Беременность 7нед, болит горло(возможно гнойная ангина)!

Екатерина БелоусоваВчера в 08:33

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 865 консультаций

Здравствуйте.

Сохранение боли в горле без улучшения и появление гнойного налёта может действительно указывать на бактериальную инфекцию, например, стрептококковую ангину, но! и быть при вирусном поражении в виде фибринового налёта, тем более отмечается то, что температуры нет высокой больше.

Для уточнения перед антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови+С-реактивный белок либо стрептатест в домашних условиях (отпускается в аптеке). Есть антибиотики , которые назначается при беременности и не представляют риска для ребенка, например, Амоксициллин

До посещения врача/ оценки анализов / теста рекомендуют, при отсутствии аллергии, разрешено при беременности:
- Полоскание тёплым раствором ромашки до 6-8 раз в день
- Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод )
- При болях в горле- Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.

Никита СартаковВчера в 08:37

2.3

Инфекционист

41 консультация

Здравствуйте Анастасия.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Обычно в подобных ситуациях до назначения антибактериальных препаратов проводят лабораторную диагностику:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
СРБ
Экспресс тест на стрептококк (можно сделать самостоятельно, продается в аптеках).
Решение о приеме антибиотика врач принимает на амбулаторном приеме после изучения результатов анализов, с учетом динамики клинической картины.
Судя по стойкому снижение температуры тела, не повышается выше 37,0 динамика течения положительная, боли в горле могут сохранятся еще какое-то время, но лечение антибиотиками обычно не требуется.
Симптоматическое лечение можно продолжить.

Юлия ПерфиловаВчера в 08:42

5.0

Терапевт

22 122 консультации

Здравствуйте!

В подобных случаях начинать нужно со стрептатеста / мазка на флору. Назначение антибиотиков «на глаз» не рекомендуется

Появление налета на миндалинах не всегда означает бактериальную ангину . Примерно в 70-80% случаев острый фарингит и тонзиллит вызываются вирусами - аденовирусы, вирус Эпштейна - Барр и другие , при которых также может образовываться налет

❗️Стрептатест продается в аптеках , делается быстро . Если отрицательный - антибиотик не нужен

❗️Люголь категорически противопоказан в первом триместре . Он содержит высокую концентрацию свободного йода. В этот период у эмбриона закладывается щитовидная железа . Избыток йода может заблокировать ее работу + он травмирует слизистую и может вызвать химический ожог

Для уменьшения симптомов вирусных инфекций обычно рекомендуют следующее:

🟢 Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью человек помогает быстрее вывести вирус)

🟢 Промывание носа солевыми растворами типа Аквамарис, система Долфин, ЛинАква

🟢 При болях в горле возможно использование конфет Холс , Бобс, Сула без сахара , Лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день

🟢 Полоскание горла раствором ромашки не менее 3-4 раз в день ( избегать Фурациллина, так как он высушивает слизистую горла)

🟢 При повышении температуры и боли - Парацетамол 500-1000 мг не чаще 3 раз в день

Мария ВтулкинаВчера в 08:58

3.9

Терапевт

969 консультаций

Здравствуйте!

По описанию нельзя исключить бактериальную ангину.

В таких случаях для быстрого принятия решения о надобности в антибактериальной терапии рекомендуется проведение стрепта-теста. Он продается как в аптеках, так и на маркетплейсах.

Дополнительно рекомендуется проведение анализа на С-реактивный белок.

При подтвержденной бактериальной инфекции при беременности разрешенным препаратом является амоксиклав.

На данный момент для улучшения состояния горла можно:

- Лизобакт по 2т. 3 раза в сутки рассасывать
-Обильное тёплое питье
-полоскание горла раствором ромашки или фурациллина
-При повышении температуры тела приём парацетамола.

Люголь и йод противопоказаны во время беременности.

Фатима ГаджиеваВчера в 09:09

4.0

Терапевт

9 356 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Приложите, пожалуйста, фото горла четкие при ярком свете

Налет бывает и при вирусных инфекциях

Однако в таких случаях лучше всего выполнить стрептатест строго по инструкции утром до еды и питья

При подтверждении бактериальной природы рассматриваем старт терапии антибиотиком, безопасным при беременности - Амоксиклав

Люголь по современным представлениям не оптимален, сушит и раздражает слизистую

В таких случаях пока оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР при сильной боли в горле после еды при отсутствии противопоказаний

Дарья ЯхункинаВчера в 09:13

4.4

Терапевт

Эксперт сервиса

3 060 консультаций

Здравствуйте!

При подобных симптомах рекомендуют исключить стрептококковую инфекцию. Можно выполнить в домашних условиях стрепта-тест (продается в аптеке)

⚠️белый налет на миндалинах не равно бактериальная ангина

Раствор Люголя не рекомендуют применять на ранних сроках беременности

До результата стрептатеста рекомендуют симптоматическое лечение:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности (40-60%) и температуры (20-22°С) в помещении
- чаще проветривать
- полоскать горло отваром ромашки/орошение мирамистином
-при повышении температуры выше 38 или плозой переносимости температуры может быть рекомендован парацетамол 500 мг до 4х раз в день (каждые 6 часов)
- при положительном стрептатесте обычно рекомендуют антибиотики

У Вас остались еще вопросы? Есть возможность сделать стрептатест?

Афсана АлиеваВчера в 10:20

5.0

Терапевт

26 409 консультаций

Анастасия, здравствуйте!
Принимать антибиотики без анализов абсолютно не рекомендуется.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки.

Можете прикрепить фото горла? Есть возможность сделать стрептотест? Он продается в аптеках.