СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4558635

Что вас беспокоит?

Токсикоз сильный

Беременность 16 недель, с 6 недели мучает сильный токсикоз, с 8 недели начала принимать дуонику, стало лучше, но периодически стараюсь снизить дозу, вчера на ночь выпила вместо 2 таблеток 1, в итоге после завтрака начало рвать, выпила таблетку церукала, ( но через 20 минут снова вырвало, не знаю успела ли она дойти), после этого снова рвало и голова болит с самого утра Могу ли выпить дуонику, чтобы хотя бы к вечеру она начала действовать или нельзя теперь мешать с церукалом если вдруг она успела дойти, но рвота пока не прекращается, рвет даже от воды Также заметила что примерно с периодичностью в неделю повторяется эта рвота на весь день, на следующий день постепенно становится лучше Но потом снова спустя неделю примерно весь день рвет и голова болит

Загиб желчного пузыря
23 года
5 часов назад·Просмотров: 0·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Дуоника является эффективным и безопасным препаратом для купирования токсикоза при беременности, поэтому специально стараться снизить дозу не нужно, препарат может использоваться так длительно, сколько это требуется и в максимальных суточных дозировках, которые дают эффект.
Максимально разрешенная суточная дозировка - 4 таблетки.
Если тошнит в основном по утрам, то рекомендуется 2 таблетки на ночь, если же в течение дня тошнота тоже сохраняется- утром принимается еще одна таблетка, если на этом фоне тошнота всё еще присутствует, то плюс еще одна таблетка в течение дня.
Отвечая на основной вопрос - да, сейчас Дуоника может быть принята, прием Церукала ранее не является противопоказанием.
Периодические эпизоды продолжительной рвоты (весь день) и головной боли требуют уточнения и очной консультации лечащих врачей (гинеколога, а также при необходимости - терапевта/гастроэнтеролога, невролога).

Виктория, здравствуйте! В описанной ситуации Церукал в таблетке едва ли успел оказать свои эффекты и пройти всасывание в тонком кишечнике. При такой многократной рвоте рекомендуется использовать инъекционные формы противорвотных средств, поэтому Дуоника сейчас так же может не успеть подействовать до очередного приступа рвоты. При беременности препаратом выбора является Ондансетрон. Обсудите возможность введения этого лекарственного средства и проведения инфузионной терапии со своим лечащим врачом ( это можно выполнять в условиях дневного стационара). Церукал так же можно использовать в форме внутримышечных инъекций, но он не является препаратом выбора

Сопровождающие тошноту и рвоту головные боли могут быть проявлением мигрени, поэтому в ближайшее время лучше проконсультироваться с неврологом для подтверждения или опровержения этой диагностической гипотезы

Здравствуйте ! Принимать Дуонику поверх Церукала без контроля не рекомендуется , так как их сочетание может вызвать опасные побочные эффекты со стороны нервной системы, а из-за рвоты даже от воды таблетка просто не усвоится; необходимо э вызвать скорую помощь или обратиться в стационар. Поскольку Церукал вышел через 20 минут, он вряд ли успел подействовать, но новые попытки пить любые лекарства или воду большими глотками лишь сильнее спровоцируют желудок и ускорят опасное для плода обезвоживание. Регулярные еженедельные приступы сильной рвоты в сочетании с головной болью могут быть проявлением мигрени беременных или тяжелого кетоацидоза, развивающегося на фоне синдрома отмены при снижении дозы Дуоники. Единственный безопасный способ прервать этот круг прямо сейчас — внутривенные капельницы в больнице, которые восполнят потерю жидкости, выведут токсины, снимут головную боль и позволят ввести противорвотные средства в обход желудка. До приезда врачей полностью откажитесь от таблеток и пейте воду или растворы для регидратации строго по одной чайной ложке каждые 5–10 минут.

Здравствуйте! В такой ситуации не рекомендуется пытаться снизить дозу Дуоники. Этот препарат может приниматься на протяжении всей беременности. Рекомендуется 2 таблетки на ночь, дополнительно 1 таблетку утром и 1 таблетку днём. Это максимально допустимая и разрешенная доза.
Совместно с Церукалом принять сегодня Дуонику днём можно.

Здравствуйте

Дуонику принимать можно, и минимальная рекомендуемая дозировка это 2 таблетки на ночь. Поэтому уменьшение дозировки может повлечь за собой такие жалобы.

Если она подходит, то принимать можно так долго, сколько это необходимо.
С церукалом данный препарат совместим.

Если до 20недель данные жалобы не пройдут, рекомендуется обычно обследование у гастроэнтеролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.