СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение после вакуум-аспирации

Добрый день 16.09 была проведена вакуум-аспирация в связи с замершей беременностью на сроке 7 недель В стационаре 3 дня кололи антибиотик и окситоцин. Также был вколот иммуноглобулин, так как у меня отрицательный резус, у мужа положительный. Из стационара выписалась раньше времени (на 3 день, планировалось 5 дней) в связи с семейными обстоятельствами Планирую сделать узи на 7 день. Жалоб нет, температуры и обильных выделений нет, чувствую себя хорошо. Но беспокоит следующий вопрос: врач не назначила лечение, так как я выписалась сама, в таком случае лечение не назначается. Получается антибиотики мне кололи только 3 дня вместо 5, очень переживаю, что курс антибиотиков не пройден и могут возникнуть воспаления, эндометрит и прочее и это скажется на моих дальнейших репродуктивных планах. Хотела бы пропить курс антибиотиков для профилактики, какие препараты при такой картине стоит пропить?

34 года
6 часов назад·Просмотров: 24·Светлана, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

По описанной ситуации профилактически начинать курс антибиотиков после выписки обычно не требуется, если после вакуум-аспирации нет температуры, нарастающей боли, неприятного запаха выделений или других признаков инфекции.

При вакуум-аспирации антибиотики с профилактической целью обычно применяются однократно перед процедурой или коротким курсом, поэтому полученные в стационаре 3 дня антибиотикотерапии сами по себе не означают «незавершённое лечение».

Продолжительный 5-дневный курс не является обязательным стандартом после неосложнённой вакуум-аспирации, а дополнительный приём антибиотиков без признаков инфекции не доказал профилактики эндометрита и может привести к побочным эффектам и антибиотикорезистентности.

УЗИ примерно через неделю может оценить состояние полости матки, хотя отсутствие жалоб, температуры и обильного кровотечения уже снижает вероятность инфекционного осложнения или значимой задержки тканей.

Небольшие кровянистые выделения и умеренные тянущие ощущения после вмешательства могут сохраняться несколько дней и сами по себе не свидетельствуют об эндометрите.

Поводом для срочной оценки являются температура 38 °C и выше, усиливающаяся боль внизу живота, зловонные выделения или кровотечение с быстрым промоканием прокладок.

При неосложнённом восстановлении вакуум-аспирация обычно не ухудшает последующую фертильность, а введённый антирезусный иммуноглобулин не требует дополнительного лечения.

Здравствуйте ! Главное сейчас — не принимать антибиотики самостоятельно и дождаться запланированного УЗИ, так как трех дней стационарного курса часто бывает достаточно, а ваше хорошее самочувствие (отсутствие температуры, болей и обильных выделений) говорит против острого воспаления. Назначение лекарств «на всякий случай» может лишь навредить микрофлоре и смазать клиническую картину. Сделайте ультразвуковое исследование если по УЗИ матка чистая и сокращается хорошо, никакого дополнительного лечения не потребуется, а если обнаружатся признаки задержки сгустков или эндометрита, врач подберет безопасную и точную схему терапии, которая защитит репродуктивные планы.

Светлана, добрый день.
Чтобы понимать, какой антибактериальный препарат нужно продолжать принимать, необходимо ознакомиться с выписным эпикризом из стационара.

Обычно, для профилактики развития антибиотикорезистентности, действительно, не рекомендуется прерывать курс лечения ( а пролонгировать его до 7 полных дней)

Добрый день! При отсутствии болей внизу живота, выделений с неприятным запахом и повышения температуры тела назначать антибиотики не показано. Вы получили их в стационаре - 3 дня и этого совершенно достаточно после аспирации при замершей беременности

Здравствуйте!

Обычно не рекомендуют пить антибиотики самостоятельно без очного осмотра врача.

При неосложненной вакуум-аспирации (минимально травматичный метод) короткий 3-дневный курс антибиотикопрофилактики в стационаре часто является абсолютно достаточным.

Отсутствие болей, нормальная температура и отсутствие обильных кровянистых или гнойных выделений-это главные признаки того, что матка сокращается правильно и активного воспалительного процесса нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.