Побаливает ухо
Дочка говорит, что при открывании рта (широко) побаливает ухо. При просмотре ушной камерой увидели такую картину, снаружи следы подтека, как будто вытекала ушная сера. Сопли есть небольшие. Что это? Отит? Какие меры предпринять? Дочке почти 5 лет, вес 24 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли заложенность уха ?
По данным отоскопии есть воспаление наружного слухового прохода, что говорит за наружный отит, барабанная перепонка мутная , нельзя исключить также и средний отит.
В таких случаях рекомендуется использовать Комбинил по 4 капли 3 раза в день 7 дней. В нос Називин 0.025% по 2 капли 2 раза в день - 7 дней.
При боли в ухе можно использовать Нурофен. Ухо обязательно беречь от попадания воды.
Кажется, что это не обычный наш отит, обычно вокруг просто краснота и перепонка красная
Нельзя исключить гнойный экссудат за перепонкой . Рекомендуется Амоксиклав суспензия 40мг на кг массы тела ребенка в сутки разделенная на 3 приема. Необходимо наблюдение у лор врача и решение вопроса о необходимости парацентеза.
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото 1 перепонка выбухает,ощущение что за перепонкой есть экссулат
Образуется подобная картина на фоне воспаления в носу, плохого носового дыхания и нарушения функции слуховой ирубы,которая находится в носоглотке и сообщается со среднем ухом.
Проблемы с носом в течении какого времени,чем то лечили нос? Нет ли температуры,болей в ухе?
Сопли неделю. Снуп, затем промываем нос физ.раствором. Сейчас жалуется, что ухо болит
Температуры нет
Снуп используете ежедневно 2 раза в день,беспрерывно сколько дней?
Рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления, не исключено что имеет место острый гнойный отит,который требует антибиотикотерапии.
Кажется, что это не обычный наш отит, обычно вокруг просто краснота и перепонка красная. Совершенно забыла поздороваться. Здравствуйте и спасибо за ответ
Все за перепонкой более вероятно экссудат конечно
Поняла. Спасибо большое за ответ!
Конечно очень желательно очно осмотреться и решить вопрос об антибиотикотерапии. Можно обратиться в приемный покой экстренно.
Выздоравливайте
Здравствуйте, Марина! Спасибо большое!
Подскажите, пожалуйста, мы на стадии выздоровления (прикрепила фото здорового и больного уха)? Температуры не было и боли нет 3й день
Здравствуйте
Да,динамика отличная,продолжайте лечение.
От 18.09 фото и сегодня от 21.09 динамика хорошая,но стоит не бросать терапию носа.
Поняла, спасибо! На фоне повышенных лейкоцитов (19) и нейтрофилов (12), лор назначил антибиотик сразу. Диагноз острый средний отит справа. Подскажите, пожалуйста, при положительной динамике и нормальном самочувствии ребенка сколько дней длится больничный? Можно ли через 7 дней (после окончания курса антибиотика) начать общий массаж тела или это вовсе не мешает (ребенок бодр и весел)
После любой перенесенной острой патологии не ранее чем через 7-10 дней. Любая болезнь это стресс,нагрузка..
Больничный определяется очно видя ребенка,осмотрев его.
Поняла! Спасибо большое за ответы!🌸
Скорейшего выздоровления
Спасибо большое!🙏🏼
Еще возник вопрос по каплям отипакс (назначение ЛОРа в приемнике): стоит ли их вообще капать в нашем случае?
Капать Отипакс нет показаний
Поняла! Еще раз большое спасибо!🌸
Да не за что)
Принятый ответ
Здравствуйте!
На первом фото в ухе развился средний отит, перепонка выбухает, за ней белесоватый экссудат (возможно гной). На фоне насморка у детей младшего возраста часто развивается отит как осложнение вследствие перехода воспаления с носоглотки на внутреннюю слуховую трубу.
В такой ситуации, при отсутствии повышения температуры, рекомендуется сдать ОАК и СРБ для решения вопроса о начале антибактериальной терапии.
Для уменьшения боли можно дать ребенку Нурофен суспензию из расчета 10мг/кг 2-3 раза в день с интервалом в 6 часов.
При прорыве гноя и появлении выделений из уха, рекомендуется начать антибактериальную терапию не дожидаясь результатов анализов. Обычно рекомендуется Амоксиклав из расчета 80-90мг/кг в сут в 2-3 приема на 7 дней.
Местно в нос рекомендуются сосудосуживающие и промывание солевым раствором.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, мы на стадии выздоровления (прикрепила фото здорового и больного уха)? Температуры не было и боли нет 3й день
Здравствуйте! Антибиотик принимали? Динамика есть, но небольшая, перепонка еще утолщена и экссудат за ней сохраняется, причем густой
Да, антибиотик пьем 3й день, назначили по результатам анализа повышены лейкоциты и нейтрофилы. Как-то можно помочь ускорить выздоровление? Ребенок добр и весел, температуры не было, боли нет 2 дня
Если еще не начали брызгать Назонекс, добавьте его, по 1 впрыску в каждую ноздрю 2 раза в день на 14 дней.
Если нос очистился, нет кашля и заложенности, можно начать гимнастику для слуховых труб: медленно выдыхать с зажатым носом и закрытым ртом, зевать, широко открыть рот и пытаться достать языком до подбородка. Эти упражнения способствуют раскрытию слуховой трубы, поступлению в нее воздуха, и лучшему отхождению экссудата
Насморк еще есть (через раз зелень сгустками), кашля нет, самочувствие хорошее, бодрое.
Подскажите, пожалуйста, при положительной динамике и нормальном самочувствии ребенка сколько дней длится больничный? Можно ли через 7 дней (после окончания курса антибиотика) начать общий массаж тела или это вовсе не мешает (ребенок бодр и весел)
Обычно больничный длится 7 дней, с учетом периода приема антибиотика. Однако отсутствие симптомов не всегда означает полное выздоровление. После 7 дней в среднем ухе еще сохраняется некоторое количество экссудата, оно постепенно в течение месяца уменьшается. Если в этот период ребенок снова заразится вирусом, высока вероятность повторного отита. При отсутствии контактов ребенка с болеющими, противопоказаний к массажу нет.
Поняла! Спасибо большое за ответы!🌸
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фотографии барабанная перепонка мутная, есть небольшое покраснение, возможно есть небольшое выбухание, возможно буллы в нижних отделах. Такие проявления характерны для среднего отита. При выраженной боли, неэффективности обезболивающего, подъеме температуры тела рекомендуется обратится к лору как можно быстрее.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, мы на стадии выздоровления (прикрепила фото здорового и больного уха)? Температуры не было и боли нет 3й день
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографии отмечается выбухание барабанной перепонки с наличием содержимого за барабанной перепонкой .
Такая картина может быть характерна как для острого гнойного среднего отита , так и для обострения экссудативного среднего отита .
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, мы на стадии выздоровления (прикрепила фото здорового и больного уха)? Температуры не было и боли нет 3й день
Скорее всего это было обострение экссудативного среднего отита . Сейчас еще жидкость сохраняется ,но в меньшем количестве . Через месяц рекомендуется провести тимпанометрию ,чтобы исключить сохранение жидкости
Поняла, спасибо! На фоне повышенных лейкоцитов (19) и нейтрофилов (12), лор назначил антибиотик сразу. Диагноз острый средний отит справа.
Подскажите, пожалуйста, при положительной динамике и нормальном самочувствии ребенка сколько дней длится больничный? Можно ли через 7 дней (после окончания курса антибиотика) начать общий массаж тела или это вовсе не мешает (ребенок бодр и весел)
Да ,вполне через неделю можно все начинать
Спасибо большое за ответы!
Здравствуйте
На первом фото отмечается выбухание барабанной перепонки, что обычно говорит о наличии экссудата за перепонкой, возможно гнойного, на втором фото перепонка наоборот втянута, что может говорить об отрицательном давлении в среднем ухе. Оба этих состояния развиваются на фоне нарушения функции слуховой трубы
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Если динамики на фоне лечения нет или симптоматика нарастают в таких случаях рекомендуют прием антибиотика внутрь
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, мы на стадии выздоровления (прикрепила фото здорового и больного уха)? Температуры не было и боли нет 3й день
2 и 3 фото практически без изменений, но это состояние проходит обычно самым последним. А между 1 и 4 да динамика есть, но экссудат еще сохраняется, но перепонка при этом уже не выбухает.
Лечение через нос все равно еще проводится
Поняла, спасибо! На фоне повышенных лейкоцитов (19) и нейтрофилов (12), лор назначил антибиотик сразу. Диагноз острый средний отит справа.
Подскажите, пожалуйста, при положительной динамике и нормальном самочувствии ребенка сколько дней длится больничный? Можно ли через 7 дней (после окончания курса антибиотика) начать общий массаж тела или это вовсе не мешает (ребенок бодр и весел)?
7-14 дней в среднем длится больничный.
Массаж лучше после выздоровления начать
Спасибо большое за ответы!🌸
Будьте здоровы! 🙏🌸
Спасибо большое!🙏🏼
Еще возник вопрос по каплям отипакс (назначение ЛОРа в приемнике): стоит ли их вообще капать в нашем случае или можно отменить и лечить только нос?
Если нет выделений из уха никаких капли в случае со средним отитом не применяются, они не проникт через целую барабанную перепонку в среднее ухо. Основное лечение это разгрузка слуховой трубы через нос
Поняла! Еще раз большое спасибо!🌸
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 21 ответ
- 21 Сентября 35 ответов
- 30 Июня 58 ответов
- 25 Мая 8 ответов
- 1 Августа 20256 ответов
- 25 Июля 202516 ответов
- 13 Апреля 20255 ответов
- 4 Ноября 202418 ответов
- 11 Августа 202437 ответов
- 3 Ноября 20239 ответов