Почти каждый час пристуры удушья. Сиропы и ингаляции не помогают

Екатерина КалигинаВчера в 06:21

5.0

Пульмонолог

47 254 консультации

Здравствуйте, Наталья. В подобных случаях рекомендуют использовать дозированный порошковый ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг в режиме по требованию, то есть по 2 вдоха 2 раза в день+ ситуационно при удушье, не более 10 раз в сутки суммарно. Если не помогает такая схема, тогда лечение продолжают в условиях стационара.

Елена МинееваВчера в 10:10

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 351 консультация

Добрый день.

Судя по описанию симптомов, не исключено наличие бронхоспазма. Клинически это состояние обычно проявляется следующими симптомами: хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт. При наличии подобных симптомов важно исключение дебюта такого заболевания, как бронхиальная астма. Для дополнительной диагностики в таких ситуациях может потребоваться проведение спирограммы с пробой.

Обычно острые приступы бронхоспазма купируются применением небулайзерной терапии (Беродуал + Пульмикорт). При неэффективности ингаляционной терапии обычно могут рекомендовать инъекции системных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон). Обычно они проводятся в условиях стационара (дневного или круглосуточного).

Светлана КлименкоВчера в 11:06

4.4

Пульмонолог

1 173 консультации

Здравствуйте!

Вирусы могут оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку бронхов, делая их более чувствительными (развивается гиперреактивность бронхов), что может привести к развитию бронхоспазма.

Одним из эффективных методов лечения бронхоспазма являются ингаляции через небулайзер Пульмикорта и Беродуала. При этом Беродуал расширяет бронхи, действие Пульмикорта направлено на снятие острого воспаления в слизистой оболочке дыхательных путей. Иногда ингаляционной терапии может быть недостаточно для снятия бронхообструкции, тогда в подобных случаях рекомендуется продолжение лечение в стационарных условиях. В стационаре дополнительно обычно назначают системные гормоны коротким курсом (например, Преднизолон) для достижения более быстрого эффекта.

Виктория РезникВчера в 13:12

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Здравствуйте, Наталья.
После перенесённой респираторной инфекции кашель или одышка могут сохраняться несколько недель, это может быть связанно с повышенной чувствительностью бронхов. Но наличие приступов каждый час, новый эпизод боли в горле, а отхаркивающие и ингаляции не помогают, такие жалобы могут говорит о том, что ситуация, скорее всего, осложнилась обструктивный бронхитом.
В таких случаях рекомендуют курс ингаляций через небулайзер Беродуала и Пульмикорта с физ.раствором в течении до 10 дней, если они не помогают,врач может назначить дообследование - общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, если на снимке все хорошо, то дополнительно может назначить спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По результату спирометрии врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Симбикорт в течении месяца.
Если самочувствие ухудшиться, лечение лучше продлить в условиях стационара.
С уважением!