СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка проблемы со стулом

Ребенку 4 месяца Мы на гв У нее проблемы со стулом , по 3-4 дня не может покакать ,прикорм еще никакой не вводили , только водичку пьет Приходится давать дюфалак , если после него нет стула то на след день ставлю микролакс В чем может быть проблема?

Нет
26 лет
12 часов назад·Просмотров: 41·Рая, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !

Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство.

На гв стул может отсутствовать до 5-7 дней , если малыша не беспокоит.
Подскажите , как давно ребёнок так не ходит в туалет? Какие прибавки в весе ? Давно ввели воду ? И в каких количествах пьет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Ну я заметила такое еще 3 недели как
Прибавки хорошие +1кг каждый месяц
Воду пьем с 1,5 Месяцев, сначала пила пару глотков а сейчас пьет 10-20мл спустя час после кормления
Кормлю каждые 2-2,5 часа

Как правило , на гв не рекомендуется использовать воду , она вводится только в прикорм, так как это нагрузка на почки.

Ребенка как то беспокоит отсутствие стула ?
Прибавки отличные ! До этой задержки стула , какой был стул , опишите пожалуйста, он беспокоил малыша ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

До этого не беспокоил
Сейчас я тоже не вижу чтоб она напрягалась или живот был плотный
Просто беспокоюсь что что-то не так идет

Я понимаю Ваше беспокойство, какой стул был в 3 месяца ?
Плотный ? Жидкий ?

Пробовали высаживать малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Жидкий , как и раньше
Пока еще ни разу не было твердого стула

А после дюфалака стул какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Да но не надолго, скажите на какое время можно высадить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Такой же как и раньше , жидкий

Попробуйте кормить и в это время поджать ножки или после кормления через минут 20 высадить над пеленкой или раковиной только так чтобы его тело опиралось на ваше и его таз не провисал, фото можно посмотреть в интернете.
Перед кормлением также можно сделать проминающий массаж животика

Начинать с поглаживания по часовой стрелке, затем слева направо проминающими движениями массировать , тем самым как бы проталкивать газики и активизировать кишечник .

По времени высаживать недолго до 5 минут

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Спасибо большое ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Извините что вопрос не по теме
Я даю ей каждое утро Вигантол
1каплю в ложечке, сцеживаю в ложку молоко и туда капаю
Все ли правильно или как нужно?

Так тоже можно, но также можно капнуть в рот и потом предложить грудь

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Спасибо ☺️ какая долго нужно давать витамин D 3?

По клиническим рекомендациям для деток круглый год , до 18 лет точно, далее по дефицитам.

Согласно клиническим рекомендациям, малышам с 1 месяца до года рекомендуются профилактический прием витамина Д ( вигантол/ аквадетрим) в дозировке 1000МЕ( 2 капли ) в первой половине дня, круглый год.
С 1 года до 3 лет 1500 МЕ (3 капли)
После 3 лет переход на 2 капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

🌷💕спасибо вам

Рада была помочь🌸

Здравствуйте
Пожалуйста , уточните . Просто отсутствует стул или на выходе твёрдый и плотный кал? Также , пожалуйста, уточните :когда появились жалобы? В роддоме мееоний отошел в первые трое суток?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Просто отсутствует, в меконий отошел в первые три дня

Тогда это не запор. А признаки дисхезии. И в этом случае назначение Слабительного препарат дюфалак -не обоснованно

Здравствуйте, Рая !
У детей на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дней , если на выходе стул не тугой и не плотный , то это не запор и дюфалак в таком случае не назначают , микролакс рекомендуют не чаще 1 раза в неделю .
Возможно только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носить в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , выкладывать голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Прикорм рекомендуют вводить в 5.5-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Рая
Клиент

Биогаю мы применяли первые 2-2.5 месяца и потом прекратили

Если был эффект , то прием можно возобновить

Здравствуйте.

Понимаю Ваши переживания. И хочу рассказать Вам про норму кала у малышей.

В кале могут быть черные и белые комочки. Это частички непереваренного молока или смеси.

Слизь допустима.

Не должно быть пены и впечатывания в подгузник. Кал не должен сильно раздражать область вокруг анального отверстия.

В кале не должно быть так называемого "малинового желе "- крови

Единичные прожилки могут быть при натуживании

На ГВ бывают задержки кала до 7 суток.

На ИВ до 5 суток.

Поэтому, если малыша ничего не беспокоит обычно рекомендуют наблюдение. При сильном беспокойстве малыша можно в подобных случаях ставить половинку глицериновой свечки.

Здравствуйте.

Задержка стула на 3–4 дня при ГВ без прикорма чаще всего физиологическая особенность, а не запор.

Если ребёнок спокоен, мягко отходит газы, а стул после ожидания или Дюфалака кашицеобразный (не твёрдый), это вариант нормы: грудное молоко усваивается практически полностью.

Однако регулярное использование Микролакса формирует зависимость и раздражает слизистую. Вода в 4 месяца если жарко и стул тугой, сухой, плотный.

Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
1. Продолжать только ГВ по требованию.
2. Дюфалак оставить как временную меру, но постепенно снижать дозу под контролем педиатра.
3. Микролакс использовать только экстренно (не чаще раза в неделю).
4. Массаж живота по часовой стрелке, выкладывание на живот перед кормлением, велосипед ножками.
5. Маме пересмотреть рацион: исключить закрепляющие продукты (рис, бананы, сдоба), добавить клетчатку и питьевой режим.

К врачу, если стул твёрдый, болезненный, есть кровь, ребёнок плачет при дефекации или теряет вес.

Иначе это возрастная норма, которая пройдёт с введением прикорма.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.