Как поднять ферритин?Железо 6,5 ,ферритин 5,5,гемоглобин 112

Жумасия ЖаналиеваВчера в 16:34

3.8

Гематолог

3 367 консультаций

Добрый день, Наталия!

По текущим анализам у Вас анемия легкой степени тяжести, так как норма гемоглобина от 120г/л для женщин
Тромбоциты и лейкоциты в норме

Ферритин достаточно низкий , норме его от 30мкг/л, целевой уровень 40-60

Малое потребление источников железа на фоне большой потери из за менструаций развивается дефицит железа , который приводит к снижению гемоглобина

Также можно планово сдать : витамин В12 и В9

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Анастасия СтепашкинаВчера в 16:46

5.0

Терапевт, Гематолог

55 549 консультаций

Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.

Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.

В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.

В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Виктория Бунина11 часов назад

3.0

Гематолог

176 консультаций

Добрый день!
В представленных анализах отмечается железодефицитная анемия 1 степени. В подобной ситуации принимают препарат железа курсом. Например, Тардиферон по 1 таблетке 2 раза а день. Через 1 месяц приема с целью оценки эффективности лечения выполняют общий анализ крови . При эффективности гемоглобин повышается на 10 г/л и более от исходного (112 г-/л -> 122 и более г/л). Если таковой эффект имеется, прием продолжают по 1 таблетке до 4 месяцев суммарно для создания запаса - ферритина. Его целевым уровнем после лечения дефицита является 40 нг/мл и выше.

На фоне обильных менструаций лечение таблетками железа может быть малоэффективным , поэтому контроль анализов с целью оценки эффекта обязательно проводят,с гинекологом обсуждают способы коррекции обильности. При неэффективности/ непереносимости таблеток железа рассматривают вместо них введение препарата во внутривенной форме.