Температура не сокращается матка
Здравствуйте. У меня такая проблема прошло после кесарево 10 дней. Пока была 7 дней в роддоме были выделения кровь. Выписали все сказали хорошо. Документы прикреплю щас. Как приехала домой три дня у меня перестали идти выделения из нет. Вот сегодня на четвертый день получается днем у меня поднялась температура 38. Поехали на скорой в больницу сделали узи сейчас прикреплю. В итоге вроде все хорошо. Но матка не сокращается вообще. Как сделали мне на третий день узи матки было 16 сокращение и сегодня сделали столько же получается она вообще не сокращается? Врачи говорят очень странно что так и ничего особо не сказали. Выписали азитромицин и настойку водяного перца. Скажите пожалуйста что в итоге матка не сокращается почему? Разве такое бывает что мне делать в таком случае куда бежать куда обращаться. И почему температура такая? Пока серию больше нету её но в н де была и значит ещё поднимется. Выделения есть желтоватые так е неприятный запах но врач тоже посмотрела на кресле сказала но бывает ты же после операции. А вдруг это может быть гной от куда того идёт? И очень беспокоит почему матка так долго не сокращается стоит на месте(((( скажите пожалуйста что делать мне куда обращаться что надо сдать чтоб исключить что-то серьезное? Я человек с паническими атаками я уже на пределе мои нервы сдают мне очень плохо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Число «16 мм» на УЗИ не означает, что матка «не сокращается»: в заключении указано расширение полости матки до 16 мм с жидкостным содержимым, а не степень сокращения матки.
На 10-е сутки после кесарева матка еще остается увеличенной, и по одному размеру на двух УЗИ с интервалом несколько дней нельзя сделать вывод об отсутствии нормальной инволюции.
При этом сочетание температуры 38 °C, прекращения кровянистых лохий на несколько дней и желтоватых выделений с неприятным запахом требует исключения послеродового эндометрита и нарушения оттока лохий.
УЗИ не исключает эндометрит, поскольку при этой инфекции ультразвуковая картина нередко бывает без специфических изменений; по представленному УЗИ остатков плацентарной ткани или другой очевидной внутриматочной патологии не описано.
В такой ситуации обоснован повторный осмотр в приемном отделении акушерского стационара с измерением температуры, пульса, оценкой болезненности матки и послеоперационной раны, общим анализом крови с лейкоформулой, С-реактивным белком и общим анализом мочи; при повторной лихорадке могут потребоваться посевы крови и мочи.
Азитромицин в монорежиме не относится к стандартной терапии выраженного послеродового эндометрита после кесарева сечения - при подтвержденной или клинически вероятной инфекции обычно применяют антибиотики широкого спектра, нередко внутривенно.
Настойка водяного перца инфекцию не лечит и не имеет убедительной доказательной базы как средство для ускорения послеродового сокращения матки.
Повторное повышение температуры до 38 °C и выше, нарастающая боль внизу живота, выраженная слабость, озноб или ухудшение самочувствия являются основанием для срочной повторной оценки в стационаре, даже если температура между эпизодами нормализуется.
Я сейчас была жу днем в больнице меня посмотрели и гинеколог на кресле смотрел. Или нужно сразу анализы сдать??? Скажите пожалуйста до понедельника я хоть доживу с температурой гной никуда не пойдет дальше? Просто сейчас выходные и идти особо некуда
Скажите это состояние которое у меня сейчас оно очень опасное?
Болей особо нет таковых у меня
Просто затишье и температкоа
По описанию сейчас нет явных признаков немедленно угрожающего состояния, но температура 38 °C на 10-е сутки после кесарева в сочетании с неприятным запахом выделений требует исключения послеродовой инфекции, прежде всего эндометрита.
Отсутствие боли является благоприятным признаком, но полностью эндометрит не исключает, поскольку после кесарева он иногда проявляется преимущественно лихорадкой, изменением характера лохий и слабостью.
Желтоватые выделения на этом сроке сами по себе могут быть нормальными лохиями и не означают наличие гноя, однако выраженный неприятный запах на фоне температуры повышает вероятность инфекции.
Представленное УЗИ не показывает очевидных остатков плацентарной ткани или другой опасной внутриматочной находки, но нормальная или почти нормальная картина УЗИ не исключает воспаление эндометрия.
Если температура больше не повышается, самочувствие остается хорошим, нет озноба, учащенного пульса и нарастающей болезненности живота, вероятность тяжелого течения значительно ниже.
При повторной температуре 38 °C и выше, ознобе, выраженной слабости, учащенном сердцебиении или ухудшении самочувствия необходима повторная оценка именно в акушерском стационаре в тот же день, не дожидаясь появления боли.
Особенно важны в подобной ситуации общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, общий анализ и при необходимости посев мочи
Меня врач смотрела на кресле сегодня ничего не сказала сказала нет никакого воспаления все хорошо там…
Только а вот если она была в маске и не почувствовала,я не скажу что прям гнилостный запах,чуточку просто неприятный кисловатый такой запах
Или она посмотрев на кресле не может определить есть эндометрит или нету? Это обязательно анализы надо сдать верно? Почему тогда они у меня не взяли эти анализы отправили меня домой
Вчера просто на скорой когда забрали меня в больнице они не подтвердили эндометриоз, сказали у всех организм разный все выйдет у вас не переживайте принимайте настойку перца и антибиотик если в течении трех дней не пройдет и температура они мне сделают чистку котетером типо. Скажите пожалуйста до понедельника это не долго хуже мне не станет? В целом состояние у меня нормально,болей нету никаких вообще, температуры тоже пока ещё не было только вчера один раз, вчера после больницы помылась выделений тоже нет таких, даже если сунуть пальчик туда внутрь тоже бы пахло плохо? Как бы если так я сделаю ничего не у никакого запаха,если только походить с ежедневной подольше то потом он как бы есть, изнутри этого запаха особо не чувствуется и выделения не липкие а жидкие такие….. Как исключить эндометриоз мне???? Что мне должны проверить на осмотре чтоб я этого не упустила?
По описанию вероятность тяжелого послеродового эндометрита сейчас невысока: температура была однократно, боли и ухудшения самочувствия нет, при осмотре и УЗИ тревожных признаков не выявлено, однако полностью исключить воспаление только осмотром на кресле нельзя.
Правильный термин в этой ситуации - эндометрит, то есть инфекционное воспаление полости матки после родов; эндометриоз к послеродовой температуре отношения не имеет.
Эндометрит обычно оценивают по совокупности признаков: повторная температура, болезненность матки при осмотре, неприятно пахнущие лохии, учащенный пульс и общее самочувствие, при этом УЗИ и осмотр влагалища сами по себе заболевание не исключают.
Анализы полезны: общий анализ крови с лейкоформулой и С-реактивный белок помогают оценить наличие воспалительной реакции, а анализ мочи и при необходимости посев позволяют исключить мочевую инфекцию; нормальные анализы также не дают абсолютной гарантии отсутствия эндометрита.
Почему было принято решение отпустить домой, точно определить невозможно, но при нормальном состоянии, отсутствии боли, повторной температуры и значимых изменений при осмотре амбулаторное наблюдение может быть обоснованным.
Кисловатый запах, который появляется преимущественно после длительного ношения ежедневной прокладки, сам по себе не типичен для гнойных лохий; проверять запах пальцем внутри влагалища не следует, поскольку это не помогает исключить эндометрит и может занести инфекцию.
До понедельника наблюдение допустимо, если температура остается нормальной и состояние не ухудшается, но заранее гарантировать отсутствие ухудшения невозможно.
Если температура снова достигнет 38 °C, появятся озноб, нарастающая слабость, учащенное сердцебиение, боль или болезненность внизу живота либо резко неприятный запах выделений, нужна повторная оценка в акушерском стационаре в тот же день, поскольку при подтвержденном послеродовом эндометрите основным лечением являются антибиотики широкого спектра, а внутриматочное вмешательство требуется не всем, а обычно только при соответствующих находках или отсутствии эффекта лечения.
Была сейчас у своего доктора которая меня кесарили. Сделали мне прокол и почистили полость матки. Сказала нет у меня никакого воспаления нету эндометрита. Взяли анализ крови только после 16:00 готов будет. Температура разрыв была 38 потом 37,3 держится с учетом моя постоянная температура 37 всегда. Скажите пожалуйста может ли это быть из-за грудей так как я кормлю грудью?????? И мне выписала она укол цефазолин внутримышечно так как при польпации на матку нажимала и боли есть. И так же пить ещё 2 дня азитромицин. Скажите пожалуйста если она меня посмотрела на кресле и почистила матку так как канал закрылся вышли небольшие сгусточки и крови нормально так и даже на капельку уменьшилась матка значит это не эндометрит или его ещё как то смотреть надо? Врач уверяет меня что матка в полости матки не. Гноя показала чисто кровь без запаха. Может ли быть такое что из влагалища может быть просто плохой мазок у меня? По анализам все отлично лейкоцитоза нет реактивный попозже будет готов анализы прекреплю сейчас крови
Посмотрите пожалуйста прикрепила анализы крови. Доктор почистила матку катетером вышла кровь и сгусточки гноя нет сказали. Что надо ещё мне сдать чтоб исключить что-то серьезное? Можно ли не увидеть по крови воспаление??????????? Или кровь обязательно показала бы воспалительный процесс?
Температура держится 37,3. Может из-за груди или у меня очень очень много стресса я тревожный человек. Особенно после кесарево и эти перестройки. А так моя температура всегда 37,1 даже когда здоровая была
Сегодня ночью от антибиотика очень сильно болел кишечник и пришлось выпить таблетку ношпы, и забылась Нечайно покормила грудью ребенка,скажите пожалуйста это опасно????
Принятый ответ
Здравствуйте ! Пожалуйста, сделайте глубокий вдох: вашей вины в этом нет, но ситуация требует очного осмотра другим врачом и госпитализации в профильное гинекологическое отделение, так как сочетание прекращения выделений, температуры 38°C, отсутствия сокращения матки и желтоватых выделений с неприятным запахом указывает на послеродовый эндометрит и задержку лохий (лохиометру), а не на норму. Матка не сокращается именно из-за начавшегося воспалительного процесса и скопления внутри раневого секрета, который не может выйти наружу. Желтоватые выделения с запахом это явный признак присоединения бактериальной инфекции, и оставлять это без активного стационарного лечения категорически нельзя.
Ну у меня нет прям явного гнилостного запаха, просто идут выделения но запах не гнилостный. Мне врач написала которая кесарит что делают в таком случае прокол котетером и опустошают матку все верно? Температура была только вчера днем, сейчас мерию нету,выделений тоже нету особо,они есть но редко и не скажу что гнилостный запах а больше кисловатый такой
Скажите пожалуйста завтра я еду к врачу , что они мне должны там сделать чтоб исключить это всё? УЗИ и осмотр на кресле? Или ещё анализы сдавать нужно?
Вчера просто на скорой когда забрали меня в больнице они не подтвердили эндометриоз, сказали у всех организм разный все выйдет у вас не переживайте принимайте настойку перца и антибиотик если в течении трех дней не пройдет и температура они мне сделают чистку котетером типо. Скажите пожалуйста до понедельника это не долго хуже мне не станет? В целом состояние у меня нормально,болей нету никаких вообще, температуры тоже пока ещё не было только вчера один раз, вчера после больницы помылась выделений тоже нет таких, даже если сунуть пальчик туда внутрь тоже бы пахло плохо? Как бы если так я сделаю ничего не у никакого запаха,если только походить с ежедневной подольше то потом он как бы есть, изнутри этого запаха особо не чувствуется и выделения не липкие а жидкие такие….. Как исключить эндометриоз мне???? Что мне должны проверить на осмотре чтоб я этого не упустила?
Была сейчас у своего доктора которая меня кесарили. Сделали мне прокол и почистили полость матки. Сказала нет у меня никакого воспаления нету эндометрита. Взяли анализ крови только после 16:00 готов будет. Температура разрыв была 38 потом 37,3 держится с учетом моя постоянная температура 37 всегда. Скажите пожалуйста может ли это быть из-за грудей так как я кормлю грудью?????? И мне выписала она укол цефазолин внутримышечно так как при польпации на матку нажимала и боли есть. И так же пить ещё 2 дня азитромицин. Скажите пожалуйста если она меня посмотрела на кресле и почистила матку так как канал закрылся вышли небольшие сгусточки и крови нормально так и даже на капельку уменьшилась матка значит это не эндометрит или его ещё как то смотреть надо? Врач уверяет меня что матка в полости матки не. Гноя показала чисто кровь без запаха. Может ли быть такое что из влагалища может быть просто плохой мазок у меня? По анализам все отлично лейкоцитоза нет реактивный попозже будет готов анализы прекреплю сейчас крови
Температура держится 37,3. Может из-за груди или у меня очень очень много стресса я тревожный человек. Особенно после кесарево и эти перестройки. А так моя температура всегда 37,1 даже когда здоровая была
Посмотрите пожалуйста прикрепила анализы крови. Доктор почистила матку катетером вышла кровь и сгусточки гноя нет сказали. Что надо ещё мне сдать чтоб исключить что-то серьезное? Можно ли не увидеть по крови воспаление??????????? Или кровь обязательно показала бы воспалительный процесс?
Здравствуйте по результатам анализа воспаления нет, вероятнее всего температура поднялась на фоне лактации что норма, если по узи и расширенному мазку на флору все хорошо- фемофлор или флороценоз, то повода паники нет, возможно это обычные лохии
По узи норма. А мазок на флору мне не брали должны были взять?
Скажите пожалуйста по узи было бы видно что что-то с почками не так?
Сегодня ночью от антибиотика очень сильно болел кишечник и пришлось выпить таблетку ношпы, и забылась Нечайно покормила грудью ребенка,скажите пожалуйста это опасно????
Да нужно сдать мазок
Да по узи почек видно если что-то не так
Нет ничего страшного
У меня всю беременность были плохие выделения с зеленоватым оттенком в больнице перед кесарево мне давали хлоргегсидин внутрь….
Скажите пожалуйста а вот то что после приема антибиотика очень сильно болит кишечник у меня? Там что-то серьезное случается или нужно перетерпеть такое бывает? Просто кишечник только восстановила при выписке а то был жидкий стул в больнице зеленый от антибиотиков только восстановила и опять пью антибиотики опять сильные боли справа по всему боку,и колики острые справа живота. Все это на фоне приема антибиотика случается что мне в таком случае делать при сильных болях????????
Здравствуйте к сожалению на фоне приема антибиотиков такие жалобы далеко не редкость, в данной ситуации рекомендуется обратиться к терапевту, или гастроэнтерологу
Скажите пожалуйста то что сейчас матка закрылась и не сокращается что в таких случаях делат ????
Принятый ответ
Здравствуйте, ничего критичного на УЗИ не выявлено . Желтоватые выделения скорее всего лохии . Если есть неприятный запах рекомендуется повторная очная консультация. УЗИ не всегда исключает эндометрит. Диагноз оценивают по совокупности: температуре, самочувствию, боли и чувствительности матки, характеру лохий, анализам и осмотру. . Это не обязательно означает гной, однако нужно исключить эндометрит. Послеродовый эндометрит после кесарева обычно требует лечения антибиотиками, а при выраженной инфекции иногда нужны внутривенные препараты и наблюдение в стационаре.
Была сейчас у своего доктора которая меня кесарили. Сделали мне прокол и почистили полость матки. Сказала нет у меня никакого воспаления нету эндометрита. Взяли анализ крови только после 16:00 готов будет. Температура разрыв была 38 потом 37,3 держится с учетом моя постоянная температура 37 всегда. Скажите пожалуйста может ли это быть из-за грудей так как я кормлю грудью?????? И мне выписала она укол цефазолин внутримышечно так как при польпации на матку нажимала и боли есть. И так же пить ещё 2 дня азитромицин. Скажите пожалуйста если она меня посмотрела на кресле и почистила матку так как канал закрылся вышли небольшие сгусточки и крови нормально так и даже на капельку уменьшилась матка значит это не эндометрит или его ещё как то смотреть надо? Врач уверяет меня что матка в полости матки не. Гноя показала чисто кровь без запаха. Может ли быть такое что из влагалища может быть просто плохой мазок у меня? По анализам все отлично лейкоцитоза нет реактивный попозже будет готов анализы прекреплю сейчас крови
В локтевом изгибе измеряю температуру 36,6 это же можно в логичном изгибе измерять? А в подмышечной впадине у меня 37,3 показывает 37,4
Да, температура может быть на фоне прилива молока и без лактостаза. Если на очной консультации исключены гнойные выделения ОАК крови и СРБ в норме можно не волноваться .
Лохии тоже пахнут обычно специфически .
Получается по анализам все хорошо у меня верно? Я их там прикрепила там нет никакого воспаления????? Если врач посмотрела матку и почистила её значит там нет гноя верно????? По узи тоже посмотрели значит все хорошо и можно не волноваться???? Просто держится до сех пор подмышкой 37,5 а в локтевом 36,6. Или в локтевом температуру не определяют?????
А не может ли это быть почки что то с ними или что-то с яичниками или мочевой? Или это бы все было видно по узи????????
Если сцедить молоко то температура если из-за молока то должна упасть верно?????
да , как правило ниже
Острою инфекцию мочевыводящих путей и в почках , как правило исключают лабораторно +УЗИ
Это надо сдать анализ мочи верно? Просто по узи почки посмотрели сказали все норм
А мочу сдать общий анализ мочи просто и всё верно?
А так по женски все нормально верно? Анализы ещё одни щас прикреплю пришли
Щас прикреплю фото ещё одного анализа посмотрите эти анализы крови не показывают воспаление мочевого пузыря? Это что в моче может быть гной у меня? А меня сегодня прокололи прокол сделали если инфекция в моче была она не попадет мне в матку в ранку ту???????
Лабораторно чтоб исключить инфекцию почек и мочевого пузыря это какие анализы сдать надо? По узи почки в норме сказали
ОАК, ОАМ и посев мочи
Это всё моча верно?????
Скажите пожалуйста а по женски с маткой получается по анализам хорошо все верно? Или может что-то ещё проверить там надо. Просто кровь сдала и матку посмотрели по узи и доктор открыла канал там вышла кровь гноя ничего такого говорит не пахнет нету
Скажите пожалуйста значит с маткой восполнения нету верно? Мне обязательно щас поколоть цефазалин?)
Градусник верно же тоже показывает температуру в локтевом изгибе????
Просто в локтевом изгибе 36,7 а в подмышечном показывает 37,2 37,1 37,3 так вот иногда 37,5 может
Сегодня ночью от антибиотика очень сильно болел кишечник и пришлось выпить таблетку ношпы, и забылась Нечайно покормила грудью ребенка,скажите пожалуйста это опасно????
Принятый ответ
Здравствуйте, матка сразу быстро так не сокращается, она постепенно приходит в норму , указано 16, значит, это полость расширена и в ней ещё есть кровь, это нормально, потому что кровь будет идти ещё 1-1,5 месяца, на узи будет выявляться расширение с содержимым. Больше лежим на животе и прикладываем регулярно к груди , грудное вскармливание способствует сокращению матки.
Температура измеряется только в локтевом сгибе, она может быть из-за прихода молока или небольшого застоя молока в железах (комки)
Скажите пожалуйста. Просто у меня в матке закрыт когда через которое должна выходить кровь, она не выходит у меня совсем нет ничего,что в таких случаях делают как она выйдет кровь от туда? Скажите пожалуйста капельник для сокращения матки поставить же можно ? Есть какое то лечение чтоб это все открылось или что-то делать надо?
у вас ничего не закрыто, проходом является цервикальный канал. при регулярном кормлении вырабатывается окситоцин , который способствует сокращению матки и всё выйдет постепенно. двигайтесь больше, лежите на животе. Грудью кормите?
Капельницы и уколы проводятся только в стационаре под наблюдением врача
Если температура будет держаться, болеть живот, то рекомендуется обратиться в стационар для решения вопроса о проведении вакуум-аспирации
Вот мне сейчас по месту жительство пришла сделали капельницу акситоцин… и отпустили домой. Кормлю ребеночка грудью стараюсь много ходить но так и ничего не выходит по узи жидкость в матке… скажите пожалуйста это может выйти со временем или срочно делать чистку чтоб не было воспаления или ещё чего то?
От капельниц никаких изменений(
Сделали только сейчас, поэтому ждём , если в течении нескольких дней , 3-4, ничего не меняется, тогда вопрос о чистке
Хорошо спасибо большое..
А окситоцин дня 3 прокапать можно?
Кровь пришла после капельницы🤲🏻
Она теперь и не должна прекратиться или все же может опять закрыться?
Ничего не закрывается и не открывается . Окситоцин сокращает матку как мышечный мешочек и тем самым опорожняется.
обычно назначают на 3 дня
А вот вышла кровь у меня🤲🏻 она опять может не выходить или по чуть чуть все же должна?) это значит никакую чистку делать не надо верно?) значит все хорошо?)
Потихонечку сократится верно?)))
Скажите пожалуйста этот акситоцин на сердце не влияет????
Скажите пожалуйста после акситоцина внутривенно прошло 2 я значит ничего плохого уже осложнения которые он дает уже не случатся верно? Если бы что-то случилось то случилось бы уже во время введения препарата верно? То что меня после капельницы отпустили домой ничего же страшного?????????
Да, пока чистку делать не нужно . Просто через 10-14 дней снова узи контроль.
Нет, окситоцин на сердце не влияет.
Нет , ничего страшного , что после капельницы отпустили домой
Скажите пожалуйста а вот то что при нажатии на матку когда нажимаю она побаливает это так и должно быть? Иногда просто колики бывает чуть покалывает матку это же ничего страшного?
Спасибо вам большое что активно отвечаете на все мои вопросы 🤲🏻 а то другие к сожалению ответили и пропали не ответа не привета)
Принятый ответ
Здравствуйте . Сами по себе 16 мм в двух узи с небольшим интервалом не означают нарушения оттока и/или эндометрита. Но сочетание температуры и выделений с неприятным запахом требует повторной очной оценки ситуации.
Если вас тревожит отсутствие кровянистых выделений - можно обсудить с лечащим врачом назначение окситоцина.
Помимо этого чаще лежать на животе, прикладывать ребенка к груди, больше двигаться.
Здравствуйте) температура была один раз 38. Сейчас мерию в подмышечной 37,4 а в локтевом изгибе 36,6. По анализам крови все в норме. Выделения сказали из-за бактериальный вагинит типо не гной. Смотрели два разных врача на кресле) врач назначила капельницу акситоцин, сделала сегодня кровь пошла. Пока есть не знаю как завтра все случится. Скажите пожалуйста но при нажатии на матку она болит это так и должно быть ? Просто она ещё улучшается в животе иногда бывает кольнет. Или она не должна болеть матка?
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202310 ответов
- 3 Февраля 20236 ответов
- 30 Января 202320 ответов
- 28 Января 202317 ответов
- 22 Января 20237 ответов
- 22 Января 202318 ответов
- 22 Января 202314 ответов
- 5 Января 20236 ответов
- 4 Января 202333 ответа
- 3 Января 202388 ответов