Консультация ортопеда /

Хрящевое покрытие головки ТБС — вопрос №1341028

190 просмотров

Здравствуйте, у ребенка неровные складки на ножках, поэтому сделали узи в 1 мес все в норме, точнее нам ничего не сказали, узи на руках нет. Переделали в 7 месяцев, результат:
Ядра окостенения определяются в головках бедренной кости с обеих сторон до 1-2мм с признаками формирования оссификации в центральной части кости. Хрящевое покрытие головки недостаточное справа, слева-достаточное, лимбус на ее латеральной поверхности.
Что это значит подскажите?
Нужно ли делать рентген чтобы убедиться, что всё в норме?
Ортопед выписал нам еще физ. процедуры, нужно ли делать их?
При разведении ног щелчка нет, разводятся хорошо, ребенок ползает уже и встает у опоры.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото Протокола УЗИ полностью.
Принятый ответ
Клиент
Константин, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По УЗИ все не очень хорошо.
1а по Графу слева - полная норма.
2В - справа это задержка развития сустава т.е. начальные признаки дисплазии

После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы.

Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС на дисплазию. Срочно. Выбирайте цифровой аппарат (минимальное облучение), обязательно просите диск со снимками или пусть на флешку скинут. Описания недостаточно. Решение о необходимости ортопедических шин принимать только на основании рентгенографии.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Клиент
Константин, а почему по узи написали 2В если ядра окостенения есть?
Ортопед, Травматолог
Потому что углы соответствуют 2В и хрящевое покрытие недостаточное.
Это просто так неудачно назвали "задержка оссификации".

На самом деле - это задержка формирования сустава в целом, а не только ядер.
При нормальных ядрах и вывихи бывают.
Ядра далеко не главный и не единственный признак дисплазии.

В общем, делайте рентген - будет видно и не затягивайте.
УЗИ, бывает, что в обе стороны ошибается. Рентген всегда точен.
Травматолог, Ортопед
Добрый день! Желательно прикрепить результаты.
А если то, что Вы говорите, это лишний раз говорит о том, что нет поводов для переживаний. В данном случае рентген не нужен, только если, очень хочется... ?
На счёт физио, можно сделать, хуже не будет...
Принятый ответ
Клиент
Олеся, Здравствуйте, прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и рентген
27 мая 2019
Зульфия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анализ крови и рентген в один день
3 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Рентген стоп
19 сентября 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Левон Вагифович Согомонян
0 отзывов
Ортопед, Терапевт
2015-2021 ПСПбГМУ им. Пав
Опыт работы: 3 года
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович - супер! Так ещё хочется встать, пусть через пол года, на каблуки, а не...
— Элиса, г. Грозный
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
Компетентный, грамотный врач. Всё разложил по полочкам. Буду лечится. На вопросы отвечал чётко. ...
— Гелфиря
фотография пользователя
Откликнулся очень быстро. Вежлив, корректен, грамотность. Консультация оказалась очень полезна,...
— Любовь, г. Барнаул