Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1799214

Что вас беспокоит?

Снимок пазух носа

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, снимок. К врачу только после праздников возможно попасть, а лечение хочется уже сейчас начать. До рентгена врач назначил Промывание носа Долфин, Тизин ,Момат Рино Адванс. Верхнечелюстные пазухи обычной формы, прозрачность стандартная, без признаков костной деструкции. Ячейки лобной пазухи не симметричны с двух сторон, обычного расположения формы и размеров, прозрачность обычная. Снижение прозрачностиклеток решетчатого лабиринта с обеих сторон (этмоидит). Прозрачность ячеек основной пазухи сохранена. «Легкая» деформация костной носовой перегородки, носовые раковины нормально развиты. Интенсивное снижение прозрачности полости носа. Обызвествление фальксцеребри.

Нет
26 лет
5 Января 2024·Просмотров: 201·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Сколько дней вы болеете? Какие симптомы у вас со стороны носа?

Анна Юрьевна, болею с 12 декабря , температура, кашель, горло, насморк были. Все прошло, только насморк не проходит.На данный момент головные боли беспокоят

Анна Юрьевна, Со стороны носа заложенность присутствует , каплями снимается заложенность

Есть снимок на руках? Прикрепите фото снимка к вопросу

Анна Юрьевна, нет, снимка нет на руках. На почту прислали описание , но снимка нет

Для дообследования выполните РКТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, которые не видны по рентген снимку и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей момат рино или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Анна Юрьевна, хорошо.Ч принимала Азитромицин 3 дня в декабре. И в начале января амоксициллин 2 дня. Можно ли пить антибиотики те, которые вы приписали сейчас?

Можно, это антибиотики выбора при остром синусите

Анна Юрьевна, хорошо, спасибо. А Обызвествление фальксцеребри это что такое?
После лечения нужно идти снимок делать снова?

Повторять снимок не нужно, это уплотнение листка мозговой оболочки - по этому вопросу лучше проконсультироваться с неврологом

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию, уровня жидкости нет, вероятнее всего - отёк слизистой пазух носа, моста Рино курсовым применением должен справиться с данным состоянием.

Елизавета Сергеевна, А антибиотики не нужны? Болею с 12 декабря, насморк не проходит, до этого кашель, горло, температура была, но все это прошло, кроме насморка.На данный момент беспокоит заложенность носа и головные боли

Температура тела сейчас какая?
Где именно локализуется головная боль?

Елизавета Сергеевна, температуры сейчас нет. Была только первые 3 дня пока болела , а больше не было. Боли в основном в области лба

Вы сосудосуживающий спрей используете?
У Вас показаний к антибактериальной терапии нет, нужно хорошо снимать отёк в носу, тогда и в области соустья с пазухами будет улучшаться состояние.

Елизавета Сергеевна, да, использую спрей Тизин сейчас и Момат Рино Адванс

А небулайзера/ ингалятора в домашнем арсенале нет случайно?

Елизавета Сергеевна, есть, ингаляции делать нужно?

Елизавета Сергеевна, а Обызвествление фальксцеребри это что такое? Это опасно?

Скорее всего кальцификат у вас не первый год и останется на всю жизнь. Страшного в этом ничего нет.
И это не в лор-органах, более компетентно на этот вопрос ответят неврологи.

Я бы попробовала небулайзерные ингаляции флуимуцил ИТ антибиотик 2 раза в день, 5 дней.

Елизавета Сергеевна, спасибо большое

Выздоравливайте!??

Елизавета Сергеевна, спасибо большое, обязательно

Выздоравливайте!!??

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие у вас симптомы? Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
По описанию - в пазухах нет острого воспаления

Маргарита Александровна, нос дышит после промывания или каплей Тизин долгое время. Утром или к ночи обычно заложенность носа. Выделений из носа мало, выделения прозрачные,сегодня один раз были желтые, в основном вся слизь выходит через рот

Маргарита Александровна, а Обезыствление фальксцеребри это что такое? Это опасно?

Это обызвествление (вымывание кальция) из листка твердой оболочки головного мозга, вам нужно проконсультироваться с неврологом

Вам нужно выполнить дополнительное обследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, Антибиотики получается не нужно принимать?

Нет, антибиотики вам не нужны

Маргарита Александровна, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам рентгенологического исследования существенных нарушений в околоносовых пазухах не выявлено.

Можно продолжать то лечение, что назначил доктор. Но сосудосуживающими не стоит пользоваться более 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.