Плохой анализ мочи
Здравствуйте. У мамы, 65 лет, плохой анализ мочи. Анализы сдавали планово, направил кардиолог. Пришли анализы и меня беспокоят очень высокие показатели в моче. Такие показатели вообще бывают? Это же намного выше нормы, судя по критериям нормы. Боли и рези при мочеиспускании у неё нет, но ходит в туалет часто. Иногда тянет внизу живота. К врачу попасть быстро пока нет возможности. Что это воспаление, инфекция? Чем можно пока пролечить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие показатели очень даже не редко бывают. Судя по результатам признаки бактериального воспаления мочевыводящих путей, наиболее вероятно цистит или пиелонефрит, далеко не обязательно должны быть боли или рези.
В подобных случаях можно будет начать уросептики, такие как нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды, растительные препараты, например канефрон или цистон или бруснивер по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней.
Контроль мочи через 5-7 дней после начала лечения.
Так же нужно будет сделать узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, возможно есть причины воспаления, например камень почки, что и можно будет определить после прохождения дообследования.
Спасибо за ответ. А антибиотики пока не нужны? Т.е. так как в анализе повышены бактерии, то это скорее всего бактериальная инфекция?
Нифурател уросептик обладающий антибактериальным действием, в широком смысле антибиотик.
Нет, судя по тому что бактерии и воспаление в моче, то это воспаление мочевыводящих путей.
Спасибо. А еще, скажите вот эти препараты канефрон, цистон ведь они обладают мочегонным эффектом. А врач кардиолог увидев анализы запретила ей пить таблетки от давления с мочегонным эффектом (гипотиазиды).
Т.е. не навредят ли цистон/канефрон?
И стоит ли ещё однократно принимать Монурал, или это уже лишнее, и будет достаточно Нифуратела?
Однократным приёмом монурала в данном случае ситуацию не решить.
Спасибо за ответ
Всегда рад)
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные показатели результата мочи могут свидетельствовать о скрыто протекающем воспалительном процессе. Такое нередко случается у пожилых пациентов. В подобных случаях обычно рекомендуется УЗИ почек для исключения пиелонефрита и камней в почках, а также посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам для определения типа воспаления и препарата, которым можно провести лечение.
Спасибо за ответ. Узи сделаем в ближайшее время. Просто испугалась таких высоких показателей.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, такие показатели бывают. В анализе действительно выраженная лейкоцитурия около 88 в п/зр., есть небольшая примесь эритроцитов. Это может говорить о воспалении мочевых путей, но по одному анализу нельзя уверенно сказать, что это именно инфекция.
Тем более если нет резей, боли при мочеиспускании и температуры. Такой результат иногда бывает и при неправильном сборе мочи, попадании влагалищных выделений в образец, а у женщин старшего возраста дополнительно может влиять опущение тазовых органов. Поэтому при минимальных симптомах или их отсутствии такой анализ может оказаться ложноположительным.
Рекомендую в первую очередь пересдать общий анализ мочи правильно собранной средней порцией и сделать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам до любого лечения. Самостоятельно начинать антибиотик пока не нужно. Если по посеву подтвердится инфекция и есть симптомы, тогда уже подбирать лечение по чувствительности.
В 65 лет также стоит учитывать генитоуринарный менопаузальный синдром так как на фоне дефицита эстрогенов могут быть частые позывы, дискомфорт и изменения в анализах без бактериальной инфекции. Поэтому после пересдачи мочи желательно очно обратиться к урологу или гинекологу, а при подозрении на опущение оценить и состояние тазовых органов.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20247 ответов
- 11 Марта 20249 ответов
- 8 Февраля 202417 ответов
- 23 Января 202410 ответов
- 23 Ноября 20239 ответов
- 21 Ноября 20238 ответов
- 12 Октября 202310 ответов
- 6 Сентября 202310 ответов
- 10 Мая 202319 ответов
- 11 Февраля 20239 ответов