Что вас беспокоит?
Ларингит фарингит
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что за пятно появилось на голосовой складке в период болезни ОРЗ. Заболел я 10.09 пятно появилось 13.09 когда инфекция с носа спустилась ниже. В острый период был кашель с отделяемой мокротой зелёного цвета. Сейчас кашель остаточный немного мокроты с утра. Так же имеется после операции 2 года назад рецидив гранулемы голосовой складки. Всё это время по проблеме гранулемы провожу консервативное лечение. ИПП, гевискон, ингаляции курсами. Прикреплены фото: 2 фото сейчас 18.09, 3 фото в период болезни15.09, 1 фото до болезни 4 сентября
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть афта, воспалительный элемент при вирусных инфекциях. Необходимо понаблюдать, возможно просто налет, слизь. Необходимо понаблюдать еще. Сейчас присутствует кашель? Осиплость? Ингаляции с пульмикортом, доктор не назначал вам?
Тоже сначала думал слизь т.к. на противоположной складке был налёт такой же и сейчас он прошёл. Но просто это пятнышко там на одном и том же месте находится и с места не двигается настораживать начало думаю слизь бы стекла или откашлялась. Кашель осиплость присутствуют но значительно меньше чем было. Предыдущие 2 ночи из-за кашля я вообще не спал.
Врач назначил 7 дней Мирамистин и физ раствор 3/1. С пульмикортом потом врач сказал. Спрей Аквалор горло, фринозол спрей в нос от соплей, грамицидин 3-4 р.д.
Я курсами от гранулемы ранее делал ингаляции пульмикортом и всегда после них заболевал миндалины воспалялись.
Тревожные мысли связаны с лейкоплакия полип может такое?
Так быстро лейплакия не развивается. Тут скорее всего именно афта. Было бы хорошо, потом пересмотрите голосовые связки через дней 5 не раньше. Обычно после таких белых пятен остаётся покраснение, а потом вовсе все проходит при наличии правильного лечения. Дело в том, что после ингаляции с пульмикортом рекомендуется проводить полоскание ротоглотки обычной водой. Чтобы предотвратить воспаление в глотке.
Водой полоскал и зубы чистил после. Но всё равно не спасает. Так же миндалины реагируют на гель с бактериофагами на таблетки бактоблис.
От кашля как считаете Кадилак может принимать или гербион.
Можно коделак, или Синекод, ренгалин - это если кашель сухой сейчас.
Подскажите, пожалуйста, миндалины только воспаляется или формируются и какие-то налётыб
Увеличени и налета нет только прекраснее и боль потом покраснение на задней стенке глотки боковых валиков и их увеличение и всё протекает как обычное ОРЗ.
Можно попробовать рассасывать Лизобакт в этот период - не нарушает микрофлору, активен против всех типов микроорганизмов, и немного усиливает регенерацию слизистой оболочки.
Спасибо за совет.
Пожалуйста. Видите нам особо нечем снимать воспаление в гортани. Если беречь горло/гортань то воспаление и самостоятельно пройдет. Но конечно дольше.
Здравствуйте
На фоне острой вирусной инфекции при кашле на слизистой гортани может появляться участок слизи или микротравма на фоне которой формируется фибринозный налет. После выздоровления эти налеты обычно уходят, поэтому стоит все таки понаблюдать за состоянием. На что-то плохое или подозрительное это не похоже
Спасибо за ответ.
Будьте здоровы! 🙏🌸
Здравствуйте.
При воспплительных процессах часто на слизистой после травматизации( кашлем) имеют место быть налеты фиброзного характера,под которыми слизистая заживает и все восстанавливается. Посое выздоровления еще какое то время слизистая восстанавливается.
Добрый день.
На фото признаки хронического гиперпластического ларингита в период обострения. Судя по расположению белого пятна(а их 2 симметрично) после заболевания с кашлем в недавнем периоде можно предположить проявления посткашлевого ларингита с образованием эрозий под слоем фибрина. Кроме того,имеет место крупная гранулема в области медиальной поверхности черпаловидного хряща(не видно деталей), которая преимущественно является результатом регулярной травмы на фоне хронического воспаления (простыми словами, несоблюдение режима питания и диеты при гастроэзофагальном рефлюксе с нерегулярной лекарственной терапией параллельно с привычкой громко и импульсивно говорить и возможным сочетанием с курением).
В первую очередь, с параллельной противорефлюксной терапией, для лечения посткашлевого ларингита и гранулемы рекомендуется курсовая гормональная ингаляционная терапия (пульмикорт курсом 10 дней) с муколитической и антибактериальной терапией (препарат выбора Флуимуцил ИТ антибиотик 250 мг 2р/день 6 дней) через 20 минут после пульмикорта).
Контроль лечения через 7-10 дней.
Благодарю вас за ответ. Мне было предписано следующее лечение с 17.09: ингаляции Мирамистина (3 мл) в сочетании с физиологическим раствором (2 мл), Грамицидин и спрей для носа фринизол при заложенности. Ингаляции с Пульмикортом назначены после процедур с Мирамистином. Хочу отметить, что ранее я уже применял подобную схему лечения, и приём Дексаметазона или Пульмикорта всегда приводил к воспалению миндалин, несмотря на тщательное полоскание рта. Размышляю о возможности самостоятельно добавить Флуимуцил к текущей терапии. В настоящее время меня беспокоит приступообразный, надсадный сухой кашель, сопровождающийся ощущением щекотания. Будет ли Флуимуцил эффективен в данном случае?
При посткашлевом ларингите рекомендуется не чистый Флуимуцил, а сначала Флуимуцил ИТ антибиотик.
Ингаляции проводятся параллельно с ингаляциями пульмикорта с интервалом 20-30 минут(сначала пульмикорт, затем ингаляции с Флуимуцил ИТ)
Воспаление миндалин может быть связано с кандидозным поражением глотки на фоне гормональных ингаляций и активного заброса кислого содержимого из желудка в глотку. Поэтому, помимо умывания, после ингаляций с пульмикортом рекомендуется ополаскивать полость рта и горла слабощелочными растворами(например, раствор пищевой соды 1/2 ч.л. на 200 мл воды).
Может быть рекомендован приём Флюконазола 150 мг по 1 таб 1, 5, 10 день ингаляций
Ещё отмечу аналогичная реакция миндалин и боковых валиков задней стенки глотки была на гель с бактериофагами и на таблетки бактоблис
Сложно связать пульмикорт, дексаметазон, бактоблис и Отофаг одним фактором, способным вызвать воспаление миндалин. Это разные препараты, с разным составом, разным механизмом действия. Возможно был некий другой фактор, вызвавший воспаление в период лечения
Я ещё сдал бак посев на микрофлору и чувствит. к а/б из зева и носа результат ориентировочно будет готов через 3 дня. Лечащий врач сказала что если что-то будет надо пить антибиотик возможно ли совместное лечение с антибиотиком.
Да, лечение совместимо.
Спасибо вам.
Подскажите ещё с дозировками Пульмикорт + физ раствор и флуимуцил
При явлении острого посткашлевого ларингита назначается курс ингаляций через мундштук раствора пульмикорта 0,5мг/мл- 2 мл+ Физ.раствор 0.9%-2,0 мл, 2р/день 7 дней, далее 1р/день 3 дня. Согласно инструкции, после ингаляции умыться лицо и ополоснуть горло и рот. Через 20-30 минут ингаляция с раствором Флуимуцил Ит Антибиотик 250мг (или 2 мл готового раствора)+ Физ.раствор 0.9% -2 мл, 2р/день 6 дней через мундштук, не позднее , чем за 2 часа до сна. Контроль лечения с эндоскопическим осмотром после курса лечения.
Параллельно проводится противорефлюксная терапия и соблюдается голосовой покой.
У меня есть последний вопрос относительно вашей оценки критичности текущей ситуации с точки зрения дальнейшего восстановления или ухудшения, озлокачествления. Считаете ли вы необходимым повторное удаление гранулемы? Я не употребляю алкоголь и не курю, стремясь поддерживать здоровый образ жизни. Проблемы с рефлюксом присутствуют, но я активно с ними борюсь.
Принятый ответ
Наличие гранулемы является показанием к удалению в плановом порядке,т.к. на фоне хронического воспаления есть риск изменений. Но с другой стороны гранулемы часто хорошо поддаются консервативному лечению ингаляциями, лечением гастроэзофагального рефлюкса и занятиями с фонопедом.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 5 ответов
- 19 Сентября 30 ответов
- 19 Сентября 10 ответов
- 19 Сентября 13 ответов
- 19 Сентября 7 ответов
- 19 Сентября 10 ответов
- 19 Сентября 15 ответов
- 19 Сентября 11 ответов
- 18 Сентября 8 ответов
- 18 Сентября 13 ответов