев пыталась вернуть ГВ с консультантом, но не получилось. Сначала перешли на Симилак Голд — появились запоры, затем на Нутрилон Премиум. В платной клинике позже обратили внимание, что на Нутрилон Премиум эозинофилы были около 6%. После перехода на Нутрилон Комфорт (частичный гидролизат) они немного снизились. Повторный анализ пока не сдавали. С 2 месяцев был Нутрилон Комфорт. Стул стал лучше, но самостоятельно какал не всегда. Эспумизан давала практически в каждое кормление, потому что после его отмены мог перестать какать. Сон оставался очень плохим. В 3 месяца в платной клинике предположили АБКМ в гастроинтестинальной форме. С 2–3 месяцев периодически была слизь в кале, ночью он выгибался, подтягивал ноги, иногда были отёки ног и холодный пот во время сна. В 3,5 месяца перешли на Нутрилон Пепти Гастро — и произошло самое заметное улучшение за всё время. Ушли выгибания, отёки и холодный пот. Но главное: впервые с рождения его стало возможно уложить НЕ на руках и переложить — он мог спать рядом со мной или даже в кроватке, в неподвижной обстановке. Для нас это было буквально чудом. При этом сон всё равно был неидеальным. Был временный отказ от бутылки, смесь ему не нравилась, приучали тяжело, но сейчас ест её хорошо. К 5 месяцам начал самостоятельно какать. В 5 месяцев прорезались два нижних зуба. Постепенно ввела прикорм. В начале августа, примерно в 4,5 месяца, начали курс электрофореза с бромом. Практически с начала курса сон резко ухудшился: ребёнок не обязательно плакал, но просто просыпался и не спал по 2-4 часа . Суточный сон иногда составлял всего 5–6 часов. Специалист сказала, что мы не первые родители с такими жалобами после этого курса. Затем невролог назначила Пантогам 1,5 мл 2 раза в день. Первые 3 дня был поразительный эффект: ночью просыпался всего 4–5 раз, мог спать 3–4 часа без подкачивания, днём появился сон около часа( до этого длинным невным сном было 20-30 минут ) . На 4-й день эффект полностью исчез. Примерно тогда же появилась сильная сыпь. Я отменила Пантогам на несколько дней, и сыпь исчезла. Из прикорма были только зелёные овощи. Потом снова дала Пантогам, примерно в это же время ввела морковь. После повторного введения Пантогама ребёнок начал очень сильно беспокоиться: был эпизод 3 дня назад , когда он около 21 часа практически не спал, постоянно плакал/скулил и лишь ненадолго задрёмывал. Сейчас уже несколько дней сон снова крайне плохой: ночью может просыпаться каждые 8–15 минут, а дневного сна может не быть вообще. Пантогам пока давала в меньшей дозе, но думаю отменить и хочу понять, может ли он быть причиной. В обычной поликлинике мне говорят, что АБКМ без кожных проявлений не бывает. В платной клинике сказали, что она может иметь преимущественно гастроинтестинальные проявления. На Пепти Гастро состояние действительно значительно улучшилось, особенно сон и возможность спать без рук. За время наблюдения пробовали разные средства для купания, магниевую соль, хвойные экстракты — эффекта на сон не было. Сейчас ждём массаж из-за предположения о лёгком сохраняющемся тонусе. С рождения единственный рабочий способ укладывания — сильное укачивание на фитболе, звук вытяжки, полная темнота, температура около 24 °C. В коляске практически никогда не лежал ( но на пепти гастро иногда удается его укачать на улице прям в коляске) . При этом развивается хорошо: голову держал вовремя, сейчас пытается ползать/вставать на четвереньки, развитие соответствует возрасту. Родничок закрылся в 3,5 месяца но нейросонографию Успели повторно сделать и все хорошо . По узи было нарастающее незначительное увеличение лоханки , на повторное узи почек пойдем на след неделе , также в июле сдавали кровь и увидели пониженный гемоглобин 105 по-моему , точно найти не смогла , пыталась давать мальтофер , но он его плохо принимал Подскажите, пожалуйста: 1. Может ли настолько выраженное нарушение сна с рождения быть связано с заболеванием, которое мы пока не выявили? 2. Насколько наша картина похожа на АБКМ с преимущественно гастроинтестинальными проявлениями? Может ли АБКМ быть без кожных симптомов? 3. Насколько значимы эозинофилы около 6%, слизь в кале и особенно резкое улучшение после Пепти Гастро? 4. Может ли Пантогам вызывать возбуждение, ухудшение сна и сыпь? Возможен ли кратковременный эффект с последующим ухудшением? 5. Может ли электрофорез быть связан с резким ухудшением сна или это скорее совпадение? 6. Какие анализы/обследования стоит сделать сейчас в первую очередь? 7. Что, на ваш взгляд, необходимо исключить в первую очередь, учитывая, что ребёнок практически никогда не спал возрастную норму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В данном случае нарушение сна, вероятно, связано с дискомфортом со стороны ЖКТ.
По УЗИ патологии не выявлено, развитие соответствует возрасту, убедительных данных за неврологическую патологию нет.
Продолжительность сна индивидуальна, главное чтобы ребенок в моменты бодрствования чувствовал себя хорошо.
Пантогам - ноотроп, который может усиливать возбудимость, а также лекарственная форма в виде сиропа может дать аллергическую реакцию, физиолечение также может усиливать возбудимость.
Эозинофилы 6% - верхняя граница нормы.
В моменты бодрствования всегда как лотарея
Может 10-20 мин быть спокойным , а может меньше или чуть больше , потом нужно отвлекать , качать , менять комнаты , все равно беспокойство сохраняется всегда , он всегда как будто перевозбужден
А какая минимальная норма сна считается адекватной для малыша 6 месяцев ? Как для восстановления его нервной системы выстраивать режим из этой нормы?
Норма сна в данном возрасте 13-16 часов.
Ориентироваться нужно на первые признаки усталости малыша, при первых признаках усталости сразу укладывать его, избегать "перегулов", можно попробовать ввести ритуал на сон (лёгкий массаж, спокойная деятельность - почитать книжку, спеть колыбельную).
Первые признаки усталости начинаются через час
Так тоже пробовала
Самое быстрое укладывание через 2 ч 15 минут
Тогда если и ночь неплохая мы можем до 10 часов за сутки набирать
Бывают индивидуальные особенности темперамента, при которых детей сложно уложить.
Но в данном случае, вероятно, есть причина дискомфорта, поэтому требуется дообследование у гастроэнтеролога.
Для нормализации сна можно попробовать дормикинд, он разрешён с нуля.
Спасибо
Здравствуйте! По описанию больше данных данных за повышенную нервную возбудимость . Причиной могут быть скачки роста , колики ; АБКМ можно усиливать возбудимость ребенка; также бывает вследствие индивидуальных особенностей нервной регуляции, так как многие дети раннего возраста имеют нарушение сна , но при этом нервно - психическое развитие полностью соответствует возрасту . Важно строго придерживаться режима , чаще гулять на свежем воздухе; можно ванны с магниевой солью на ночь , также показана гимнастика регулярно ежедневно; при сильной возбудимости можно легкие седативные , например Дормикинд или глицин. Пантогам это Ноотроп он в большинстве случаев наоборот перевозбуждает , лучше не принимать .
Здравствуйте, хочу завтра начать прием дормикинда , в инструкции указан курс месяц, так и принимать его месяц? И еще такой вопрос , стоит ли пробовать будить утром в одно и то же время малыша? Он бывает ночью долго бодрствует и под утро засыпает и досыпает до 9 утра часто , укладываю всегда ближе к 21 , ритуалы купания и пр в одно и то же время тоже
Но ночь и день всегда по разному проходят . Точно отследила что все ухудшилось с начала курса электрофореза , и еще сильнее ухудшилось из-за пантогама
Физио и Пантогам усиливают возбудимость , сон может нарушаться . Дормикинд давать месяц . Если ребенок ночью просыпался и активничал - лучше не будить и дать выспаться , иначе возбудимость может усиливаться
Поняла , спасибо большое
Растите здоровыми!
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 3 ответа
- 18 Сентября 4 ответа
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 8 ответов
- 18 Сентября 11 ответов
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 6 ответов
- 18 Сентября 3 ответа
- 18 Сентября 2 ответа