Отек нижнего века на левом глазу.

Ольга ГалинаВчера в 18:08

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 197 консультаций

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?

С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении у ребенка .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

Екатерина МедведеваВчера в 18:11

4.5

Офтальмолог

4 335 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень). Одних антибактериальных капель не достаточно длч лечения, так как нужно добавить противовоспалительные капли и мазь для повышения эффективности лечения.
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс (желательно использовать комбинированный препарат, поэтому можно использовать Тобрадекс или к лечению Тобрексом добавить капли Дексаметазон) или Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
Чтобы снять отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Не рекомендуется перегреваться, греть халязион, принимать горячую ванну, желательно избегать переохлаждения и ограничить количество сладкого и мучного в диете в период лечения
Скорейшего выздоровления малышу.

Виктория СучковаВчера в 18:11

4.3

Офтальмолог

3 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней(либо можно продолжить Тобрекс, но отдельно к нему докупить капли Дексаметазон или Флоас-моно и капать друг за другом с интервалом 5-7 минут)
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека 1 раз в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту/весу) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью прогулки в ветреную погоду, нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Алиса МакароваВчера в 18:21

3.5

Офтальмолог

2 309 консультаций

Здравствуйте. По фото виден приличный отек века, больше данных за формирование закупорки протока сальной железы. Доктоо, вероятно, был прав. Подобные образования могут давать отек той или иной степени и выглядят не всегда одинаково. Подобные явления часто бывают на фоне снижения иммунитета или ОРВИ.

Первично при отеке века рекомендуют комбинированный противовоспалительный препарат, например, Тобрадекс либо Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2 р/день).

Также в отношении отека эффективны 3-5 дней антигистаминные (Фенистил/Зодак) в возрастной дозировке.

В течение 5-7 дней обычно симптомы проходят.

Анастасия КодинцеваВчера в 18:24

4.4

Офтальмолог

3 158 консультаций

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Судя по описанию и фото, картина действительно похожа на воспаление железы века — внутренний ячмень или начинающийся халязион. Такие образования не всегда выглядят одинаково, и выраженный отек века для них типичен. Тобрекс — антибиотик, но при таком отеке его одного обычно недостаточно, поэтому улучшения за день и не наступило.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют комбинированные капли с антибиотиком и противовоспалительным компонентом (например, Тобрадекс или Комбинил) и гидрокортизоновую мазь наружно на область века. Для снятия отека может добавляться антигистаминное внутрь в возрастной дозировке. Также обычно советуют не греть веко, не выдавливать образование и ограничить перегревание и переохлаждение. Если в течение 2–3 дней отек не уменьшится или появятся боль, температура — потребуется повторный очный осмотр.