Что вас беспокоит?
У ребенка 5 лет было 5-6 эпизодов ложного крупа. Мы хотим исключить структурные причины и получить план действий.
Сегодня опять был ложный круп. Началось все с соплей , к вечеру был небольшой кашель и уже через 2 часа как уснул, начал задыхаться и кашлять и говорить что сильно болит горло, подышали пульмикортом, немного отпустило и уснул, пока все равно дышит тяжело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобном случае стоит выполнить фиброларингоскопию для осмотра гортани . Также рекомендуется сделать рентгенографию лёгких, ФВД и проконсультироваться с пульмонологом. Важно исключить бронхиальную астму . Скажите пожалуйста, ребенок задыхается всегда или только когда болеет ОРВИ ?
Только когда болеет ОРВИ
5-6 эпизодов для 5 лет это много ?
Не может ли это перейти в бронхиальную астму ?
Как исключить бронхиальную астму?
В таком случае скорее всего никакой органической патологии нет . В данном возрасте ложный круп обусловлен богатым клетчаточным пространством .
Для исключения астмы нужно сделать ФВД тест.
Добрый день.
Уточните , пожалуйста, ща какой период у ребёнка было 5-6 эпизодов ложного крупа?
В первую очередь склонность к ложному крупа может быть у недоношенных детей вследствие повышенной реактивности слизтоы дыхательных путей или наличия отягощенного алергического анамнеза.
Анатомические особенности гортани дают о себе знать уже в первые годы жизни ребенка и в этом случае частота крупа была бы выше. Стоит отметить, если изменение голоса у ребёнка (сип/хрип, громкое дыхание) на постоянной основе?
Одним из вариантов исключить наличие анатомических особенностей гортани является фиброларингоскопия (выполняется под местной анестезией лидокаином через нос на амбулаторном приеме).
Рекомендуется очный осмотр ЛОР в ближайшее время после приступа для оценки состояния глотки, гортани ,миндалин и аденоидов с целью исключить другие причины затрудненного дыхания на фоне воспаления.
Здравствуйте. С 2-х лет
Изменения голоса на постоянной основе нету
Если ложный круп с 2х лет, только при ОРВИ, за период 3х лет 5 эпизодов,голос не изменён, то вопрос не связан с органическими изменениями гортани. Ложный круп беспокоит детей в среднем до 5 лет именно из- за особенностей реактивности тканей ВДП на воспалительный процесс.
Повторюсь, рекомендуется осмотр лимфоидной ткани ребёнка (аденоиды, миндалины), что выполняется на приеме ЛОР с помощью эндоскопа, выполнить мазок из носа на риноцитограмму , сдать общий иммуноглобулин Е и при необходимости панель аллергенов по назначению аллерголога , чтобы исключить аллергический компонент.
Здравствуйте
Примерно до 5-6 лет гортань узкая, хрящи эластичные, поэтому дети подвержены крупу.
В первую очередь у Лор-врача проводится эндоскопический осмотр гортани через нос мягкой трубочкой для оценки анатомических особенностей строения, это золотой стандарт диагностики гортани.
Проводится обследование у аллерголога , чтобы исключить или подтвердить гиперреактивность дыхательных путей, и проводят консультацию у гастроэнтеролога, чтобы исключить рефлюкс, так как заброс содержимого из желудка в гортань (фаринголарингеальный рефлюкс) приводит к чувствительности слизистой
При крупе до приезда скорой делают ингаляцию с пульмикортом, открывают окно, чтобы был холодный воздух.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 6 ответов
- 19 Сентября 6 ответов
- 19 Сентября 9 ответов
- 19 Сентября 14 ответов
- 19 Сентября 9 ответов
- 19 Сентября 6 ответов
- 18 Сентября 19 ответов
- 18 Сентября 24 ответа
- 18 Сентября 51 ответ
- 18 Сентября 1 ответ