Болит живот
Добрый день! У ребенка (1,7) второй день временами поднимается температура до 38,8. Признаков ОРВИ нет (кашель, насморк отсутствует) В туалет обычно ходит раз в два дня, а сегодня, например, до обеда сходила уже два раза, и процесс этот ей давался с трудом. Вся напрягается, плачет, при том, что стул чуть жидковатый, но в целом нормальный по консистенции. Перед этим так же со слезами сильно отходят газы (до сегодняшнего дня такого не наблюдалось). Утром отказалась от еды. Думали, что-то во рту беспокоит (стоматит, ангина), но полость рта чистая, при этом заметно усилилось слюноотделение. Не знаем, с чем это всё связать: - такая форма ротавируса, - лезут верхние клыки, - что-то с жкт Спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
При синдроме прорезывании Зубов температура как правило не повышается более 38°
По представленным описанию возможно течения вирусной инфекции с кишечным синдромом.
При сохранении температуры более трёх суток обычно рекомендуется сдавать общее анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции, также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
При сохранении боли в животе возможно проведение узи органов брюшной полости, часто у детей на фоне течения вирусной инфекции могут увеличиваться лимфатические узлы брюшной полости, которые могут давать болевой синдром.
Может ли это быть форма ротовируса?
Можно ли давать полисорб?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья !
По описанию нельзя исключать вирусную инфекцию с кишечным синдромом. Но если боль в животе нарастает -рекомендуют очно осмотр детского хирурга для исключения хирургической патологии .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо, поняла!
Может ли это быть форма ротавирусной инфекции? И можно ли давать полисорб?
Полисорб в описанном случае может быть малоэффективен
Может быть и ротавирус
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией, учитывая клиническую картину можно предположить легкое течение кишечной инфекции или респираторной инфекции с абдоминальным синдромом.
В таких случаях обычно может быть рекомендовано- соблюдение диеты- ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Наблюдение, при выраженной боли в животе для исключения хирургической патологии все же нужен очный осмотр.
Если беспокоит кишечная колика может быть рекомендован прием препаратов симетикона (Эспумизан).
При разжиженом стуле обычно назначают Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5-7 дней.
Растите здоровыми 🌼
Спасибо за рекомендации! Можно ли энтерол разводить в воде?
Можно ли дать полисорб?
Да, его можно развести в воде
Принятый ответ
Здравствуйте.
По симптомам: сочетание лихорадки 38,8C, болезненной дефекации, метеоризма и отказа от еды при отсутствии катаральных явлений указывает на острую кишечную инфекцию (вероятно, вирусный гастроэнтерит).
Прорезывание клыков может усиливать дискомфорт и слюнотечение, но не дает такую температуру и дисфункцию ЖКТ.
Боль при стуле и газы - признак воспаления, спазма кишечника, а не запора.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Дробное выпаивание регидратационными растворами (Адиарин Регидро , Хумана электролит) по 5–10 мл каждые 5–10 мин. Контроль диуреза.
2. Сорбент (Фильтрум-СТИ) для снижения интоксикации боли.
3. Жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол, при дискомфорте.
4. Осмотр педиатра сегодня для исключения хирургической патологии (инвагинация, аппендицит), т.к. боль при дефекации + лихорадка у этого возраста - тревожный знак.
5. При появлении крови в стуле, неукротимой рвоте или вялости -немедленно в стационар. Зубы лечить симптоматически, но приоритет исключение острой абдоминальной патологии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Спасибо за такой подробный ответ!
Подскажите, можно ли дочери давать полисорб?
да, можно дать этот адсорбент, разрешен в этом возрасте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить развитие ОРВИ с кишечным синдромом
При прорезывании зубов температура обычно не выше 38 градусов
Обильное питье. Обычная вода, компоты из сухофруктов несладкие. Для восполнения потерянных элементов необходим электролитный раствор -адиарин или регидрон. 1 пакетик на литр воды. Принимать 30-40 мл/кг в сутки. Поить часто и дробно. Боимся обезвоживания.
Сорбенты - полисорб или смекта (Смекта с 2х лет). Принимать за 30-40 минут до еды или после еды. Дозу по возрасту растворить в стакане воды. Можно выпить залпом можно давать по ложечке.
Также можно использовать антидиарейное средство энтерол. Он подавляет рост патогенной флоры
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20237 ответов
- 1 Сентября 20235 ответов
- 22 Августа 202337 ответов
- 13 Августа 20236 ответов
- 3 Июня 20238 ответов
- 20 Мая 20236 ответов
- 1 Марта 20236 ответов
- 16 Февраля 20237 ответов
- 31 Января 202313 ответов
- 18 Января 20236 ответов