СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок болеет 3 месяца

Здравствуйте. Началось все в июле, в возрасте 9 месяцев ребёнок перенес розеолу. Через месяц 18 августа появились высыпания, 19 утром температура 39. Педиатр поставил ветрянку. Ветрянка не подтвердилась, установлен вирус Эпштейн бар. Температура была 19-20 августа, потом всё прошло, только высыпало. На сегодняшний день высыпания также есть. Прошёл месяц с момента начала заболевания вирусом Эпштейн бар. 6 сентября у ребенка открылась рвота и понос,температура до 38.7, 7 сентября рвоты уже не было, стул пришел в норму. 8 сентября начался насморк, сопли текли водичкой. 12 сентября поднялась температура до 38. 13 числа обратились в неотложку, врач услышал в легких хрипы. 14 в поликлинике сдали анализы, сделали рентген. На сегодняшний день находимся в стационаре в инфекционном отделении. Меня беспокоит то,что у ребенка со 2 сентября падает гемоглобин. В анализе от 17 сентября снижены все показатели красной крови и есть изменения в биохимии . 2 сентября гемоглобин 105, 15 сентября 91, 17 сентября 88. Повышены эозонофилы очень сильно. У малыша аллергия на кошку.Что это может быть? Возможно ли что вирус Эпштейн бар так ведёт себя? Участковый педиатр говорит что надо исключать почки и онкологию. Может ли быть это что-то очень плохое? Мы сдали анализы на ферритин, трансферрин, ожсс, клинический, ретикулоциты,витамины в9 и в12, ждем результаты. Но все же хочу услышать второе мнение. На очный прием к гематологу,аллергологу конечно поедем, как малыш поправится. На сегодняшний день принимаем железо, антибиотик и нурофен. Анализы прикрепляю с 6 месяцев жизни, первый раз тогда сдали кровь. Ознакомьтесь пожалуйста

36 лет
Вчера в 07:45·Просмотров: 63·Мария, Южно-Сахалинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Мария.
Вероятнее всего ,ребёнок перенёс серию вирусных инфекций на фоне уже существующего дефицита железа ,(типичного для детей такого возраста), каждая новая инфекция усугубляет анемию.
В лечении рецидивирующих вирусных инфекций у детей рекомендуется использование препаратов альфа-интерферона(Виферон,Генферон), рекомендуется минимизировать применение антибиотиков.
Повышение эозинофилов,базофилов,тромбоцитов может быть проявлением персистирующего течения ВЭБ,который является иммунотропным вирусом и способствует снижению иммунитета.
В подобной ситуации рекомендуется иммунологическое обследование с целью выявления нарушений звеньев иммунитета,которые способствуют рецидивам инфекций :
1.Клеточный иммунитет ( субпопуляции лимфоцитов)
2.Общие(суммарные) IgA,IgM,IgG.
3.Фагоцитарная активность лейкоцитов .
По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога -иммунолога для оценки анализов , коррекции выявленных отклонений .
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, Надежда! То есть вероятнее всего, все инфекции что ребёнок хватает из-за ВЭБ? Иммунитет упал, анемия и так была. И на фоне этого он цепляет одно за другим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виферон какая дозировка?

И ВЭБ,и вирус герпеса 6 типа являются вирусами, отрицательно влияющими на иммунитет.
У детей до года суппозитории Виферон применяются в дозировке 150 000 МЕ,но схему и продолжительность назначает лечащий врач с учётом состояния ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое. А то,что ВЭБ проявляется высыпаниями- это норма? Точнее, эти высыпания уже месяц. Они подсыхают, некоторые уже дошли до стадии пятнышка (то есть зажили практически) и появляются новые. Сколько времени это может продолжаться?

Высыпания на фоне ВЭБ инфекции могут усиливаться при назначении антибиотиков ,особенно пенициллинового ряда или цефалоспоринов.
После выздоровления высыпания могут сохраняться в течение 2 и более недель,это реакция иммунной системы ребенка на вирус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Антибиотик начал принимать 16 числа только. Но общая суть ясна. По анализам поняла,единственное не могу разобраться в инвитро какие точно. Если не сложно,можете пожалуйста подсказать, я скину скрины. Сдадим

Субпопуляции лимфоцитов – иммунофенотипирование

Фагоцитарная активность - оценка фагоцитоза бактерий

Иммуноглобулины A, M, G:

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо

Желаю здоровья Вам и Вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, подскажите пожалуйста. В биохимии сильно повышен аст и алт. Это из-за ВЭБ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Получается повышение аст, алт, креатинин. Снижен белок

Принятый ответ

Повышение АЛТ, АСТ отражает нарушение функции печени -может быть как следствием вирусной инфекции,так и из-за лекарственной нагрузки.
Если повышение креатинина единичное-ничего страшного;если сохраняется в повторных анализах и в сочетании с повышением мочевины-может быть нарушение функции почек .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.