Воспаление лимфоузлов , температура 37-38 вечером , плохой аппетит и плохие анализы , в целом ребенок играет но капризный , 2 года 2 месяца

Нина Хохлачева9 часов назад

3.8

Инфекционист, Педиатр

6 443 консультации

Добрый день
По картине крови при таких показателях модно предположить течение инфекционного мононуклеоза ( повышены лейкоциты , за счет моноцитов , а так же атипичные мононуклеары - последний показатель )
Данная болезнь вызывается чаще герпесвирусами 4,5 типа , и для нее характерно увеличение лимфатических узлов , температура может сохранятся до 10-14 дней , антибиотик действует только на бактерии , но не на вирусы , поэтому его эффекта может не быть
В остальном , для лечения используют симптоматическую терапию :
обильное пите 40 мл/кг
Жаропонижающиие При необходимости
Температура в помещении где ребенок до 22 градусов а так Влажность 50-60 процентов
Для исключения мононуклеоза сдают ифа крови на IgM к капсидному белку (VCA) и IgG к ядерному антигену (EBNA)
IgM к цмв
При выраженной интоксикации , сохранении температуры , возможно рассмотреть вариант госпитализации в стационар

Анастасия Дикарева8 часов назад

4.1

Педиатр

1 854 консультации

Здравствуйте, Полина! Убедительных данных за то, что развилась бактериальная инфекция - нет. В клиническом анализе крови повышена доля лимфоцитов. В таких случаях в первую очередь предполагают вирусную инфекцию, а не бактериальную. Антибиотик при вирусной инфекции неэффективен.

Очень важно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Также у детей этого возраста так иногда протекает младенческая розеола, или внезапная детская экзантема. Это вирусная инфекция, вызываемая вирусом герпеса 6-го типа. Для неё характерно повышение температуры до 38–39 °C в течение 3–4 дней, после чего температура нормализуется и на теле появляется сыпь. После появления сыпи, считается, что ребёнок уже идёт на поправку и никакое лечение не нужно.
При всех вирусных инфекциях лечение симптоматическое.

Также подобная картина может наблюдаться при инфекционном мононуклеозе. В данном случае, его течение наиболее вероятно. Для него характерны высокая температура, увеличение лимфатических узлов, резкое повышение лимфоцитов, иногда налёт в горле. Лечение также преимущественно симптоматическое. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача-инфекциониста, а также УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров печени и селезёнки. Может быть рекомендован биохимический анализ крови с определением АЛТ и АСТ для оценки состояния печени.