СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фасцикуляции и боль в спине

Здравствуйте ! Ситуация такая , болит в районе копчика спина . Больно сгибаться , больно чихать . Сильно потянула спину в зале , но это было месяц назад . С тех пор болит спина все , но последнее время все усилилось На МРТ не ходила Ходила года два назад -сколиоз первой степени и протрузия l5-s1 -3 мм Спина болит то с одной стороны , то с другой . Если болит с левой стороны , то дергается левая икра . Если с правой , то правая . Иногда еще дергает внизу живота и бедрах впереди, в ягодицах . Вчера дергало слева и в ягодице . Сегодня справа . И спина не тянет , а как будто кол в ней . Тянуло спину именно только после травмы . Больно переворачиваться во сне . Дергаются ноги довольно сильно . Но в сами ноги не отдает боль . Есть только скованность сильная в спине в районе копчика . При ходьбе боль и дергания исчезают . Ночью фасцикуляции прекращаются . Вчера массажером массировала ягодицы , забито и больно в глубине ягодиц , забиты икры . Анализ на щитовидку и биохимический крови -норма . Ферритин -52 Пью Сирдалуд второй день -2 мг на ночь и сегодня начала витамины b -Пентовит . Делала растяжку , сегодня немного полегче и не так трясет икру . Магний б6 пила в усиленном режиме . Не помогает особо . К врачу пока нет возможности попасть Что делать , помогите пожалуйста

33 года
18 Сентября ·Просмотров: 133·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По описанной картине можно предположить несколько состояний. Наиболее вероятно, что на фоне протрузии/возможно уже грыжи L5-S1 сдавливаются корешки + влияет перенапряжение мышц спины в зале. Второй вариант — синдром грушевидной мышцы (раздражение седалищного нерва). Третий вариант — фасцикуляции на фоне тревоги и мышечного перенапряжения. Подёргивания в ногах и внизу живота часто усиливаются на фоне стресса и переутомления мышц.
В таких случаях рекомендовано дообследование: МРТ пояснично-крестцового отдела, оценка неврологического статуса (рефлексов, мышечного тонуса, чувствительности) на очном приеме. Только жалоб тут будет мало. То, что помогает сирдалуд, значит есть мышечный спазм. Но при всех этих состояниях он будет. Обычно рекомендуют продолжить курс сирдалуда и добавить нпвс (например нимесулид 100мг 1-2 раза в день - 5 дней для снятия боли и воспаления), допустимо нпвс в виде мазей/гелей местно на поясничный отдел. Магний B6 - может немного снижать мышечные спазмы и судороги, но при выраженной компрессии нерва его эффект ограничен.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ , подскажите пожалуйста сколько дней пить Сирдалуд ? Потому что после него конечно состояние чумное на след день , как зомби
Есть ли смысл пить Пентовит ? И как долго его пить ? Пью две таблетки три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Еще дело в том что не хожу в зал уже два месяца и лежу на кровати весь день . Работаю из дома . Активности нет . Была травма руки -лечила . Как раз потянула спину и добила руку и ушла на больничный из зала . Вот думаю мышечный корсет ослаб и такая история . Возможно такое ? Потому что спина слабое место

Сирдалуд обычно назначают курсом на 10 дней, при очень плохой переносимости можно рассмотреть мидокалм (150мг 1*2 раза в день - 10 дней). Он лучше переносится, но сирдалуд чуть сильнее по действию. Пентавит особенно не повлияет, но он не противопоказан.
Полное отсутствие какой-либо нагрузки может усиливать напряженность мышц, возможно выполнять легкие изометрические упражнения для ягодичных мышц и мышц кора без движений в тазобедренном суставе, упражнения на четвереньках (кошка-корова), дыхательные упражения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Скажите , это не похоже на БАС ? Очень страшно
Ночью фасцикуляции прекращаются вообще , а днем особенно в положении сидя или лежа есть . Когда хожу или стою нет , сейчас пью 3-4 день Сирдалуд как будто поменьше стали фасцикуляции беспокоить
Дергаются живот и иногда икры , и икры как будто горят иногда . И холодные ступни , когда без движения долго сижу .

Здравствуйте. После нагрузки/травмы могла увеличиться протрузия, появиться грыжа, произошел отек корешка и как следствие раздражение седалищного нерва. Подергивания в икрах/бедрах/ягодицах могут быть фасцикуляциями на фоне раздражения нерва, мышечного спазма, тревоги. Рекомендуют Избегать длительного сидения, наклонов, скручиваний, подъема тяжестей. Сон на боку с подушкой между коленями или на спине с валиком под колени. Легкая растяжка. Курс нпвс,например мовалис,Диклофенак. Курс миорелаксантов,как уже принимаете сирдалуд.
Местно мази с обезболивающим компонентом или пластырь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ 💙
Подскажите сколько дней Сирдалуд принимать ? Чувствую себя зомби на утро после него , но терпимо )
Продолжать ли принимать Пентовит ?
И сколько пить мовалис ?
Можно ли попробовать обойтись без НПВС ? Выпила их горсть до этого , пока руку лечила .

Сирдалуд обычно назначают на 10-14 дней
Если боль не сильно выражена,то нпвс могут не назначить принимать,а использовать местно мази и пластыри с обезболивающим компонентом
Мовалис обычно назначают на 5-7 дней
Витамины группы В, пентовит обычно назначают при подверженном лабораторном дефиците витаминов
Они не влиять на мышечное расслабление и снятие болевого синдрома

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Скажите , это не похоже на БАС ? Очень страшно
Ночью фасцикуляции прекращаются вообще , а днем особенно в положении сидя или лежа есть . Когда хожу или стою нет , сейчас пью 3-4 день Сирдалуд как будто поменьше стали фасцикуляции беспокоить
Дергаются живот и иногда икры , и икры как будто горят иногда . И холодные ступни , когда без движения долго сижу .

БАС это болезнь двигательных нейронов. При ней страдает сила, а чувствительность обычно не нарушается. При бас фасцикуляции почти всегда идут вместе с нарастающей слабостью и атрофией в той же зоне.

По описанию симптомов данных за бас нет

Здравствуйте!
По описанию состояния вероятнее всего возник мышечный спазм(миофасциальный синдром).
Мышечные подергивания (фасцикуляции) в икрах, ягодицах и внизу живота говорят о раздражении нервных волокон.
Сирдалуд помогает снизить тот самый мышечный спазм. Дозировка 2 мг на ночь стартовая, но терапевтический эффект обычно оценивают через несколько дней. Если скованность сохраняется днем, иногда расписывают прием 2-3 раза в день (но препарат вызывает сонливость).
Мягкая растяжка помогает, так как расслабляет зажатые мышцы. Для снятия воспаления в зоне протрузии стандартом являются нпвс (например, Ибупрофен, Напроксен или Мелоксикам) коротким курсом (3-5 дней).
Сам длительный постельный режим не рекомендуется. Раз ходьба облегчает состояние-ходите.

Если нужно поднять что-то, приседайте с прямой спиной. Во время сна, чтобы не было больно переворачиваться, кладите подушку между коленей (если спите на боку) или под колени (если на спине), обычно данные действия помогают разгрузить поясницу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.